Tramadool on orgaaniline keemiline ühend, mida kasutatakse opioidse valu leevendajana. Tramadooli kasutatakse erineva päritoluga mõõduka kuni tugeva valu raviks. Tramadooli kasutatakse sageli nii operatsioonijärgse valu kui ka raskesti ravitava kroonilise vähivalu raviks. Kuid mitte kõik patsiendid ei otsusta seda ainet kasutada sõltuvuse ja kõrvaltoimete hirmu tõttu.
Sisukord:
- Tramadool - kas kõik saavad tramadooli võtta?
- Tramadool - ettevaatusabinõud teraapias
- Tramadool - kõrvaltoimed ja ravi ohutus
- Tramadool - koostoimed teiste ravimitega
- Tramadool - annus
Tramadool on multifunktsionaalne orgaaniline keemiline ühend, mis antagoniseerib opioidretseptoreid. Seda kasutatakse sünteetilise opioidanalgeetikumina. Valuvaigistav toime on seotud ka noradrenaliini ja 5-hüdroksütrüptamiini tagasihaarde pärssimisega. Uuringute kohaselt näitab tramadool lisaks valuvaigistavale toimele sedatiivset toimet, s.o sedatiivset ja kergelt hüpnootilist toimet.
Terapeutiliste annuste korral ei mõjuta see märkimisväärselt hingamissüsteemi funktsioone ja hemodünaamilisi parameetreid, ei muuda vererõhku, kuid aeglustab veidi soolestiku peristaltikat, kuid ei põhjusta kroonilist kõhukinnisust.
Suu kaudu imendumine on umbes 68% ja suureneb süstemaatiliselt pika aja jooksul manustatuna 90-100% -ni. Töö alustamiseks kulub umbes 20 minutit, veretase saabub umbes 2 tunni pärast ja kogu toime kestus on umbes 4-6 tundi. Toime kestus sõltub aga patsiendi individuaalsest eelsoodumusest ja sellest, kui kaua tramadooli on võetud.
Tramadool - kes saab tramadooli võtta?
Vaatamata terapeutilistele näidustustele ei saa patsient alati tramadooli kasutada. Vastunäidustused on:
- ülitundlikkus tramadooli või teiste opioidanalgeetikumide suhtes
- opioidsõltuvuse ravi
- äge alkoholimürgitus
- raviperiood MAO inhibiitoritega ja 2 nädalat pärast sellise ravi lõppu
- uinutitega mürgitamine
- mürgistus valuvaigistitega, sealhulgas opioidide või psühhotroopsete ravimitega
- epilepsia, mis ei allu ravile
Kui seda ainet kasutaval patsiendil on selle kasutamise suhtes kahtlusi, pöörduge viivitamatult arsti või apteekri poole.
Kas tramadooli võivad võtta rasedad ja imetavad emad?
Kahjuks läbib Tramadol platsenta. Tramadooli ohutus raseduse ajal ei ole tõestatud, kuna rasedatel ei ole spetsiaalseid uuringuid läbi viidud ja tõenäoliselt keegi neid ei läbi. Seetõttu ei tohi ravimit raseduse ajal kasutada.
0,1% imetava ema võetud annusest läheb lapsele. Seetõttu ei ole imetavatel naistel soovitatav kasutada tramadooli.
Tramadool - ettevaatusabinõud teraapias
Tramadooli ravile lisamisel peaks arst võtma arvesse kõiki kaasuvaid haigusi, patsiendi muid ravimeid ja patsiendiga ka hoolikalt vestlema.
Seda ravimit tuleks kasutada eriti ettevaatlikult opioidisõltuvuse korral, pärast peavigastust, teadvushäirete korral - eriti täpsustamata päritoluga, hingamisteede häirete või hingamishäirete korral ja koljusisese rõhu suurenemise korral.
Krampide oht on seotud tramadooli võtmisega. Suurim risk on patsientidel, kes võtavad krambiläve langetamiseks samaaegselt muid ravimeid. Tramadooli ei tohi võtta epilepsia all kannatavad inimesed - vajadusel ainult range meditsiinilise järelevalve all.
