Greibi ja ravimite koostoime

Teatud toidud võivad raskendada ravimi imendumist ja ainevahetust või mõju ning lükata edasi, vähendada või tugevdada selle toimet ja kõrvaltoimeid.

Prantsuse tervisetoodete ohutuse agentuur (AFSSAPS) viis 2008. aastal läbi uuringu greibimahla ja ravimite koostoime kohta. Ajakiri "Prescrire" avaldas 2012. aasta septembris õnnetuste ohu, mis võib juhtuda, kui greipi tarbitakse koos teatud ravimitega.

Tervisespetsialistid soovitavad uimastiravi ajal mitte tarbida greipi. Võtke ühendust arsti või apteekriga.

Greipfruutide koostoimest põhjustatud ravimid

Greipfruudiga koostoimeid põhjustavad ravimid on statiiniklassi ravimid, mida kasutatakse kolesterooli ravis, anksiolüütikumidena välja kirjutatud bensodiasepiinid, südameprobleemide raviks ette nähtud kaltsiumi inhibiitorid või immunosupressandid, immuunsussüsteemi pärssivad ravimid.

Näiteks võivad teatud verekolesterooli indeksi alandamiseks kasutatavad ravimid, näiteks simvastatiin, korrutada selle ravimi imendumist 15-ga, kui samal ajal on tarbitud greibimahla ja põhjustada üledoosi, mis põhjustab tõsiseid lihashäireid.

Kaltsiumi inhibiitoritega ravimitel, näiteks felodipiinil, on hüpotensiooni oht ja immunosupressandid nagu takroliimus võivad põhjustada raskeid neeruprobleeme. Immuunsupressante soovitatakse siirdamise hülgamise vastu.

Greibi ja ravimite koostoime mehhanismid

Kuigi täpsed mehhanismid pole veel täpselt teada, on 2 hüpoteesi, mis neid kõrvalekaldeid seletavad.

Ravimit metaboliseerivate ensüümide pärssimine: üleannustamise oht

Mitmed greibis sisalduvad ained põhjustavad vastutust.

Greip pärsiks ravimite metabolismis osalevate ensüümide pärssimist, põhjustades üleannustamise ohtu.

Teatud greibis leiduvad ühendid, näiteks bergamotiin ja 6, 7 dihüdroksübergamotiin, pärsivad CYP3A4, põhjustades ravimite imendumise suurenemist soolestikus, millele järgneb nende soovimatute kõrvaltoimete suurenemine, põhjustades üledoosi.

Ravimi kontsentratsiooni vähenemine veres: ebaefektiivsuse oht

Greipfruudimahlaga ravimi võtmine võib põhjustada vere kontsentratsiooni langust veres, mis võib põhjustada vähem tõhusust, isegi ravimi ebaefektiivsust.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda teatavate ravimite tarbimisel greibimahlaga, võivad olla rasked ja põhjustada rabdomüolüüsi (lihasrakkude kiire hävitamine), ägedat neerupuudulikkust, värisemisvõimetust, hemorraagilist šokki ja mõnikord surmaga lõppevat tagajärge.

Ärge tarbige greipfruute

Ajakiri "Prescrire" soovitab uimastiravi ajal mitte tarbida greipi ega mahla kujul selliste tõsiste kõrvaltoimete võimalikkuse tõttu, mida on kirjeldatud teaduslikes väljaannetes.

AFSSAPS soovitab vältida greibimahla võtmist kahe tunni jooksul enne nende ravimite võtmist ja piirata tarbimist veerandi päevas.