Naise tervis on tihedalt seotud suguhormoonide sekretsiooniga. Need määravad psüühika, naha välimuse ja rasvkoe ladestumise viisi. Östrogeenid valitsevad, kuid meie naiselikkuse jaoks on väga oluline ka see, kuidas me oma keha eest hoolitseme. - Ja juba väiksest peale - rõhutab prof. dr hab. Violetta Skrzypulec-Plinta, med.
Küsisin prof. dr hab. n. med. Violetta Skrzypulec-Plinta, günekoloog ja seksuoloog.
- Kas naise tervise eest hoolitsemine peaks algama hällist?
Prof. Violetta Skrzypulec-Plinta: Muidugi. Lõppude lõpuks võivad isegi vastsündinud tüdrukul tekkida häirivad sümptomid määrimise või tupeverejooksu näol, mis on seotud ema raseduse östrogeenimisega. Varases lapsepõlves, kui tütarlaps hakkab arenema, võivad häbememokad kokku jääda (kokku klompida). See nõuab hormoonravi (östrogeenid) kiiret rakendamist või labia eraldamiseks operatsiooni. Enne esimest menstruatsiooni ilmnevad põletikulised muutused kõige sagedamini väliste suguelundite piirkonnas. Tavaliselt on põhjus näiteks allergiline dermatiit. Pärast esimest menstruatsiooni mõjutavad muutused sisemisi suguelundeid ja on tavaliselt seotud kuseteede infektsioonidega. Need nakkused võivad olla bakteriaalsed, trihhomonaalsed, seen-, viiruslikud taustad.
- Mis on väikeste tüdrukute kõige levinum nakkus?
V. S.-P.: Väikeste tüdrukute nakkused tulenevad sageli nende suutmatusest hügieeni säilitada. Vanemate ülesanne on juba varakult lapsi oma seksuaalsuse alal harida, kus kõige olulisem komponent on isiklik hügieen. Raskused algavad siis, kui nakkus taastub mitu korda aastas. Seejärel on oluline kontrollida, kas teie lapsel pole parasiite (nt pinworms). Sagedaste infektsioonide korral on väga oluline meeles pidada ühte asja - seksuaalset ahistamist, mis pole haruldane nähtus. Eelmisel nädalal oli mul kaks kohtuekspertiisi ühest tüdrukust, keda keegi perest tülitas. Ja siin on veel üks puuduv osa seksuaalharidusest. Vale häbist ei räägi me oma lastega heast ja halvast puudutusest. Me ei hoiata teid, et isegi keegi teie lähedastest võib meile haiget teha.
- Keda ähvardab kõige rohkem seksuaalne ahistamine?
V. S.-P.: Nad on tavaliselt mõõdukalt vaimse alaarenguga, kergelt rasvunud tüdrukud. Kuid olenemata sellest, kas tüdruk on intellektuaalselt vormis või mitte, on oluline temaga rääkida puberteedist. Selle kohta, et tema kuju hakkab muutuma, et tema rinnad kasvavad, juuksed ilmuvad, tal on menstruatsioon ja mida see tähendab. Haridus on asendamatu. Tuleb meeles pidada, et intellektipuudega tüdrukud kasvavad füüsiliselt samamoodi kui puudeta. On suur viga teeselda, et see ei kehti nende kohta. Kui me ei valmista teda menstruatsiooniks, käsitleb see seda räpase asjana, varjab menstruatsiooni fakti ja see tekitab rohkem emotsionaalseid probleeme.
Loe ka: 5 küsimust naistearstile NAISehaiguste kohta - erosioon, tupepõletik, lihasepõletik ... Mida Poola naised põevad? Naishaiguste ennetamine Poola naistel on häbi rääkida emakafibroididest
V. S.-P.: 8–9-aastaselt ilmuvad esimesed juuksed, rinnad hakkavad kasvama ja lõpuks esimese menstruatsiooni aeg. Siingi ei saa emade rolli üle hinnata ja nad peaksid õpetama tüdrukule lisaks menstruatsiooni ajal ka korralikule hügieenile, vaid ka tutvustama harjumust salvestada järgnevate perioodide kuupäevad. Tüdrukute jaoks, kes tulevad minu juurde pärast esimest menstruatsiooni, õpetan rindade enesekontrolli. Kordan emadele, et tasub heita pilk tütre toitumisele, julgustada neid köögivilju ja puuvilju sööma, sporti tegema, sest see kõik kannab hiljem vilja.
