Abaluu lõhenemise sündroom on seisund, mis tuleneb abaluu ebanormaalsest luustruktuurist. Haiguse sümptomiteks võivad olla abaluu pragisemine ja hüppamine, õlavalu ja valu käe liigutamisel. Mis on abaluu sündroomi katkemise põhjused? Millised muud sümptomid sellega kaasnevad? Mis on selle ravi?
Sisukord
- Pragiseva tera sündroom - kust prõks tuleb
- Lõheneva abaluu sündroom - põhjused
- Lõheneva abaluu sündroom - sümptomid
- Pragisev abaluu sündroom - ravi
- Pragiseva abaluu sündroom - kirurgiline ravi
Pragiseva abaluu sündroom on tunnustatud kui abaluu-boraalse ruumi häire ja abaluu liikumise biomehaanika häire. Haigused ilmnevad sporti tehes või üle pea tegevusi sooritades.
Pragiseva tera sündroom mõjutab sageli käsipalli, võrkpalli, tennist ja ehitusel töötavaid inimesi, näiteks maalijaid, tapeeditegijaid ja krohvijaid.
Pragiseva tera sündroom - kust prõks tuleb
Abaluu on kolmnurkne lame luu, mis istub rinna tagaosas ja ühendub kere külge ainult rangluu kaudu. Ainult lihased on elemendid, mis hoiavad oma positsiooni.
Liikumise ajal libiseb abaluu mööda rindkere pinda, st ribisid, millest see on eraldatud kahe lihasega.
Kui sellel libisemisel on ebanormaalsust, võite tunda ja kuulda hõõrdumist, mida sageli nimetatakse mõruks või hüppamiseks. Selle nähtusega ei kaasne valu.
Lõheneva abaluu sündroom - põhjused
Snap-abaluu sündroomi peamine põhjus on korduv liikumine, mis põhjustab abaluu piirkonnas ärritust. Kuid paljud spetsialistid usuvad, et see pole piisav põhjus haiguse ilmnemiseks. Abaluu häiritud biomehaanika võib olla seotud:
- abaluu ebanormaalne luustruktuur
- bursiit
- õlavöötme vigastused
- ülekoormused
- lihaste kõrvalekalded, näiteks fibroosi, atroofia, liigse pinge või liigse liikuvusega
Lõheneva abaluu sündroom - sümptomid
Juba mainisime tüütuid abaluudes hüppamist ja praginat. Mõned inimesed nimetavad seda kriimustamiseks, mis tekib õhuliinidega seotud tegevuste sooritamisel ja õlavöötme liigutamisel (näiteks õlgade kehitamine).
Teine sümptom võib olla kerge valu abaluu alumise või ülemise nurga piirkonnas.
Levinud sümptom on ka käte piiratud liikuvus.
"Pragiseva abaluu" sündroomi kaugelearenenud juhtudel ilmneb valu puhkeolekus. Valu võib kiirata õlale ja emakakaela selgroole.
Pragisev abaluu sündroom - ravi
Ortopeedid ravivad haarava abaluu sündroomi.
Tavaliselt uurib arst patsienti, puudutades tema selga sõrmedega. Stetoskoopi kasutades kuuleb ta kriuksuva või hüppava abaluu heli. Samuti võib see muuta abaluu pehmeks, avaldades sellele survet.
Arst palub patsiendil sageli kätt liigutada, et jälgida õlariba väljatõmbumist konflikti tagajärjel teise struktuuriga. Sageli leitakse ka ebanormaalne kehaasend, eriti suurenenud rindkere kyphosis või skolioos.
Esmane diagnoosimine viiakse läbi röntgeni (röntgen) või kompuutertomograafia määramisega.
Kui valu kiirgub õlgadele, segatakse see seisund mõnikord õla või emakakaela lülisamba patoloogiaga.
Konservatiivne ravi, mis hõlmab farmakoteraapiat ja taastusravi, on praguneva abaluu sündroomi ravi esimene etapp.
Pragiseva abaluu sündroom - kirurgiline ravi
Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne või ilmnevad muud patoloogilised muutused, võib osutuda vajalikuks operatsioon.
Kirurg lõikab naha abaluudeni jõudmiseks. Siis lõikab see välja kasvanud pehmed koed, luude muutused ja nn vabad kehad, st lahtise koe killud. Vajadusel tehakse abaluu luupiirkonna plastiline operatsioon.
Remondiprotseduuri saab läbi viia ka artroskoopilise tehnika abil. Artroskoopia eeliseks on väiksem arm ja tüsistuste arv ning lühem rehabilitatsioon. See tuleneb otseselt tehnika invasiivsusest, ilma et oleks vaja protseduuri ajal lihaseid lõigata, mis võimaldab kahjustatud jäsemel varem täielikult tagasi töötada.
