Lihtne diabeet insipidus: põhjused, sümptomid, ravi

Diabetes insipidus ehk hüpotaalamuse ja hüpofüüsi diabeet insipidus on haruldane haigus, mille põhjustab vasopressiini puudus - hormoon, mis vastutab uriini õige kontsentratsiooni eest neerudes. Siit saate teada, mis on diabeedi insipiduse põhjused ja sümptomid ning kuidas seda ravitakse.

Lihtne diabeet insipidus (ladina keeles diabeet insipidus) tuleneb vasopressiini puudusest või puudumisest või neerutuubulite tundetusest selle hormooni suhtes, mille tõttu keha ei suuda vedeliku taset reguleerida. Terve inimene väljutab päevas 1,5–2,5 liitrit vedelikku, samal ajal kui diabeeti põdev inimene põeb isegi kuni 15–20 liitrit, enamasti öösel.

Patsient on pidevalt janune ja joob päevas piisavas koguses vett. Kui ta hakkab nägema seost neelatud ja eritatava koguse vahel, proovib ta vähem juua. Kuid see piirang ei vähenda teie uriini kogust. See jääb samaks ja suhkruhaigusega inimene, kes ei saa piisavalt vett, tunneb end dehüdreerituna. See on ohtlik seisund, ohtlik isegi elule.

Kuula diabeedi tekkimise põhjustest, sümptomitest ja ravist. See on tsükli KUULAMISE HEA materjal. Podcastid koos näpunäidetega.

Selle video vaatamiseks lubage JavaScripti ja kaaluge üleminekut veebibrauserile, mis toetab -videot

Lihtne diabeet insipidus: sümptomid

• polüuuria, st väga suure koguse lahjendatud värvitu uriini (kuni 15-20 liitrit päevas) kaudu
• noktuuria, s.t sagedane voodimärgamine (eriti lastel)
• polüdipsia või janu, mida on raske rahuldada
• ebapiisavast öisest puhkamisest tingitud väsimus (janu ja urineerimisvajadus äratab patsiendi mitu korda öösel)
• kuivad käed
• kõhukinnisus
• dehüdratsioonist tingitud teadvuse häired

Lihtne diabeet insipidus: põhjused, tüübid

Diabeedi tekke põhjused ei ole täielikult teada. Siiski on teada, et vasopressiin, antidiureetiline hormoon (ADH), vastutab organismi vedelike juhtimise eest. Seda hormooni eritab hüpotalamus ja see akumuleerub hüpofüüsi ja kontrollib neerude tööd. Kui kehas on palju vett, eritavad neerud seda uriiniga; kui kehal on puudulikkus, hoitakse seda neerutuubulites ja uriin kontsentreerub. Kui aga hormooni pole või see ei põhjusta soovitud vastust, on veetasakaal häiritud, mille tagajärjel eritub vedelik liigselt. Arstid eristavad diabeedi erinevaid vorme sõltuvalt sellest, kus keeruline protsess ebaõnnestub.

• Tsentraalne diabeet insipidus
  Selle põhjuseks on hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustus. Defekti tagajärjel on vasopressiini tootmine, kogunemine ja sekretsioon häiritud. Selle kahju esmased põhjused võivad olla:
  - kirurgilised protseduurid koljus
  põletik (nt meningiit)
  - ajukasvajad
  - peavigastused

Hinnanguliselt mõjutab diabeet insipidus ühte 25 000 inimesest ja pärilikku tsentraalset diabeeti on teatatud vähem kui sajal inimesel kogu maailmas.

Hüpofüüsi või hüpotalamuse düsfunktsioon võib olla ka kaasasündinud - see on pärilik autosomaalse dominantse või autosoomse retsessiivse vormina.

• Nefrogeenne diabeet insipidus - on neerutuubulite ebaõige töö tulemus, mis ei allu vasopressiini olemasolule korralikult. Hormoon eritub, kuid ei põhjusta soovitud reaktsiooni. See defekt võib olla:
  - kaasasündinud (avaldub tavaliselt imikueas)
  - võib olla tingitud kroonilisest neeruhaigusest
  - võib olla teatud ravimite võtmise tulemus

Gestatsiooniline diabeet - on seisund, mis esineb ainult rasedatel naistel. Platsenta toodetud ensüüm hävitab vasopressiini ema kehas, mistõttu vedeliku tasakaal on häiritud. Seda tüüpi suhkurtõbi kaob tavaliselt pärast sündi.

Diabeedi insipiduse ravi

Haiguse kaasasündinud vormid on ravimatud. Selle sortide ravi aluseks on piisava hulga vedelike võtmine ja diagnoosimine, tüsistuste ennetamine ja põhihaiguse kõrvaldamine, mis on ebaõige veemajanduse põhjus.

Diabeedi diabeedi otsene ravi hõlmab sünteetilise vasopresiini või selle farmakoloogilise asendaja manustamist. Kui traumast põhjustatud suhkruhaigus võib laheneda aasta jooksul, on enamikul muudel juhtudel teraapia pikaajaline, sageli tuleb hormoonide võtmist jätkata kogu ülejäänud elu.

Kuid hoole all ja regulaarselt hormooni tarvitades suudab patsient normaalselt toimida, piirata urineerimist, nii et see ei oleks takistuseks normaalsele elule.

Ravimata diabeet insipidus põhjustab dehüdratsiooni tõttu segadust ja koomat.