Kaasasündinud hüpotüreoidism - põhjused, sümptomid, sõeluuring ja ravi

Kaasasündinud hüpotüreoidism on haigus, mis võib põhjustada lapse tõsise vaimse alaarengu. Seetõttu läbib iga vastsündinu sõeluuringu, et haigus võimalikult kiiresti diagnoosida ja oleks võimalik asjakohast ravi rakendada. Mis on kilpnäärme kaasasündinud puudulikkuse põhjused ja sümptomid? Mis on teraapia?

Kaasasündinud hüpotüreoidism (hüpotüreoidism) on haigus, mille olemus on ebapiisava koguse kilpnäärmehormoonide tootmine emakas. Need hormoonid on vajalikud loote, vastsündinu ja väikelapse aju nõuetekohaseks arenguks, seetõttu võib nende puudus põhjustada vaimset alaarengut. Seetõttu on Poolas kaasasündinud hüpotüreoidismi sõeluuring kohustuslik kõigile vastsündinutele, et võimalikult kiiresti rakendada sobivat ravi.

Kaasasündinud hüpotüreoidism (hüpotüreoidism) - põhjused

Kaasasündinud hüpotüreoidismi võivad põhjustada mitmesugused kilpnäärme häired, näiteks:

• kilpnäärme alaareng;
• üks kilpnäärme lobe puudub;
• ektoopia - kilpnäärme esinemine teises kohas, kui see peaks olema, nt keeles;
• agenees (või aplaasia) - kilpnäärme alustaimestik;

Kilpnäärme alatalitlus, nagu ka selle organi muud haigused, on sageli pärilikud.

Kaasasündinud hüpotüreoidismi teine ​​põhjus võib olla kaasasündinud vead kilpnäärmehormoonide sünteesis. See tähendab, et kilpnääre on arenenud, kuid ei suuda täita oma hormoonide sünteesimise funktsiooni. Haigus võib olla ka hüpotalamuse või hüpofüüsi probleemide tagajärg.

Hüpotüreoidism võib olla ka ema kilpnäärmehaiguse tagajärg, kus mõned antitüreoidsed ravimid ja antitüreoidsed antikehad läbivad platsentat. Selle haiguse arengule võib kaasa aidata ka joodipuudus või ema dieedi ületamine.

Loe ka: Esmane, sekundaarne ja tertsiaarne hüpotüreoidism Kilpnäärmehaigused: kuidas kilpnääre mõjutab rasedust Subkliiniline (varjatud) hüpotüreoidism - põhjused, sümptomid ja ravi

Kaasasündinud hüpotüreoidism (hüpotüreoidism) - sümptomid

Kaasasündinud hüpotüreoidismi esimeseks tunnuseks võib olla vastsündinu pikaajaline kollatõbi. Siis võite lapsel märgata:

• kasvu aeglustumine;
• fontanellide hilinenud väljakasv;
• hiline hamba purse;

Hüpotüreoidismi esineb sagedamini lastel, kellel on muid sünnidefekte (peamiselt südames) või Downi sündroomi.

• lihastoonuse nõrgenemine, beebi liikumise aeglustamine;
• kuiv ja jahe nahk:
• "väljavalatud" (nn konn) kõht, millel on väljaulatuv naba;
• suur keel;
• kähe ja kare hääl;
• pole kalduvust nutma (isegi kui see ilmub, on see kähe);
• häirivad sümptomid seedesüsteemist - söögiisu puudumine, kõhukinnisus;
• aeglane pulss;

Kaasasündinud hüpotüreoidism (hüpotüreoidism) - diagnoos

Kui vastsündinu on jõudnud 3. elupäevani, torgib õde beebi kanna ja võtab vere pehmepaberile, mis seejärel saadetakse türotropiini (TSH) taseme hindamiseks laborisse. Kaasasündinud hüpotüreoidismi skriiningtesti, mis viidi läbi enne lapse 3-päevast vananemist, võisid võltsida kilpnäärmehormoonid, mille ema lapsele verre andis.

Kui tulemuseks on toidulisandid, suunatakse laps viivitamatult endokrinoloogiakliinikusse, kus endokrinoloog viib läbi täiendava diagnostika. Haiglas tehtud sõeluuring ei ole haiguse lõpliku diagnoosimise aluseks.

Mis siis, kui laps lastakse haiglast välja 2. elupäeval? Seejärel saavad vabastamise ajal vanemad spetsiaalse pehmepaberi, millele tuleks kliinikuõe esimesel visiidil verd võtta või minna lapsega kliinikusse, et õde saaks prooviks proovi võtta. Verd tuleks võtta enne lapse 6 päeva vanust.

HEA TEADA >> Vastsündinu esimesed testid haiglas

Kaasasündinud hüpotüreoidism (hüpotüreoidism) - ravi

Kaasasündinud hüpotüreoidismi ravi põhineb puuduva kilpnäärmehormooni (L-türoksiin) päevasel tarbimisel. Lapse kasvades tuleb muuta kilpnäärmehormoonide annust, kuna see sõltub muu hulgas ka sellest lapse kaalust.

Uuringud näitavad, et enamik lapsi, kes saavad varakult ravi, arenevad hästi ja neil pole intellektuaalseid võimeid vähem.

Tähtis

Mõni kaasasündinud hüpotüreoidismi vorm võib olla mööduv. Seega, kui laps saab 2-aastaseks, pannakse diagnoos uuesti. Selleks lõpetate beebile 4-6 nädala jooksul puuduvate kilpnäärmehormoonide andmise. Seejärel tehakse hormonaalsed testid. Kui TSH tase on normaalne, tähendab see, et haigus oli ajutine ja ravimitest saab loobuda. Kui testi tulemused on jälle ebanormaalsed, peaksite L-türoksiini võtma kogu elu.