Millistel juhtudel võib seroloogiline konflikt tekkida?
Seroloogiline konflikt tekib siis, kui immuniseerimise tagajärjel moodustuvad ema veres antikehad, see tähendab kontakti võõra antigeeniga. Need antikehad läbivad platsentat ja kahjustavad loote rakke, näiteks punaseid vereliblesid või trombotsüüte. Seroloogiline konflikt võib esineda suuremate rühmade (vastsündinu on haige, mitte loode), RH faktori rühmade, teiste vererakkude antigeenide (nt MN, Kelly, Kid) osas. D-antigeeni levimuse tõttu (see on osa RH-tegurist) on kõige tavalisem konflikt RH (D) -rühmas. See areneb alles siis, kui ema on Rh- ja laps Rh + ning emal on loote vererakkude vastased antikehad. Need antikehad moodustuvad siis, kui ema veri puutub kokku antigeeniga. Raseduse ajal võib selline olukord tekkida pärast sünnitust, raseduse katkemist, raseduse ajal verejooksu ajal, diagnostilise või terapeutilise amniotsentesi ajal, pärast vereülekannet. Peale raseduse võib immuniseerimine tekkida rühmaüleste vereülekannete tagajärjel pärast halvasti puhastatud seerumit sisaldavate vaktsiinide manustamist samade nõelte või süstalde (kõige sagedamini narkomaanide) kasutamise tagajärjel. Mõnikord on immuniseerimise hetke tabamine võimatu. Kõiki naisi, kellel on vererühm Rh-, testitakse raseduse ajal mitu korda antikehade suhtes. Kui need leitakse, suunatakse sellised naised täpsematele uuringutele ja kui see on näidustatud, viiakse läbi looteuuringud (lootel võib olla ema moodi rühm, s.o Rh-, ja siis pole seroloogilist konflikti, sest mitte midagi ei ohusta teie last) ja ravi (infusioonisisesed vereülekanded). Kui pärast sünnitust või raseduse katkemist antikehi ei leita, tehakse teised testid, mis on profülaktika aluseks, st anti-Rh (D) immunoglobuliini manustamine.
Pidage meeles, et meie eksperdi vastus on informatiivne ega asenda visiiti arsti juurde.
Barbara GrzechocińskaVarssavi Meditsiiniülikooli sünnitus- ja günekoloogiaosakonna dotsent. Nõustun eraviisiliselt Varssavis aadressil ul. Krasińskiego 16 m 50 (registreeruda saab iga päev kell 8–20).