V. S.-P.: See on loomulik, sest hormoonid mängivad rolli. 15-16-aastastel tüdrukutel on rohkem seksuaalset initsiatsiooni kui selles vanuses poistel. Seda tendentsi täheldatakse kogu maailmas. Poolas on probleemiks aga noorte suhtumine seksi. Nad saavad sellest teada peamiselt Internetist. Paraku ei räägi keegi noortele naistele spontaanse seksi mõjudest. Kui näitame vaid varajase ja "spontaanse" seksuaalelu halbu tagajärgi, võime selles osas oodata õiget suhtumist. Hirmutav rasedus ei tee midagi, sest see pole veel kõik.
V. S.-P.: Tuleks rõhutada suhte väärtust. Nüüd on levinud tunde puudumine, pühendumus, peaaegu mehaaniline lähenemine seksile ja lõpuks vähesed teadmised selle kohta. Eelmisel aastal oli populaarseim oraalseks, sealhulgas anaalseks. Ja noored arvavad sageli, et see pole sugugi seks, sest see ei tee lapsi. Paljude jaoks on seks ainult tuppe tungimise osas. Ja ärgu keegi arvagem, et see on noorte eripära marginaalidest või "katkistest" linnadest. Maal juhtub sama, ainult looduse olud on erinevad. Riskantne seksuaalkäitumine on kõikjal. Ma ei ole puritaan, kuid kaamera ees lahti riietuda ja videoid veebi üles laadida on raske pidada sobivaks.
V. S.-P.: Erinevalt. Palju sõltub ka vanematest. Poola seadused lubavad kasutada hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid 16–18-aastaselt, kuid ainult hooldajate nõusolekul. Üha sagedamini tulevad emmed koos teismeliste tütardega kontorisse ja annavad nõusoleku rasestumisvastaste vahendite kasutamiseks. See on lahe, sest saate tüdrukuid kaitsta planeerimata raseduse eest. Kuid ainult pillidest ei piisa: see kaitseb raseduse eest, kuid mitte sugulisel teel levivate haiguste eest. WHO noorte naiste jaoks kõige soovitatavam meetod on hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (tablett, plaaster, sõrmus, spiraal, implantaat) ja kondoom. Meie tütarde esimesed armastused on tavaliselt suured, spontaansed ja meie roll on panna nad neid targalt läbi elama. See on seksuaalhariduse teine element.
TähtisKes väldib naistearsti?
Hariduselt on kõige tähelepanuta jäetud naiste rühm 40+ ja 50+ naisi. See tähendab nende tervist. Neid uuritakse kõige vähem ja neil pole sageli oma günekoloogi. Ja neil tekib sageli endomeetriumi või emakakaelavähk - vähk, mis ei tohiks üldse juhtuda, sest süsteemse kontrolli abil saab neid varakult avastada ja ravida. Lisaks mõjutavad mõned vähid, mis kunagi diagnoositi 80-aastastel naistel, 50-aastaseid (nt häbemevähk). Noored naised on haritumad, kuna nad saavad ise Internetis navigeerida ja teadmisi omandada.
Mainisite noorte naiste suguelundite infektsioone. Kas neid on tõesti nii palju?
V. S.-P.: Palju. Mükoos, bakteriaalsed infektsioonid, raskesti paranevad segainfektsioonid on günekoloogiakabineti igapäevane elu. Sagedastel nakatumistel on palju põhjuseid: ebapiisavast toitumisest riskantseks seksuaalkäitumiseks, näiteks partnerite sagedaseks vahetamiseks.
Aja jooksul tahavad tüdrukud siiski elama asuda ja pere luua.
V. S.-P.: See on tõsi. Naised, kes ei soovi karjääri teha, otsustavad lapse saada üsna kiiresti. Kuid sageli juhtub, et emad on naised vanuses 40+. Vanusest hoolimata peaksid kõik naised teadma, et nad peaksid enne rasedust võtma foolhapet, et kaitsta oma last sünnidefektide eest. Kuid nad ei tee seda. Igatahes, mida me saame öelda foolhappe lisamise kohta, kuna Poolas rasedusi ei planeerita 3/4.
