RBC test on test, mille eesmärk on arvutada punaste vereliblede arv, st RBC (punased verelibled). Punaste vererakkude arvu hindamine on täisvereanalüüsi üks põhiparameetreid. RBC-arv peaks jääma sobivasse võrdluspiirkonda, seetõttu näitavad nii liiga suured kui ka liiga madalad RBC-d patoloogiat. Lisaks erütrotsüütide loendusele hindab labor ka vererakkude kuju, suurust ja värvi.
Sisukord
- RBC test - näidustused
- RBC uuringud - kuidas selleks valmistuda?
- RBC uuringud - mis see on?
- RBC test - standardid
- RBC uuring - tulemused. Vähendatud RBC tase
- RBC uuring - tulemused. Suurenenud RBC
- RBC uriinis
RBC-test on punaste vereliblede (lühidalt RBC) arvu arvutamise test. RBC-arv on üks perifeerse verepildi uuringu põhiparameetritest.
RBC väärtust tuleks alati tõlgendada koos järgmisega:
- hematokrit (Ht)
- punaste vereliblede maht (MCV)
- vere hemoglobiini kontsentratsioon (MCH, MCHC)
- vererakkude mahu jaotumise varieeruvusindeks (RDW-CV)
Neid indikaatoreid koos RBC-ga nimetatakse punaliblede parameetriteks.
RBC test - näidustused
RBC loend on kättesaadav kõigile tervisekindlustatud isikutele ja tellitakse vähemalt kord aastas järgmistel juhtudel:
- aneemia kahtlus, mille sümptomiteks on krooniline väsimus, naha ja limaskestade kahvatus, juuste väljalangemine
- raua ainevahetuse, vitamiini B12 ja foolhappe kahtlustatavad häired
- rasked perioodid
- hematoloogiliste kasvajate kahtlus, nt ägedad või kroonilised leukeemiad
- hüpoksia kahtlus
- kahtlused dopinguvastaste ainete võtmises
- sagedased ülemiste hingamisteede infektsioonid
RBC uuringud - kuidas selleks valmistuda?
Uuritav peaks olema paastunud, s.o 12–16 tundi pärast viimast söögikorda.
RBC uuringud - mis see on?
Test nõuab esmase antikoagulandi, st dinaatriumedetaadi (EDTA) jaoks küünarnuki painutusest võetud veeniverd. Katse tuleks teha hommikul, eelistatavalt vahemikus 6.30–9.00.
RBC loendamine viiakse kõige sagedamini läbi automaatsete hematoloogiliste analüsaatorite abil, mis analüüsivad vere rakulist koostist minutite jooksul, andes täpse erütrotsüütide arvu ja teiste punaliblede parameetrid.
TähtisRBC test - standardid
RBC laboratoorsed normid sõltuvad vanusest ja soost. Naiste puhul peaks erütrotsüütide arv jääma vahemikku 3 500 000 - 5 200 000 / μl (3,5 - 5,2 T / l) ja meestel vahemikus 4 200 000 - 5 400 000 / μl (3,2 - 5,4 T / l).
Vastsündinute erütrotsüütide arv on füsioloogiliselt kõrgenenud, ulatudes isegi 6500000 / μl (6,5 T / l). Rasedatel võib vererakkude arv väheneda suurenenud veremahu tõttu.
Erinevate laborite antud väärtused võivad üksteisest veidi erineda, seetõttu peaks tulemus olema alati seotud katse läbiviiva labori antud väärtusega.
LOE KA:
- PANCITOPENIA - põhjused, sümptomid ja ravi
- Retikulotsüüdid: normaalsed, liiga madalad ja liiga kõrged
- PDW - trombotsüütide anisotsütoosi näitaja
RBC uuring - tulemused. Vähendatud RBC tase
Seisundit, kus RBC arv jääb alla normaalse, nimetatakse erütrotsütopeeniaks. Teisalt, kui erütrotsüütide arv ületab normi, nimetatakse seda erütrotsütoosiks.
Vähenenud RBC arv esineb:
- aneemia
- üleküllus
- Rasedus
- verejooks või verejooks, nt rasked perioodid, maohaavand
- kilpnäärmehaigus
- luuüdi puudulikkusega seotud haigused, nt müelofibroos
- kroonilise neeruhaigusega seotud erütropoetiini puudus
- hemolüüs, s.t vererakkude kiirenenud lagunemine
- hematoloogilised kasvajad, nt ägedad leukeemiad
- teatud ravimite, nt klooramfenikooli, kinidiini võtmise ajal
RBC uuring - tulemused. Suurenenud RBC
Suurenenud RBC-arv esineb:
- dehüdratsioon
- hematoloogilised kasvajad, nt polütsüteemia vera
- kaasasündinud südamerikked
- erütropoetiini liig, mis on seotud mõne neeruhaigusega
- hingamisteede haigused, nt krooniline obstruktiivne kopsuhaigus, kopsufibroos
- teatud ravimite, nt metüüldopa, gentamütsiini võtmisel
Suurenenud erütrotsüütide arv ei tähenda alati patoloogiat ja mõnes olukorras võib selle põhjuseks olla organismi hapnikuvajaduse krooniline suurenemine, mille põhjuseks on:
- raske füüsiline töö
- viibimine kõrgetes mägitingimustes (üle 2500 m üle merepinna)
- intensiivse spordi harrastamine
- sigareti suitsetamine
RBC uriinis
RBC olemasolu uriinis saab määrata uriinianalüüsi abil. Füsioloogiliselt ei tohiks erütrotsüüte sisaldada uriinis, kuna seda takistab tihe barjäär neeru glomerulites. Laboristandard võimaldab vaateväljas 3–4 erütrotsüüti. Kui nende arv on suurem, võib see viidata neerukahjustuse, neerukivide, kuseteede infektsioonide või vähi põhjustatud verejooksule kuseteedesse. Tasub teadaPunased verelibled (RBC) on kõige arvukamad vererakud, mis moodustuvad luuüdis erütropoeesi käigus. Hinnanguliselt moodustub luuüdis ühe sekundi jooksul üle 2 miljoni erütrotsüütide.
Vererakud on 7,5 um läbimõõduga kaksiknõgusad kettad. RBC tootmist stimuleerib erütropoetiin, mille peamine allikas on neerud. RBC-de nõuetekohaseks väljatöötamiseks on muu hulgas vajalikud mikroelemendid. raud, vask, vitamiin B12, foolhape. 120 päeva pärast lõpetavad "kasutatud" vererakud oma elutsükli põrnas.
RBC peamine ülesanne on hapniku transportimine kopsudest kudedesse ja süsinikdioksiid kudedest kopsudesse. See transport on võimalik vere punalibledes sisalduva hemoglobiini sisalduse tõttu, mis haemisisalduse tõttu võib pöörduvalt siduda hapniku ja süsinikdioksiidi molekule. Hem on ka värv, mis annab RBC-le erksa punase värvi.
Nende iseloomulik tunnus on rakutuuma puudumine, mida tavaliselt leidub igas keharakus. Selle eesmärk on suurendada hapniku sidumispinda ja minimeerida vererakkude ainevahetust, vähendades seeläbi selle hapnikutarvet.
Kirjandus
- Kliinilise biokeemia elementidega laboridiagnostika, õpik meditsiinitudengitele, toimetanud Dembińska-Kieć A. ja Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. väljaanne.
- Sisehaigused, toimetanud Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010