Katarzyna läbib günekoloogi külastamiseks rohkem kui 50 km, sest tema kodulinnas keeldus selle eriala ainus arst tema eest hoolitsemast. Põhjus? Pärast õnnetust kasutab Kasia ratastooli. Arst selgitas, et kabinet ei olnud kohandatud selliste patsientide uurimiseks. Milliseid raskusi puudega naine günekoloogi juures kogeb?
Puudega naine peaks günekoloogi külastama sama sageli kui terve. Puudus ei tähenda ei günekoloogilise abi vajaduse puudumist ega seksuaalelu puudumist. Ratastoolitüdrukud seisavad silmitsi samade probleemidega nagu terved eakaaslased. Tundub ilmselge, et hoolimata sellest, kas naine on füüsiliselt või vaimselt puudega, vajab ta samasugust günekoloogilist ja sünnitusabi kui terve. Iga naise eest hoolitsemine peaks olema kooskõlas kehtivate meditsiiniliste protseduuride standarditega.
Puuetega tüdrukute vanemad ja täiskasvanud naiste hooldajad isegi ei mõtle vajadusele regulaarselt günekoloogi külastada, mis põhjustab sageli tõsiseid tervisekomplikatsioone.
Günekoloogilise abi vormis võivad erinevused tuleneda ainult naise enda erinevatest vajadustest. Näiteks võib ajuhalvatusega naine olla piisavalt kõnepuudega, et tuleb kasutada teistsugust suhtlusvormi. Vaimupuudega naise puhul on peamine probleem tema turvatunde tagamine. Lonkavate jalgadega naisel tuleb aidata uurimiseks sobivas asendis. Kasia näide tõestab, et puuetega naiste probleeme tajutakse sageli probleemidena, mis tuleb kiiresti kõrvaldada või lahendada.
Puudega günekoloogi juures, st stereotüüpide maailmas
Poolas elab peaaegu 3 miljonit tõestatud puudega naist, kuid tervishoiusüsteem ei erista neid mingil viisil, mis praktikas toob kaasa raskusi nende naiste sünnitus- ja günekoloogilisele juurdepääsule. Pealegi on Poola puuetega naiste terviseteadlikkus palju madalam kui puudeta naiste niigi ebapiisav teadlikkus. Ühiskonnas ja kahjuks ka mõnede arstide seas on veendumus, et puuetega inimesed on aseksuaalsed. Sellise mõtlemise tagajärg on mitte ainult ennetavate uuringute eiramine, vaid ka teadmised günekoloogilisest tervisest ja seksuaalvahekorrast.
Mõlemad puuetega tüdrukute vanemad ja täiskasvanud naiste hooldajad ei mõtle sageli vajadusele regulaarselt günekoloogi külastada, mis põhjustab sageli tõsiseid tervisekomplikatsioone. Tüdrukute puhul põhjustab puberteediealise ettevalmistuse puudumine nende endi sooidentiteedi ja reproduktiivtervise häiritud tajumist.
2010. aasta uuringu kohaselt on alaealised, rasvunud ja kerge vaimupuudega tüdrukud seksuaalse kuritarvitamise suhtes kõige haavatavamad.
Esimest perioodi võib pidada haiguseks, vigastuseks, karistuseks või millekski määrdunud ja halvaks. See võib põhjustada agressiivset ja ennastagressiivset käitumist ning isegi depressiooni. Samuti võib tekkida vastumeelsus hügieenitoodete kasutamisel. Vahepeal peaksid tüdruku ettevalmistamist menstruatsiooni alguseks ja seksuaaleluks läbi viima inimesed, keda ta usaldab, intiimses õhkkonnas ja tema tajumisvõimetele kohandatud viisil. Samuti tuleks tõstatada "halva puudutuse" probleem ja viisid sellise olukorra lahendamiseks.
