Ilizarovi meetod on luude kuju pikendamise, ühendamise ja korrigeerimise meetod, milles kasutatakse spetsiaalset stabilisaatorit, mida nimetatakse Ilizarovi aparaadiks. Ilizarovi meetod on leidnud rakendust paljude ortopeediliste haiguste ravis, kuid seda koormavad paljud komplikatsioonid. Kontrollige, mis on Ilizarovi meetod.
Ilizarovi meetod on luude kuju pikendamise, ühendamise ja korrigeerimise meetod, milles kasutatakse Ilizarovi aparaati. See on stabilisaator, mis koosneb metallvardadest, mis on üksteisega vardadega ühendatud ja juhtmetega (nn Kirschneri juhtmed) ja kruvidega luudega ühendatud.
Ilizarovi meetod - Ilizarovi aparaadi rakendamine
Ilizarovi meetodit kasutatakse paljude ortopeediliste seisundite korral, näiteks:
- kaasasündinud luu pikkuse defitsiit, näiteks raadiuse kaasasündinud puudumise korral
- jäsemete luude pikkuste erinevused
- jala deformatsioonid (nt jalalaba)
Ilizarovi meetodit kasutatakse kõige sagedamini noortel. Optimaalne vanus on 11-16 aastat.
- achondroplaasia (kääbus)
- rasked luumurrud
- halvasti paranenud luumurrud
- põletikulise luu pikkuse puudused
- ühised kontraktuurid
- pseudotiik
- luu defektid pärast luukasvajate eemaldamist
Mõnes riigis (nt Venemaal, Hiinas) on Ilizarovi meetod leidnud rakendust ka ilukirurgias. Seda kasutavad terved inimesed, kes soovivad oma sentimeetrite saamiseks oma jalgu pikendada.
Ilizarovi meetod - mis see on?
Ortopeediliste haiguste ravis kasutas Ilizarov enda avastatud distraktsiooni osteogeneesi nähtust. See seisneb uue luu moodustumise stimuleerimises pärast murdumist luumurdude venitamise teel. Luu pikenemisega kaasneb ka ümbritsevate pehmete kudede ja naha, lihaste, anumate ja närvide pikenemine. Hajameelne osteogenees toimub mitmel etapil:
- I ETAPP - osteotoomia (kortikotoomia) - koosneb luu nahaalusest lõikest või luumurrust erilisel viisil - sellisel, mis võimaldab säilitada luuümbrist (tänu millele luu tarnitakse verega ja toidetakse). Seejärel asetatakse Ilizarovi aparaat - töödeldud luu puuritakse Kirschneri juhtmetega ja kinnitatakse seejärel kruvidega rõngaste külge. Rõngad asuvad luude lõikamise kohal ja all
Ilizarovi aparaadis pikeneb luu keskmiselt 1 mm päevas.
- II ETAPP - tähelepanu hajumine - see on luukildude aparaadi abil üksteisest eemale liikumise periood. Fragmentide vahel moodustunud defektis hakkab järk-järgult moodustuma uus luukoe ja külgnevad luukoed ehitatakse uuesti üles.
- III ETAPP - stabiliseerumine - on vastloodud luu mineraliseerumise ja aparaadi järkjärgulise lahtivõtmise periood
Stabilisaatori struktuur valmistatakse iga patsiendi jaoks eraldi, võttes arvesse lihaste, kõõluste, närvide ja veresoonte struktuuri.
Soovitatav artikkel:
ORTOOS - ortooside tüübid, funktsioonid ja rakendusIlizarovi meetod - oluline rehabilitatsioon
Taastusravi mängib raviprotsessis väga olulist rolli, tänu millele luu jääb täielikult funktsionaalseks. Taastusravi on vajalik enne operatsiooni, Ilizarovi aparaadi kandmisel ja ka pärast selle eemaldamist.
Enne trakside paigaldamist tuleks lihaseid tugevdada ja venitada, samuti tuleks parandada luude lupjumist. Sel eesmärgil saate kasutada järgmist.
- elektriravi
- termoteraapia (nt sollux lamp)
- magnetväli
- venitusharjutused.
Ilizarovi meetodit saab kasutada nii käte, jalgade ja sõrmede luude pikendamiseks kui ka kolju, lõualuu ja alalõua modelleerimiseks.
Varasel operatsioonijärgsel perioodil on vaja tugevdada lihaseid ja vältida kontraktuure. Selleks otstarbeks, isomeetrilised harjutused ja dünaamilised harjutused. Samuti on vaja seista püsti ja õppida kõndima.
Hajameelsusperioodil, st uue luukoe moodustumisel, tehakse harjutusi opereeritud jäseme liikumisulatuse parandamiseks, näiteks:
- vastupanuharjutused
- enese abistavad harjutused (st patsient teeb liikumist ühe jäsemega, mis toetab teise jäseme liigestes liikumist, suurendades samal ajal selle ulatust)
- venitusharjutused
Selles ravietapis kasutatakse luu pikenemisega seotud valu leevendamiseks ka ravimeetodeid, peamiselt soojusteraapia valdkonnas.
Stabiliseerimisperioodil tehakse peamiselt tugevdavaid harjutusi.
Pärast trakside eemaldamist sooritatakse isomeetrilisi harjutusi ja sünergistlikke harjutusi (see on aktiivse liikumise harjutuste rühm, millel on maksimaalne vastupanu). Võite kasutada ka elektriravi ja massaažiprotseduure.
Soovitatav artikkel:
Taastusravi Riikliku Tervisefondi vahendusel: terapeutilise rehabilitatsiooni tüübid Tasub teadaIlizarovi meetod - tüsistused
- infektsioonid - kõige sagedamini pindmised implantaatide ümbruses
- liiga varajane luu ümberkujundamine, mis takistab selle pikenemist
- ühised kontraktuurid
- operatsioonivigastusest tingitud veresoonte või närvide kahjustus
- luumurrud selle pikenemise kohas
- stabilisaatori kahjustus
