DAS28: RA (reumatoidartriit) kontrolli all

Reumatoidartriit (RA) on krooniline haigus, mida ei saa täielikult ravida, kuid mida saab leevendada. Kõige tõhusama ravi valimisel on kasulik välja arvutada haiguse aktiivsuse indeksi väärtus - DAS28. Selleks kasutatakse väga lihtsat kalkulaatorit.

Üks viis reumatoidartriidi (RA) progresseerumise kontrollimiseks on haiguse aktiivsuse skoori DAS28 arvutamine. On oluline, et reumatoloog viiks selle uuringu läbi igal patsiendi visiidil.

Reumatoidartriit (RA) on krooniline haigus, mille ravi on suunatud selle progresseerumise peatamisele, vaevuste ja sümptomite vähendamisele ning sellest tulenevalt haiguse remissiooni viimisele. Praeguste meditsiiniteadmiste valguses on teada, et seda haigust on võimatu täielikult ravida, kuid tänu kaasaegsete ravimeetodite kasutamisele on võimalik patsientide tervist oluliselt parandada.

RA ravi peab olema terviklik: farmakoloogiline, taastusravi, psühholoogiline ja ortopeediline. Lisaks reumatoloogi pidevale hooldusele on eriti oluline regulaarselt hinnata haiguse aktiivsust, et kontrollida, kas seni kasutatud ravi on tõhus.

Reumatoidartriit: indikaator DAS28

DAS28 näitaja töötati välja Hollandis 1980. aastatel. Aastate jooksul on seda soovitanud reumatoidartriidiga inimeste haiguste aktiivsuse hindamiseks Euroopa Reumavastane Liiga (EULAR). DAS28 võimaldab kindlaks teha patsiendi hetkeseisundi ja vastab küsimusele, kas seni kasutatud ravi on vaja muuta.

Viimased Ameerika ja Euroopa soovitused näitavad, et RA aktiivsuse määramiseks tuleks kasutada CDAI ja SDAI. Muidugi jääb DAS28 alles, kuid see pole päris hea näitaja. Võrreldes teiste haiguse aktiivsuse näitajatega - CDAI ja SDAI haiguse aktiivsuse määr - võib see liiga sageli viidata patsiendi remissioonile, ehkki muud meetmed seda ei kinnita.

Selleks kasutatakse spetsiaalset veebisaidile paigutatud kalkulaatorit. Kõik, mida peate tegema, on sisestada järgmised andmed õigesse kohta:

• valulike ja paistes liigeste arv
• heaolu hindamine VAS-skaala abil (0-100)
• OB või CRP väärtus.

DAS-väärtuse arvutamiseks on vajalik 28 liigese skoor (14 keha vasakul ja 14 paremal küljel). Arvesse võetakse käe, randme, õla, küünarnuki ja põlveliigeseid.

Pärast kõigi andmete sisestamist ilmub tulemus, mis näitab haiguse aktiivsust. See võib olla väike, mõõdukas või suur. Olukorras, kus DAS28 näitab ühte kahest viimasest tulemusest, ilmub teade, et patsient peaks võimalikult kiiresti pöörduma reumatoloogi poole. See võib tähendada, et teie praegune ravi ei ole efektiivne ja peate ravi muutma.

Haiguse vähese aktiivsuse tunnuseks on madal DAS28 skoor. Kui väärtus on alla 2,6, öeldakse, et haigus on remissioonis. Mida kõrgem on DAS28 indeks, seda suurem on haiguse aktiivsus. Väärtus üle 5,1 näitab haiguse suurt aktiivsust.

Samuti võimaldab leht salvestada sooritatud arvutused. See võimaldab patsientidel süstemaatiliselt jälgida reumatoidartriiti ja konsulteerida tulemustega arstiga. DAS28 skoori regulaarne arvutamine on haiguse aktiivsuse kontrollimisel väga oluline, kuna vale ravi võib põhjustada kiiresti progresseeruva puude ja isegi enneaegse surma.