Hepatsotsellulaarne adenoom - maksa healoomuline kasvaja

Hepatsotsellulaarne adenoom on maksa healoomuline kasvaja. See võib aga muutuda pahaloomuliseks (muutuda vähiks), kuigi see on üsna haruldane. Eriti peaksid sellest teadma naised, kes kasutavad östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, ja mehed, kes kasutavad anaboolseid steroide, sest neil on tõenäolisem seda tüüpi vähk. Millised on hepatotsellulaarse adenoomi põhjused ja sümptomid? Kuidas ravi kulgeb?

Hepatotsellulaarne adenoom või maksa adenoom on maksa healoomuline kasvaja, mis koosneb hepatotsüütidest (st maksarakkudest). Kõige sagedamini leitakse üks kasvaja, kuid võib areneda ka mitu adenoomi. Kui neid on rohkem kui 10, nimetatakse seda maksa adenomatoosiks.

Hepatotsellulaarne adenoom on - lisaks maksa fokaalsele nodulaarsele hüperplaasiale ja maksa hemangioomile - selle organi kõige levinum healoomuline kasvaja.

Hepatsotsellulaarne adenoom - põhjused

Hepatsellulaarse adenoomi põhjused pole teada, kuid on märgitud, et see on palju sagedamini naistel, kes on pikka aega kasutanud östrogeeni sisaldavaid suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Mida suurem on östrogeeni annus, seda suurem on risk hepatotsellulaarse adenoomi tekkeks

Teaduslikult on tõestatud, et hepatotsellulaarse adenoomi tekkimise oht selles naisrühmas suureneb 30–40 korda võrreldes naistega, kes hormonaalseid rasestumisvastaseid tablette ei võta. Seetõttu on oluline ka vanus - vähki diagnoositakse kõige sagedamini 15–45-aastastel naistel.

Omakorda on meestel anaboolsete steroidide kasutamine selle vähi tekkimise riskifaktor. Arstide tähelepanekud näitavad, et hepatotsellulaarsed adenoomid esinevad ka diabeetikutel.

Hepatotsellulaarne adenoom - sümptomid

Maksa adenoom on tavaliselt asümptomaatiline või ei ole iseloomulik. Mõnikord võib patsient siiski kaevata:

• ebamugavustunne paremas hüpohoones. Parema ülakõhu kõhuvalu võib ilmneda, kui kasvaja on suur
• randmekaare all on paksenemine, kasvaja (harva)

HEA TEADA >> Kõhuvalu paremal küljel. Mis on kõhuvalu põhjused paremal küljel?

Samuti võib kasvaja rebenemise tagajärjel tekkida verejooks kõhukelmeõõnde, mis on samuti seotud valuga.

Naised, kellel on diagnoositud maksa adenoom, peavad pillide võtmise lõpetama. Nad ei saa neid kasutada isegi pärast kahjustuse kirurgilist eemaldamist.

Hepatsotsellulaarne adenoom - diagnoos

Kui kahtlustatakse hepatotsellulaarset adenoomi, viiakse läbi kõhuõõne ultraheli. Kuid vähk diagnoositakse ultrahelil tavaliselt juhuslikult muudel põhjustel. Abimehena võib arst määrata selliseid teste nagu kompuutertomograafia kontrastiga, magnetresonantstomograafia kontrastiga, stsintigraafia, angiograafia.

Vereanalüüsid näitavad mõnikord kolestaasi kõrgenenud parameetreid, kui kasvaja põhjustab sapiteede survet.

Diagnostika käigus peaks arst välistama ka muud võimalikud haigused, nagu muu hulgas: hepatotsellulaarne kartsinoom, ehhinokokoos (kasvaja võib olla ehhinokoki tsüst, mis viitab ehhinokokoosi nakkusele), fokaalne rasvmaks, fokaalne nodulaarne hüperplaasia.

Hepatsotsellulaarne adenoom - ravi

Maksa adenoom, kuigi see on healoomuline kasvaja, võib muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Lisaks on kasvaja verejooksu oht kõhuõõnde. Seetõttu peaks arst otsustama selle kirurgilise eemaldamise, vabastades maksa koos kasvajaga vastava osa.

Kui patsient ei kvalifitseeru operatsioonile ja kasvaja võib rebeneda või veritseda, kaaluge embooliseerumist, see tähendab kasvaja verevarustuse põletamist.