Dressleri sündroom on üks võimalikest tüsistustest pärast infarkti. Haiguse olemus on korduv perikardiit. Dressleri sündroomi täpsed põhjused pole teada. Millised on Dressleri sündroomi sümptomid ja kuidas seda ravitakse?
Sisukord
- Dressleri sündroom - põhjused
- Dressleri sündroom - sümptomid
- Dressleri sündroom - ravi
Dressleri sündroom tekib 2–4 nädala jooksul pärast müokardiinfarkti 0,5–4,5% -l patsientidest. Paljude teooriate seas valitseb seisukoht, et see on autoimmuunne sündroom, mis tähendab, et keha toodab südamelihasrakkude vastu spetsiifilisi antikehi.
Dressleri sündroom - põhjused
Dressleri sündroomi põhjus pole täielikult teada. See juhtub tavaliselt mitu nädalat pärast südameatakki, kuid see ei ole kindel ajakava.
Dressleri sündroomi sümptomid võivad ilmneda juba esimesel nädalal pärast müokardi isheemiat või mitu kuud pärast südamehaigust.
Dressleri sündroomiga inimesed võitlevad ägenemisperioodidega või lähevad remissiooni, mis on aeg, mil haigus on asümptomaatiline.
Sarnane nähtus esineb südamekirurgias ja seda nimetatakse post-kardiotoomia sündroomiks. Selle põhjuseks on südamevigastused või operatsioon.
Dressleri sündroom - sümptomid
Sündroom hõlmab tavaliselt:
- kõrgem temperatuur
- valu rinnus, mis sarnaneb südame isheemiatõvega
- õhupuuduse ja kiire südametegevuse tunne
- auskultatsioon näitab perikardi hõõrdumist
- leukotsütoos ja kiirendatud ESR
- vereseerumis leiduvad südamelihasrakkude vastased antikehad
- pilt "mantli" südamevigastusest EKG jäljel
Kõik Dressleri sündroomi sümptomid ilmnevad samaaegselt. Juhtiv sümptom on perikardiit, mis annab tugevat valu.
Valu võib tunduda paroksüsmaalne, kiirata kaelale, õlgadele, vasakule õlale. Rünnakud on üsna tugevad ja valu süvendab köha, närviline neelamine ja nn ahhetades õhku sügavate hingetõmmetega.
Valu väheneb, kui haige inimene lamab. Mida rohkem on perikardiõõnes vedelikku, seda tugevam on valu.
Dressleri sündroomi teine element on pleuriit.
See avaldub valu rinnus, mis suureneb hingamisel. Ka hingamine ise on keeruline.
Perikardi ja pleura muutusi saab arst tuvastada patsiendi südame ja rindkere auskultatsiooni ajal.
Palavik ei ole Dressleri sündroomile iseloomulik sümptom.
Mõnel patsiendil ei pruugi see ilmneda.
Pneumoonia areneb Dressleri sündroomi korral harva. Kuid kui see juhtub, on väsitav köha, mõnikord isegi veri.
Kopsupõletiku kahtlus kinnitatakse rindkere röntgenpildi abil.
Kõige tavalisem sümptom, mis Dressleri sündroomi korral areneb, on artriit, mis lõpeb sageli kahjustusega.
Dressleri sündroom - ravi
Ravi hõlmab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid ja põhjendatud juhtudel kortikosteroide. Dressleri sündroomi harvaesinev, kuid võimalik komplikatsioon on südame tamponaad, mis on südame liikumisvõime piiramine vedeliku kogunemise tagajärjel perikardi kotis - südant ümbritsevas kotis.
Sellisel juhul on vajalik perikardi koti punktsioon, et süda saaks rahulikult kokku tõmmata ja lõõgastuda. Tüsistus, millega patsiendid ja arstid peavad arvestama, on ka neerude ja veresoonte kahjustus.
Loe ka:
Ta elas üle infarkti, kuid suri, kuna teda ei ravitud
Südamehaiguste ravi. Südamehaiguste ravi ja ennetamine - mida peate teadma
Südame taastusravi: üldised põhimõtted
Autori kohta
Loe veel selle autori artikleid