Puudega günekoloogi juures: pole teada, kuidas edasi minna
Siiani pole meie riigis välja töötatud standardeid, mis võtaksid arvesse puuetega naiste konkreetseid vajadusi. Puudub mudel meditsiinilise intervjuu kogumiseks naiselt, kellel on kõnepuude, kehv nägemine, vaegkuulmine või piiratud intellektuaalsed võimed. Günekoloogilist abi tuleks kohandada vastavalt puude tüübile ja astmele, teadmistele günekoloogilise läbivaatuse käigu ja terviseprobleemi enda kohta. Nende naiste erinevate vajaduste mõistmine peaks kajastuma koolituskursuste või spetsialiseerumistöökodade arvu suurenemises, mis valmistab arste ette puuetega naise hooldamiseks.
Meditsiinitöötajate vähene empaatia, arhitektuurilised barjäärid, günekoloogiliste operatsioonide vale kohandamine piiratud võimetega naiste uurimiseks on tegelikult standard. Kuid on ka mündi teine pool. Ühe patsiendi uurimiseks on lubatud ainult 15 minutit. Ei piisa tema õigest hooldamisest. Võib-olla on see põhjus, miks meditsiinitöötajad on vähem huvitatud selliste naiste hooldamisest.
Kui hooldussüsteem ei arvesta puuetega naiste konkreetseid ja mitmekesiseid vajadusi, ei parane selle rühma günekoloogiliste teenuste kvaliteet.
Halb tugitool - sage ettekääne
Paljud puudega naised kurdavad, et neilt on günekoloogiline läbivaatus keelatud, kuna operatsioon ei olnud selleks sobiv. Tõepoolest, paljudel neist on toolile ronimine nagu Mount Everesti ronimine. Kuid te ei pea üldse tugitooli ronima. Uuringu läbiviimiseks on erinevaid viise, mida ei pruugi tingimata teha günekoloogilises õppetoolis.
Naist saab uurida ka diivanil, jalad "teemant" asendis või isegi küljel. Samuti on võimalik uurida ratastoolis istuvat patsienti (asend V). Reproduktiivorganite hindamine võimaldab, ehkki mitte täielikult, ka ultraheli, mida saab teha igas kontoris.
Uuringut võimaldava positsiooni võtmiseks ja säilitamiseks võib olla vajalik ämmaemanda abi ja need ei käi alati günekoloogidega kaasas. Samuti tasub meeles pidada, et valesti läbi viidud günekoloogiline läbivaatus võib olla traumaatiline kogemus ja avaldada negatiivset mõju suhtumisele meditsiinitöötajatesse ja seega meditsiiniabi kasutamisele.
Puudega naise rasedus
Enamasti pole rasedus puuetega inimese jaoks probleem. Pealegi on puuetega naistel sarnased ja mõnikord isegi rohkem ärganud emade vajadused kui tervetel daamidel. Rasedus ise ei pea olema seotud suurte meditsiiniliste probleemidega.
Kuid tuleb meeles pidada, et puudega rasedal naisel võib tekkida vedelikupeetus, tupeinfektsioonid, probleemid kuseteede süsteemiga ja suurenenud kukkumisoht võib olla sagedasem. Enamik puuetega naisi on võimelised sünnitama jõuga ja loomulike vahenditega. Kõik, mida peate tegema, on valida naisele sünnituseks mugav asend ja rakendada asjakohast valu.
Paljud uuringud on näidanud, et see, kuidas puudega naised end tajuvad, sõltub hetkest, millal puue nende ellu ilmus. Alates sünnist füüsilise puudega naised aktsepteerivad tavaliselt oma keha ja ootavad elu suhtes samu ootusi kui terved eakaaslased. Hilisema puudega inimesed on sageli endasse tõmbunud, eitades isegi oma naiselikkust ja seksuaalsust ning häbenevad oma keha. Kuid nad kõik tahavad elus aktiivselt osaleda ja saada meditsiiniabi.
igakuine "Zdrowie" Loe ka: Günekoloogi külastus: kuidas valmistuda? Esimene visiit naistearsti juurde.Puudega inimesed seksivad ka