Ja mida peaksid küpsed naised oma tervise pärast muretsema?
V. S.-P.: Perioodil 35–45 aastat ootavad naised tõhusat rasestumisvastast vahendit, et nad saaksid areneda, töötada ja mitte mõelda raseduse ebaõnnestumistele.Kuid nad unustavad, et perimenopausi aeg algab 43. eluaastast. Keha töös on olulisi muutusi, ebaregulaarne menstruatsioon. Ühel päeval ärkame higistades, maailm on imelik, mees tundub vähem nägus, väimees on kohutav, kõik sellepärast, et meie hormonaalne profiil on muutunud. Käime günekoloogi juures ja selgub, et see on juba menopaus. Kuid minu arvates võib see olla kõige lõbusam aeg naise elus, kui me selleks hästi valmistume. See pole veel atraktiivse elu lõpp - kui meil on välja kujunenud harjumus minna günekoloogi juurde, teha tsütoloogiat, mammograafiat ja rindade uuringut. Loomulikult võivad sel perioodil olla tülikad terviseprobleemid. Sageli kurdavad naispatsiendid, et nad ei soovi seksi. Kui aga neilt delikaatselt küsida, selgub, et nad ei soovi lähivõtteid, sest on nende jaoks valusad. Lõppude lõpuks on meditsiin suurepärane atroofia, st tupe kuivuse vastu võitlemisel. Mõnikord piisab hüaluroonhappega ravist ja pärast probleemi! Elurõõm ja seksiiha tulevad tagasi. See on muidugi pakkumine naistele, kes soovivad olla seksuaalselt aktiivsed.
Naised ei soovi endiselt ennetavaid uuringuid teha, kuigi on teada, et tänu neile on võimalik paljusid haigusi varakult avastada.
V. S.-P.: Vastumeelsus regulaarsete uuringute läbiviimiseks on tõsine probleem. Rohkem kui üks kord kuulen: „Miks peaksin ennast proovile panema, nad leiavad mulle midagi. Mul on nii palju meeles, parem on mitte teada, mis võiks olla. Ei, see pole parem. Kui tean, saan midagi teha, saan ennast päästa. Teatud vanuserühmades on naiste tervisekontrolliks testid. Paljud lihtsad ja valutud testid võivad olla elupäästvad. Peate tegema tsütoloogia, ultraheli või mammograafia. Kuid sama oluline on rindade enesekontroll. Kui kuulen 30-aastase naise käest, et olen esimene arst, kes tema rindu uurib, on mul oma kolleegidest kahju ja häbi. Naine peaks nõudma analüüse ja usaldusväärset hinnangut oma tervisele. Ja kui ta seda ei saa, peaks ta arsti vahetama. Günekoloogiakabinetis peate nõudma ühekordselt kasutatavaid seadmeid, puusa katvat nimmepiirkonda, rindade uuringut, tsütoloogiat ja testi tulemuse ülekandmist.
Vanematel daamidel tekivad munasarjade puudulikkusest paljud probleemid.
V. S.-P.: Jah, kuid enamikku neist saab parandada. Arst peaks õrnalt küsima kusepidamatuse, valuliku vahekorra kohta. Parim on selline vestlus pidada laua taga, mitte siis, kui naine lamab günekoloogilisel toolil. Uuringute kohaselt 40 protsenti. naised ei saa siis aru, mida neile öeldakse. Nad on seotud ja pole ime. Kui naine põeb kusepidamatust, on olemas ravimeetodeid, mis parandavad oluliselt põie kontrolli. See juhtub, et perimenopausis naine kannatab reproduktiivorganite sügeluse all. See on ebameeldiv vaevus, kuid väga häid tulemusi saavutatakse näiteks laserravi, tupe hüdratatsiooni ja hüaluroonhappe gloobulite abil. Esteetiline günekoloogia pakub palju häid daame igas vanuses. Kui küpsel naisel on häbememokad suurenenud ja ta ei saa seetõttu istuda, sõita rattaga ega seksida, sest see teeb talle haiget - saate teda aidata. Nõu on kõigeks, kuid põhitingimus peab olema täidetud: naine peab kohtumisele tulema, ta peab oma probleemist arstile rääkima.
igakuine "Zdrowie"