Pärast kirurgilist sekkumist on vajalik taastusravi. Taastusravi aeg sõltub tehtud operatsiooni ulatusest. Pärast artroskoopiat paranevad patsiendid 2–4 nädalaga. Spordiga saab uuesti alustada 2-3 kuu pärast. Pärast avatud protseduure on taastumine palju pikem ja see võib võtta kuni 4 kuud.
Lõheneva abaluu sündroom - rehabilitatsioon
Pragiseva abaluu sündroomi korral on taastusravi konservatiivse ravi põhielement. Peamine eesmärk on õlavöötme ja kogu käe leevendamine, vältides tegevusi, mis võivad valu süvendada.
Rehabilitatsiooni täiendav lahutamatu element on valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite ning lihaseid lõdvestavate ravimite manustamine.
Kaugelearenenud säherdava tera sündroomi puhul on nn ummistused, st tugeva valuvaigisti manustamine otse liigesesse. Steroidravimeid manustatakse ka õlavöötmele. Selle rühma ravimid pakuvad kiiret leevendust ja kestavad mitu nädalat. Siiski tuleb meeles pidada, et need võivad kahjustada liigesekõhre.
Patsientidele soovitatakse ka füsioteraapiat, millel on analgeetiline ja põletikuvastane toime (nt krüoteraapia).
Magnetväli, laserravi ja ultraheli kiirendavad kahjustatud pehmete kudede taastumist.
Elektrostimulatsioon suurendab lihasjõudu ning solukslamp lõdvestab ja parandab vereringet ning seeläbi kudede toitumist.
Sageli soovitab meditsiiniline taastusarst õlavöötme piirkonnas kudede sügavat massaaži, mis eemaldab suurenenud pinge ülekoormatud piirkondades. Massaaž parandab ka verevarustust ja kudede toitumist.
Liigese vabastamine ja füsioloogilise biomehaanika taastamine saavutatakse manuaalteraapia abil. Raviprotseduurid vähendavad valu ja lihaspingeid, mis viib vähem põletikku ja suurendab liigeste efektiivsust.
Pragiseva abaluu sündroomi vaevuste vastu võitlemiseks kasutatakse üha sagedamini kinesioteipimist, see tähendab liigese katmist spetsiaalsete painduvate plaastritega. Korralikult liimitud lindid tagavad liigese suurema stabiliseerimise. Samuti kiirendavad nad paranemisprotsesse. Linde saab kasutada ka füüsilise tegevuse juurde naasmisel ja pakkuda kaitset edasiste vigastuste eest.
Pragiseva abaluu sündroom - kinesiteraapia
Abaluu abaluu sündroomiga patsiendid peaksid regulaarselt treenima, kuid treeningu tüübi peaks näitama kogenud füsioterapeut. Need peavad olema tervendavad harjutused.
Esimene harjutuste rühm on koormuseta harjutused, s.o isomeetrilised harjutused, venitusharjutused ja harjutused, mis stimuleerivad neuromuskulaarset stimulatsiooni.
Seejärel tehakse lihasjõu, stabiliseerumise, pehmete kudede paindlikkuse ja liigesetunde suurendamiseks vastupanuharjutusi.
Harjutuste järgmine etapp on jõu suurendamine, liikumise juhtimise ja õlaliigese liikumise dünaamika parandamine.
PNF-meetod on tõhususe taastamiseks äärmiselt kasulik. PNF-meetod, s.t propriotseptiivne neuromuskulaarne hõlbustamine, on tervikliku kinesioteraapia meetod, mis põhineb motoorsete tegevuste sooritamise neurofüsioloogilistel põhimõtetel ja nende arengul inimese elu jooksul. Seda kasutatakse kaotatud või halvenenud motoorika taastamiseks.
PNF võtab arvesse omaenda liikumise tunnet (propriotseptsiooni) ja keskendub liikumise hõlbustamisele vastavalt füsioloogilistele meetoditele funktsionaalselt kõige tõhusama füüsilise tegevuse sooritamiseks.
Spetsialistid soovitavad ka poosiharjutusi, mille eesmärk on patsiendi kehahoia korrigeerimine ja ülajäseme õigete liikumismustrite õppimine.
Veelgi enam, eriti sportlastel ja füüsiliselt aktiivsetel inimestel kasutatakse õlavöötme lihaste vastupidavustreeninguid, et tugevdada pehmete kudede tugevust ja vastupanuvõimet ning elastsust, et muuta need kahjustuste suhtes vastupidavamaks.
Autori kohta
Loe veel selle autori artikleid
