Epiduraalanesteesia - tõed ja müüdid. Kõrvalmõjud

Epiduraal on kõige tõhusam viis sünnituse ajal valu leevendamiseks, kuid epiduraalil on ka muid viiteid. Millal veel epiduraali kasutatakse? Millised on epiduraali vastunäidustused ja kõrvaltoimed? Mis vahe on epiduraalil ja selgrool

Epiduraal on lokaalanesteetikumi tüüp. See seisneb umbes 1 mm läbimõõduga õhukese polüetüleenkateetri sisseviimisesse epiduraalsesse ruumi, mis asub selgroo keskosas, ja seejärel anesteetikumide manustamisest selle kaudu valu leevendamiseks. Toimingu kestust saab vabalt pikendada, isegi kuni mitu päeva operatsioonijärgse valu ravimisel.

Pärast anesteesiat on patsient ärkvel, kuid seda anesteesiat võib mõnel juhul kombineerida üldanesteesiaga või sedatsiooniga.

Loe ka: KTG (kardiotokograafia) või lapse süda kontrolli all Kuidas arvutada Sünnikuupäev

Epiduraalanesteesia - näidustused

• operatsioonijärgne valu juhtimine
• väga ulatuslikud protseduurid kõhuõõnes (koos üldanesteesiaga)
• vaskulaarsed protseduurid, näiteks aordi aneurüsmi operatsioon

Epiduraal hakkab tööle umbes 20 minuti pärast.

• alajäsemete operatsioon, nt puusaliigese asendamine, põlveliigese operatsioon
• sünnitus (ka keisrilõige)

Epiduraalanesteesia - vastunäidustused

Epiduraalanesteesia - kõrvaltoimed

• seljavalu süstekohas, kestab 2-3 päeva
• vererõhu langus
• südame rütmihäired, sealhulgas bradükardia
• iiveldus, oksendamine
• uriinipeetus, urineerimisraskused
• anesteesia ajal tekib seljaaju kestas väga harva väike auk, mis põhjustab vedeliku lekkimist seljaaju ümber. Mõnikord tekitab see üsna peavalu. mis tavaliselt kaob kiiresti ja seda ravitakse tavaliste valuvaigistitega

Korralikult läbi viidud ja manustatud epiduraalanesteesia on ohutu. Muidugi on teatud risk olemas, kuid arsti-anestesioloogi kohene kättesaadavus vähendab võimaliku riski miinimumini.

• neuroloogilised tüsistused (harva) nagu meningiit, epiduraalne või seljaaju kanali hematoom, tükeldatud meningiit, selgroo eesmise arteri sündroom, sabasabava sündroom, püsiv paresteesia alajäsemetes

Kas vastab tõele, et pärast epiduraali tekivad teil tugevad peavalud (post-dural peavalu)?

Ei Peavalud võivad tekkida pärast arsti - anestesioloogi - tahtmatu torkimist dura mater'il.Tegevuses juhtub seda harva. Valudel pole tagajärgi ja neid ravitakse tavaliselt edukalt.

Kas epiduraal võib mu selgroogu kahjustada?

Inimesed, kes kannatavad selgroo deformatsiooni all või kannatavad varem sellega seotud haiguste käes, peaksid sellest asjaolust teavitama anestesioloogi, kes otsustab, kas see on anesteesia takistus. Puuduvad tõendid selle kohta, et anesteesia ise põhjustaks seljavalu ja seda kasutatakse sageli selliste seisundite raviks.

Epiduraalne ja spinaalne anesteesia

Spinaalanesteesiat rakendatakse ainult nimmepiirkonnas. Rindkere ja emakakaela piirkonnas võib epiduraali lisaks rakendada (väga harva).

Spinaalanesteesia algab väga kiiresti ja epiduraal on aeglane - see hakkab tööle umbes 20 minuti pärast.

Epiduraalset anesteesiat kasutatakse mitte ainult operatsiooni ajal, vaid seda jätkatakse ka operatsioonijärgsel perioodil operatsioonijärgse valu vastu võitlemiseks.

Spinaalanesteesia kestab umbes 3 tundi. Epiduraalse toime kestust saab vastavalt soovile pikendada, isegi operatsioonijärgse valu ravimisel kuni mitme päevani.

Spinaalanesteesia tagab pärast protseduuri suhteliselt pika valutunde. Keskmiselt ei tee patsient 1-3 tundi pärast protseduuri lõppu haiget. Seejärel tuleb manustada intravenoosselt valuvaigisteid. Ravimite manustamine epiduraalkateetri kaudu on võimalik operatsioonijärgset valu täielikult kontrollida.

Spinaalanesteesia korral pole analgeetilist ravi võimalik jätkata. Epiduraalanesteesia korral sisestatakse kateeter enne valuvaigistite manustamise protseduuri.

Peavalud tekivad seljaaju anesteesia korral. Selles anesteesias osutab anestesioloog tahtlikult dura mater'ile, et manustada lokaalanesteetikumi subarahnoidsesse ruumi, mis asub dura mater'i taga. Seejärel rakendab anestesioloog nende kõrvaldamiseks asjakohaseid protseduure. Korralikult läbi viidud epiduraali korral peavalu ei teki. Nad võivad häirida ainult siis, kui dura mater tahtmatult läbi torgatakse.

Epiduraal on kartmatu sünd

Rasedate ja isegi rasedust alles plaanivate naiste sagedane ärevuse allikas on sünnitusvalu. Kaasaegne meditsiin pakub rasedale naisele tõhusat relva selle valu vastu võitlemiseks. Epiduraalanesteesia tekkimine sünnitusabis oli läbimurre - see kõrvaldab valu, kuid ei häiri emaka kokkutõmbeid, mis võimaldab aktiivselt osaleda sünnitusel. Varem leevendas valu intravenoosne ja sissehingatav analgeesia. Kuid erinevalt zzo'st läbivad intravenoosselt manustatavad ravimid platsenta, tekitades lapsel hingamis- ja vereringetüsistuste ohtu. Kõrvaltoimeid esines ka sünnitanud naisel: oksendamine, iiveldus ja unisus. Anesteesiale juurdepääs annab sünnitajale mugavuse ja turvatunde. Hirm kaob, halvates sünnitanud naise ja mõjutades seega ebasoodsalt sünnituse kulgu. Kuid te ei tohiks eeldada, et panete zzo ette. Enamik naisi saab nõuetekohase personali toel ilma selleta hästi hakkama. Oluline on siiski teada, et vajadusel on võimalik kiiresti tundetuks muutuda.

Epiduraalanesteesia sünnitusel

Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.

Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.

Keelake AdBlock ja värskendage lehte.

Soovitatav artikkel: