Vere allergiatestid mõõdavad patsiendi proovis allergiliste reaktsioonide eest vastutavate antikehade taset. Kogu protseduur ei vaja naha kokkupuudet allergeeniga. See on oluline inimestele, kelle jaoks naha testimine on anafülaktilise reaktsiooni ohu tõttu sobimatu. Allergiliste diagnostiliste vereanalüüside suur eelis on ka see, et pole vaja allergiavastaseid ravimeid tühistada. Mis on vereallergia testid? Mida näitavad uuringu tulemused?
Sisukord:
- Allergilised vereanalüüsid - diagnoos
- Allergilised vereanalüüsid - näidustused
- Allergilised vereanalüüsid - millal seda soovitatakse?
- Allergilised vereanalüüsid - eelised
- Allergilised vereanalüüsid - kulg
- Allergilised vereanalüüsid - tulemused
Allergilised vereanalüüsid on üks diagnoosi meetoditest, mida kasutatakse allergia tüübi määramisel. Need põhinevad allergiliste reaktsioonide põhjustavate antikehade määramisel.
Vere allergia testide vahel eristatakse järgmist:
- antikehade üldise taseme, st kogu IgE taseme määramine;
- spetsiifiliste IgE tasemete hindamine, st reaktsioonid üksikutele allergeenidele;
- sõeluuringud allergeenipaneelide abil.
Allergilised haigused liigitatakse praegu tsivilisatsioonihaiguste hulka. Nende arv arenenud riikides kasvab endiselt. Hinnanguliselt mõjutab allergia enam kui 20% elanikkonnast. Allergiliste haigustega seotud sümptomid halvendavad oluliselt elukvaliteeti.
Need võivad kujutada tõsist ohtu kogu keha tervisele. Allergiaga seotud vägivaldne anafülaktiline reaktsioon viib mõnikord patsiendi surma. Allergiliste allergeenide õige diagnoosimine võimaldab neid vältida.
Allergilised vereanalüüsid - diagnoos
Vere allergia testid viiakse läbi, et hinnata immuunsüsteemi reaktsiooni mitmesugustele potentsiaalsetele allergeenidele. Need ained pole tervislikele inimestele kahjulikud. Kahjuks tunnevad allergiliste haigustega patsientide organismid neid potentsiaalse ohuna. Kokkupuude allergeenidega kutsub esile irratsionaalse immuunvastuse, mille sümptomid on koormavad ja tervisele kahjulikud.
Allergilisi reaktsioone põhjustavad ained on enamasti elusorganismidest pärit valgu struktuuriga ühendid. Need võivad olla loomakarva, õietolmu, seente või bakterite tooted. Mõnikord on allergeenid ka mitte-bioloogilised molekulid, näiteks metallid ja ravimid.
Vere allergiatestid kontrollivad immuunvastust allergeenidele, näiteks:
- toidud nagu lehmapiim, munad, sojaoad, maapähklid, kala ja mereannid;
- taimede õietolm, nt heintaimed ja puud;
- loomsed allergeenid, nt lestad, karvad, linnusuled,
- ravimid, nt penitsilliin ja salitsülaadid,
- putukamürgid,
- hallituse eosed,
- lateks.
Allergilise reaktsiooni võivad põhjustada tohutult erinevad allergeenid. Siiski on aineid, mis sensibiliseerivad statistiliselt sagedamini kui teised.
Sel põhjusel kasutatakse allergiatestides põhipaneele, milles on umbes 20 allergeeni, mis kuuluvad ühte rühma. Sellised komplektid sisaldavad sarnase päritoluga aineid, näiteks toitu või õietolmu.
Allergilised vereanalüüsid - näidustused
- kinnine nina
- vesine eritis ninast
- pisaravool ja sidekesta punetus
- naha plekid
- paroksüsmaalne aevastamine
- õhupuuduse tunne
- vilistav hingamine
Allergilised sümptomid võivad ilmneda igas vanuses. Enamik neist ei ole väga spetsiifilised ja võivad viidata teiste haiguste esinemisele. Oluline on välistada nakkus ja mürgistus.
Haiguse õige diagnoosimise esimene samm on eriarsti külastamine. Pärast sümptomite hoolikat hindamist võib ta soovitada allergia teste, sealhulgas vereanalüüse.
Allergilised vereanalüüsid - millal seda soovitatakse?
Eelnevalt kirjeldatud allergiliste sümptomite esinemisel määrab arst tavaliselt asjakohased testid. Nahatestid on peamine diagnostiline meetod. Mõnel juhul pole neid soovitatav või ei anna usaldusväärseid tulemusi. Vere allergia testid on sellistes olukordades hea lahendus.
Neid katseid soovitatakse kasutada järgmistel juhtudel:
- patsient ei saa lõpetada antihistamiinikumide võtmist,
- muutused kehas (nt atoopiline dermatiit, ekseem, urtikaaria) häirivad nahatestide tulemusi,
- patsient on rase, mis on vastunäidustus nahatestidele,
- naha reaktiivsuse vähenemine väikelastel ja eakatel,
- patsiendi vastumeelsus nahakatsete suhtes, mis tuleneb ebameeldivast protseduurist;
- kahtlus patsiendi anafülaktilises reaktsioonis nahakatsete ajal, mis nõuavad otsest kokkupuudet allergeeniga,
- on kahtlus allergia suhtes putukamürgile, mis on tugev allergeen ja võib nahakatsete ajal põhjustada tõsiseid anafülaktilisi reaktsioone,
- kahtlustatakse toiduallergiat, mille puhul nahatestid pole usaldusväärsed.
Vereanalüüsid määratakse ka pärast diagnostilisi uuringuid diagnoosi jätkamise etapina. Tavaliselt on selline näide nahatesti tulemuste vastuolu patsiendi kliinilise pildiga.
Allergilised vereanalüüsid - eelised
- Lihtne protseduur - patsient annetab vereproovi, osalemata allergiatesti edasistes etappides.
- Patsiendi ohutus testi ajal - allergilised vereanalüüsid ei vaja otsest kokkupuudet nahaga allergeeniga. See välistab ohtliku anafülaktilise reaktsiooni tekkimise ohu.
- Patsiendi võetud ravimid ei mõjuta testi tulemusi.
- Enne testimist ei ole vaja allergiavastaste ravimite võtmist lõpetada.
- Testiga hinnatakse immuunvastust mitmesugustele allergeenidele.
Vere allergia testid on alternatiiv nahatestidele, mis võivad patsiendile häirida.
Allergilised vereanalüüsid - kulg
Test algab patsiendilt vereproovi võtmisega. Kõige sagedamini torgatakse küünarliigese veen. Katse ei vaja ettevalmistust, nt paastumist. Seejärel saadetakse proov diagnostilisse laborisse, kus eraldatud seerumis määratakse üld- või spetsiifiline IgE. Protseduuris kasutatakse kõige sagedamini ensümaatilisi (ELISA) või radioimmunoanalüüsi (RAST) meetodeid.
Pärast testi läbiviimist saadud tulemused tuleb esitada eriarstile. Ainult tema põhjalik analüüs võib olla lõpliku diagnoosi allikas.
Vereallergiatestide teave ei ole veenev. Positiivne testi tulemus ei kinnita, et olete antud allergeeni suhtes allergiline.
Allergilised vereanalüüsid - tulemused
Pärast allergilisi vereanalüüse saadud tulemused näitavad allergeenispetsiifiliste IgE antikehade olemasolu või puudumist. See aitab määrata immuunvastuse tüüpi konkreetsetele ainetele, nagu toit, õietolm ja putukamürk.
IgE tasemeid saab väljendada kahel viisil:
- kasutades kontsentratsiooni, mis on esitatud ühikutes kU / ml
- antikehade kontsentratsioonile vastavate klasside kujul. Selles märgistuses on 0 nende puudumine ja 6 on väga kõrge tase. Mida kõrgem klass, seda tõenäolisem on allergia.
On juhtumeid, kus vereanalüüsidega saadud tulemused ei vasta sümptomitele. Spetsiifilise IgE testimine on ainult arsti juhend. Patsientide tavaline viga on andmete enesetõlgendamine.
Vereallergiatesti korral, hinnates kogu IgE-d, saab kindlaks teha, kas patsient on allergiline. Selles uuringus ei täpsustata selle tüüpe. IgE taseme tõus näitab küll allergilise haiguse esinemist, kuid ei kinnita seda.
Patsiendi seisundi hindamisel kasutatakse norme, mille ületamine viitab allergiale. Need sõltuvad vanusest, nt:
- vastsündinud: 5–10 U / ml
- 7-10-aastased lapsed: umbes 300 U / ml
- täiskasvanud: 100 ühikut / ml.
Vere üldise IgE tulemused esitatakse mõnikord ka skaalal 0–6. Mida suurem on skoor, seda tõenäolisem on patsiendil allergiline haigus.
Loe ka: Spetsiifiline immunoteraapia allergiate ravis
Kirjandus:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Diagnostilised raskused allergiliste haiguste diagnoosimisel", Allergy Asthma Immunologia 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Allergiliste nahatestide tulemuste patsiendi prognoosimise täpsus". Allergia, astma ja immunoloogia aastaraamatud. 2000
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Kogu seerumi IgE mõõtmiste roll ja tõlgendamine täiskasvanute hingamisteede allergilise haiguse diagnoosimisel". Allergia. 2003
- Katarzyna Startek, magistrikraad, dietoloog, "Vereallergiatestid - mis need on?", Zdregeny.pl
Loe veel selle autori artikleid