Harva tramadoolist, kuid võite sõltuvusse jääda. Eriti kui te võtate ravimit suurtes annustes ja pikka aega.
Tramadool - kõrvaltoimed ja ravi ohutus
Nagu kõik ravimid, võib tramadool põhjustada kõrvaltoimeid, need sõltuvad muudest kaasuvatest haigustest ja patsiendi individuaalsetest eelsoodumustest. Patsiendi teatatud kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- Väga sage: pearinglus ja iiveldus.
- Sage: peavalu, unisus; kõhukinnisus, oksendamine; liigne higistamine; väsimus.
- Aeg-ajalt: südame-veresoonkonna häired - need võivad ilmneda eriti ravimi intravenoossel manustamisel ja patsientidel pärast treeningut; lisaks võib tekkida reč, seedetrakti ärritus ja kõhulahtisus.
- Harv: bradükardia, vererõhu tõus; söögiisu muutused, lihasvärinad, hingamise pärssimine, krambid, tahtmatud lihaste kokkutõmbed, ebanormaalne koordinatsioon, minestamine; hallutsinatsioonid, segasus, unehäired, rahutus ja õudusunenäod; ähmane nägemine; düspnoe; skeletilihaste nõrkus; urineerimishäired
- Väga harva: võõrutusnähud - paanikahood, tugev ärevus, tinnitus, segasus, luulud, depersonaliseerimine, reaalsustaju kaotus, paranoia.
- Tramadool võib tõsiselt kahjustada psühhomotoorset toimet, seetõttu ei tohiks selle võtmise ajal autot juhtida ega masinaid käsitseda, eriti selle kasutamise alguses, kui patsient ei oska ennustada, kuidas ta sellele ravimile reageerib.
Kõrvaltoimete ilmnemisel peaksite pöörduma arsti poole, kes võib otsustada muuta annust või tervise või eluohtlike seisundite korral muuta ravimit täielikult.
Tramadool - koostoimed teiste ravimitega
Enne tramadooliga alustamist peab patsient teavitama arsti kõigist muudest võetud ravimitest.
- Kui tramadooli kasutatakse samaaegselt rahustite, unerohi ja muude valuvaigistitega, nagu morfiin ja kodeiin, ning alkoholiga, võib tekkida unisus, nõrkus ja mõnikord isegi minestamine. Sellisel juhul pidage nõu oma arstiga ja võimalusel muutke kasutatavate preparaatide annuseid.
- Oht patsiendi tervisele ja isegi elule ilmneb siis, kui ta võtab muid krampe põhjustada võivaid ravimeid.
- Tramadool võib suhelda depressiooni ravis kasutatavate ravimitega.
- Kumariini derivaatide antikoagulantide, näiteks varfariini ja tramadooli samaaegsel kasutamisel võib tekkida kontrollimatu verejooks ja mida suurem on annus, seda raskem võib olla verejooks.
Tramadooli kasutamise ja selle annuse üle saab otsustada ainult arst. Hoolimata patsientide hirmust selle aine ees, tuleb mainida, et sõltuvusoht on väiksem kui näiteks üsna sageli kasutatava morfiini puhul. Kõrvaltoimete või sõltuvuse riski vältimiseks või minimeerimiseks järgige oma arsti juhiseid ja ärge kunagi muutke oma annust ise.
Tramadool - annus
Tramadooli manustatakse tavaliselt suu kaudu, kuid see on saadaval ka intravenoosse ja rektaalse ravimina. Peaaegu mitte kunagi - välja arvatud erandjuhtudel - ei kasutata üle 400 mg tramadoolvesinikkloriidi annust, alustades alati võimalikult väikesest annusest.
Kas tramadool toimib antidepressandina?
Tramadool sarnaneb keemiliselt venlakaksiiniga - antidepressandiga. Esimesena märkisid selle sarnasuse Patrick ja Markowitz, et tramadooli võiks kasutada depressiooniga patsientidel, kes kannatavad krooniliste valusündroomide all.
