Dengue-palavik esineb Aasias, Kesk-Ameerikas, Lõuna-Ameerikas, Aafrikas ja Austraalias. See on äge viirusnakkus, teatud tüüpi hemorraagiline palavik (koos kollapalaviku ja ebolaga). Millised on denguepalaviku sümptomid ja kuidas seda ravitakse? Kuidas sa selle kätte saad? Kas on olemas vaktsiin denguepalaviku vastu?
Sisukord
- Dengue palavik - põhjused. Kuidas saate nakatuda?
- Dengue palavik - sümptomid
- Dengue palavik - diagnoos
- Dengue palavik - ravi
- Dengue palavik - vaktsiin on olemas!
Dengue-palavik, mida nimetatakse ka murdepalavikuks, kuulub hemorraagilise palaviku rühma - haiguste rühma, millel on ühine verejooksu häire.
Sellesse rühma kuuluvad ka kollapalavik või Ebola viirusnakkus. Dengue-tõbi on levinud Kagu-Aasia, Sahara-taguse Aafrika, Kesk- ja Lõuna-Ameerika ning Okeaania saarte kuumas kliimas.
Dengue palavik - põhjused. Kuidas saate nakatuda?
Haiguse põhjustab rühma dengue viirus Flaviviridae. Viiruse serotüüpe on 4, kuid dengue-hemorraagilist palavikku põhjustavad ainult serotüübid 3 ja 4. Viirus satub organismi ainult sääsehammustustest. Aedes aegypti (Egiptuse sääsk), harvemini muud tüüpi sääsed Aedes. Haigus ei levi inimeselt inimesele.
Soovitame: Tiigri sääsk - selle hammustamine võib olla ohtlik. Kuidas seda ära tunda?
Dengue palavik - sümptomid
Dengue'i sümptomid võivad ilmneda 3-14 päeva pärast nakatumist (keskmiselt 4-7 päeva). Haigusel võib olla üks kolmest vormist:
1) Äge palavik. Tavaliselt algab see
- makulopapulaarne lööve
- ülemiste hingamisteede katarr
2) Dengue palavik. Seda iseloomustab äge algus:
- palavik
- peavalud
- liigese- ja lihasvalud (iseloomulik on põlveliigese haaratus, mis sunnib kõndima põlvili jäigastunud jalgadel)
- suurenenud lümfisõlmed
Palavik langeb 2–4 päeva pärast. Mõne või mitme tunni pärast tekib teine palavikuperiood, mis kestab 1-2 päeva. Seejärel ilmub makulopapulaarne lööve, mis esialgu mõjutab käte ja jalgade tagakülge, hiljem levib jäsemetesse ja torso, harva haarates nägu. Lööve kaob, jättes epidermise värvimuutuse või koorumise.
3) Dengue'i hemorraagiline palavik
Oksendamine toimub esialgu. Haiguse 2. – 3. Päeval liitub nendega:
- kõhuvalu
- maksa suurenemine
- hemorraagilise diateesi sümptomid, petehhiate ja ekhümoosiga jäsemetes, lumbosakraalses piirkonnas ja näol
- mõnikord tuleb see koomasse
Haiguse 4. – 5. Päeval tekib verejooks kehaõõntesse, sageli šoki ja teadvusekaotuse sümptomitega. See on dengue-verejooksu palavik koos šokisündroomiga.
Ilma ravita saab surm tavaliselt 4–6 tunni jooksul pärast šoki sümptomite ilmnemist. Ilmselt kuni ülalnimetatuni haiguse korral on varem vaja teist tüüpi viiruse põhjustatud dengue tõrjet.
Dengue palavik - diagnoos
Tehakse vereanalüüsid. On leukopeenia koos lümfotsütoosiga, trombotsütopeenia (hemorraagilise palaviku korral), hüpoalbumeneemia, vere transaminaaside ja karbamiidi sisalduse suurenemine, pikenenud protrombiiniaeg ja hüübimisfaktorite kontsentratsiooni vähenemine: II, V, VI, IX ja XI.
Dengue palavik - ravi
Ravi on sümptomaatiline ja seisneb peamiselt verejooksu häire mõju neutraliseerimises. Pealegi on vaja korrigeerida vee ja elektrolüütide häireid värskelt külmutatud plasma, punaste vereliblede ja trombotsüütide manustamise ning niisutamise teel.
Dengue palavik - vaktsiin on olemas!
Selle nimi on Dengvaxia ja see on maailmas esimene registreeritud vaktsiin denguepalaviku ennetamiseks. Selle eesmärk on vältida 8 hospitaliseerimist 10-st ja kuni 93 protsenti. rasked dengue-haigusjuhud.
2016. aasta märtsis kiideti see heaks Mehhikos, Brasiilias, El Salvadoris ja Filipiinidel kasutamiseks viiruse kõigi nelja serotüübi põhjustatud denguepalaviku ennetamiseks endeemilistes piirkondades elavatel inimestel vanuses 9–45 aastat.
Immuniseerimise ekspertide strateegiline nõuanderühm (SAGE) soovitab teistel kõrge dengue-nakkusega riikidel kaaluda vaktsiini kasutuselevõttu.
- Euroopa Komisjon on andnud loa dengue palaviku vastase vaktsiini kaubanimega Dengvaxia.See otsus on positiivselt lõpule viidud vaktsiini loa andmise menetluse tulemus, mille on välja andnud Euroopa Ravimiamet. Vaktsiini võib manustada haiguse endeemilistes piirkondades elavatele inimestele, vanuses 9–45 aastat, kellel on dokumenteeritud varasem dengue-viirusnakkus - loeme aadressilt www.plementation.pzh.gov.pl.
Uute nakkuste vältimiseks on soovitatav vaktsineerida inimesi dengue-palaviku kõrge riskiga piirkondades - uuesti nakatumine viirusega toimub palju kiiremini kui esimene.
Allikas:
- Korzeniewski K., viiruslik hemorraagiline palavik, "Perearstifoorum 2012", 6. kd, nr 5.
- Dengvaxia. SPC
