Varajane menopaus koos kõigi selle ebameeldivate sümptomitega võib olla teatud haiguste ravimise tulemus. Mõnikord on see pöördumatu protsess, kuid mõnes olukorras on võimalik munasarjade funktsioon taastada. Millal võib ravi põhjustada menopausi ja kas protsessi saab tagasi pöörata?
Varajane menopaus on murettekitav. Tavaliselt toimub viimane periood umbes 50-aastaselt, ehkki mõnel naisel on mõni aasta pikem või lühem periood. Siiski on juhtumeid, kus varajane menopaus on seotud farmakoloogiliste preparaatide, kirurgilise ravi ja ka onkoloogilise raviga (põhjustab sageli püsivat munasarjade puudulikkust). Siis "langeb" menopaus naisele ootamatult, mitu aastat liiga vara, mis võib põhjustada mitmesuguseid kõrvalekaldeid keha töös ja mõjuda psüühikale hävitavalt.
Varajane menopaus: ravimi toime
Suurim rühm on kaugelearenenud endometrioosi ravis naised. Endometrioos on endomeetriumi (emaka limaskesta) liikumine väljaspool emakat. Need endomeetriumi rakkude hajutatud klastrid veritsevad ka menstruatsiooni ajal, kuid kuna verel pole väljundit, tekivad endomeetriumi tsüstid või teistes elundites endometriootilised kolded.
Endometrioosi ravi hõlmab kahjustuste eemaldamist (laparoskoopilist), millele järgneb täiendav farmakoloogiline ravi, kuna haigusel on tugev kalduvus taastuda. Praegu kasutatakse ravis peamiselt gonadoliberiini analoogide (GnRH) rühma ravimeid. Nende toimel pärsitakse munasarjades östrogeenhormoonide tootmist. Selle tagajärjel peatatakse menstruatsioon, mis hoiab ära endometrioosi fookuste tekkimise, kuid on samal ajal seotud menstruatsiooni suurenenud sümptomite ilmnemisega.
GnRH analooge kasutatakse ka operatsiooni ettevalmistamisel suurte fibroidide eemaldamiseks. Ravimite võtmine 3-4 kuud enne operatsiooni vähendab fibroidide mahtu, hõlbustades operatsiooni, vähendades emaka eemaldamise riski.
Varajane menopaus: taastage oma tavaline tsükkel
GnRH analoogide toime on pöörduv. Müoomi eemaldamise ettevalmistamise korral taastub regulaarne menstruaaltsükkel mõne kuu jooksul pärast operatsiooni.
Endometrioosi ravis kasutatakse GnRH analooge umbes 6 kuud pärast operatsiooni. Pärast nende katkestamist on vajalik täiendav jälgimine ja mõnikord tuleb ravimiravi jätkata. Kui naine soovib last saada, jääb väga sageli järele vaid kehavälise viljastamise meetod, sest endometrioos on nii arenenud haigus, et see hävitab munajuhad, põhjustab adhesioone, piirates loomuliku rasestumise võimet.
Varajane menopaus: operatsiooni tagajärjed
Lisandite (munasarjad ja munajuhad) või emaka või kogu reproduktiivorgani eemaldamine kiirendab menopausi algust dramaatiliselt. Kõige sagedamini on operatsioon vajalik emakakaela, endomeetriumi, munasarjade ja rindade vähi korral. Emaka eemaldamise näidustus üle 30-aastastel naistel võib olla endomeetriumi vähieelne seisund. Rinnavähi korral soovitatakse ennetavat munasarja eemaldamist naistel vanuses 30 kuni 40 aastat. See hoiab ära haiguse kordumise, kuna rinnavähk sõltub paljudel juhtudel östrogeenist.
Sama tehakse naistel, kellel on perekonnas esinenud rinnavähki, ja neil, kellel on diagnoositud BRCA geenimutatsioonid. Munasarjade eemaldamine on mõnikord vajalik endometrioosi kaugelearenenud vormide korral, kui see asub munasarjades ja tsüsti on raske välja saada.
TähtisHormonaalse kaitse puudumise tagajärjed
Tavaliselt ilmnevad mõni aasta enne viimast menstruatsiooni munasarjade hormonaalse funktsiooni järkjärgulise languse sümptomid. Kõige tavalisemad on kuumahood, higistamise tühjendamine, unehäired ja emotsionaalne labiilsus. Lisaks võib esineda kuivus ja korduv vaginiit, kusepidamatus ja libiido langus. On ka muid muudatusi, mis võivad suurendada südame-veresoonkonna haiguste või osteoporoosi tekke riski. Kui menopaus toimub tavapärasest varem, kaasnevad sellega ka kõik need sümptomid.
igakuine "Zdrowie"
