Tuuma hüdrotsefaal on suhteliselt tavaline vaagnapõletiku komplikatsioon. Definitsiooni järgi on munajuha hüdrokeel valendiku laienemine, mis on seotud vedeliku raske väljavooluga selle seest. Haigusprotsessi kulg võib olla asümptomaatiline, kuid mõnikord on see seotud tugeva valuga vaagnapiirkonnas. Ravi käigus kasutatakse laparoskoopiat.
Tuuma hüdrotsefaal, ladina keeles viidatud sellele hüdrosalpink see on vaagnaelundites tekkiva põletiku sagedane tagajärg. Kirjeldatud patoloogia nimi on seotud vedeliku sisu blokeeritud väljavooluga munajuhast, mis põhjustab selle akumuleerumist ja samal ajal selle struktuuri turset. Väärib märkimist, et munajuha hüdrokeleeli kasutatakse ainult vedeliku, seroosse sisu blokeeritud väljavoolu suhtes. Kui seal on mädane sisu, nimetatakse seda munajuha empiimaks ja kui see on veri - see on hematoom. Munajuha obturatsioon blokeerib selle põhifunktsioonid, st akumuleerunud seroosse sisu tühjendamise. Kahjuks võib see põhjustada viljakuse probleeme.
Tuuma hüdrokeel põhjustab
Munajuha hüdrotseeli peamine põhjus on põletikuline protsess, mis areneb väiksemas vaagnas, nt adnexiit. Mõnes olukorras on haigusprotsessi allikas endometrioos.
Võttes arvesse nakkusallika asukohta, on patogeenide läbitungimiseks laskuv või tõusev tee. Esimesel juhul on see kõhuorganite, näiteks pimesoole, põletiku laskumine. Palju sagedamini toimub bakterite edasikandumine tõusutee kaudu - nad tungivad otse läbi tupe ja koloniseerivad seejärel emakaõõnde ning äärmuslikes olukordades mõlemal küljel olevad lisandid. Tuvastatud patogeenide ristlõige on suur, kuid kõige levinum on gonorröa või klamüüdia.
Loe ka: Munajuhade ligeerimine ja rasedus, menstruatsioon ja libiido. Steriliseerimise kõrvaltoimed ... Munajuha obstruktsioon ja viljatus. Munajuhade obstruktsiooni põhjused ja ravi Munasarja pöördumine - põhjused, sümptomid, ravi ja tüsistusedMunajuha hüdrotseeli sümptomid
Hüdrotsefaalia all kannatavatel patsientidel võivad esineda erinevad ebamugavused ja see on individuaalne küsimus, mis on sageli seotud valulävega. Kõige sagedamini nimetatud sümptomite loend sisaldab:
- asümptomaatiline kulg, mis viivitab oluliselt diagnostiliste ja raviprotseduuride rakendamist. Sellisel juhul rebitakse munajuha hüdrokeel rutiinse ultraheliuuringu käigus täiesti juhuslikult välja, sageli tehakse seda muul põhjusel.
- Valu alakõhus, sageli selgelt tugevnenud ja takistab igapäevast toimimist
- laienenud munajuhasse kogunenud vedeliku bakteriaalse superinfektsiooni tagajärjel tekkiv äge põletik, mis avaldub palaviku, tugeva kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise tagajärjel.
Vesipea tagajärg võib olla viljatus, eriti kui haigus mõjutab mõlemat munajuhat. Munajuha roll füsioloogilistes tingimustes on viljastatud munaraku transportimine emakaõõnde, kuhu implanteeritakse embrüo. Selle elundi põletik viib peamiselt munajuha sisemust vooderdava epiteeli hävimiseni, mis muudab selle funktsiooni täitmise võimatuks. Võimaliku raseduse võimalus on ainult ühepoolne hävitamine, teisel küljel on korralikult toimiv munajuha. Vastasel juhul peate iVF-iga väetama.
Munajuha hüdrotseeli diagnoosimine
Tuubi hüdrotseeli diagnoos põhineb peamiselt ultraheliuuringu tulemusel, kasutades transvaginaalset sondi.Seejärel kuvatakse ultrahelimasina ekraanil segmentaalselt laiendatud munajuha, mis sarnaneb "vorstiga", ja hüpoehoiline sisemus viitab vedelas sisaldusele. Mõnes olukorras soovitab günekoloog esialgsete eelduste kinnitamiseks HSG uuringut - hüsterosalpingograafiat. Emakaõõnde viiakse kontrastaine - kontrastaine. Samal ajal tehakse röntgenpildi seeria, mille käigus täheldatakse vedeliku aine takistatud voolu munajuhadesse.
Lõplik diagnostiline tööriist on laparoskoopia. Uuring viiakse läbi operatsioonisaalis, sisestades optilised seadmed ja tööriistad, et kontrollida munajuhade läbitavust kõhuõõnde. Nagu HSG-s, võetakse kasutusele kontrastsus ja munajuha hüdrokelee korral, st selle avatuse puudumise korral ei ole värvi väljavool monitori ekraanil nähtav.
Munajuha hüdrotseeli ravi
Munajuha hüdrotseeli ravi toimub peamiselt viljatuse ravis. Paljudel juhtudel on blokeeritud munajuha puhastamiseks vajalik laparoskoopiline operatsioon. Sageli vabanevad munajuha piirkonnas põletikujärgsed adhesioonid. Tänu sellele on vedeliku väljavool elundi sisemusest blokeeritud. Olulise suurenemise korral on patoloogiliselt kogunenud vedeliku täielik evakueerimine mõnikord võimatu, siis on ainus lahendus eemaldada munajuha haige sektsioon, mis mõnikord muudab raseduse võimatuks.
Kahjuks ei taga isegi hoolikalt läbi viidud protseduur retsidiivide puudumist ning tuubaplastika korral ei saa patsient sajaprotsendilist kindlust, et selle funktsioon taastub. Kahjustatud epiteel ei suuda viljastatud muna tõhusalt transportida.
Soovitatav artikkel:
Munasarja, munajuha abstsess: põhjused, sümptomid, ravi