Kõri ödeem: põhjused, sümptomid, ravi

Kõri ödeem tekib siis, kui liigne vedelik koguneb kõri moodustavate kudede rakuvälisesse ruumi (nt epiglottis, epiglottis). Millised on kõri ödeemi põhjused? Kuidas seda ravitakse?

Kõri turse esineb kõige sagedamini põletiku käigus, nii kõri sees esinevad, näiteks: sublottiline larüngiit, äge larüngiit, kõri kõhrepõletik, epiglottiit, aga ka need, mis esinevad külgnevates struktuurides, nagu nt. parafarüngeaalse ruumi abstsess, peritonsillaarne abstsess. Turse võib põhjustada ka vigastusi: sisemisi (põletushaavad, võõrkehad) ja väliseid (õnnetused, ulatuslikud operatsioonid peas ja kaelal).

Teine kõri turse tüüp on toksiline-allergiline kõri ödeem. See võib olla reaktsioon erinevatele teguritele:

• putukamürgid (hornetid, herilased, mesilased, kimalased)
• toidud (maapähklid, mereannid, munad)
• ravimid (antibiootikumid, valuvaigistid)

ja paljud teised.
Samuti võime tegeleda angioödeemiga, mida nimetatakse Quincke ödeemiks ja mis on immuunhäire tagajärg. Samad tegurid, mis käivitavad allergilise ödeemi, võivad põhjustada Quincke turset ja sellele võivad kaasa aidata ka füüsilised tegurid, nagu külm, stress, füüsiline koormus.

Kõri turse: sümptomid

Sümptomid sõltuvad turse põhjusest, asukohast ja ulatusest. Patsiendid kurdavad peamiselt:

• sissehingamisel suurenev hingeldus
• kuiv köha
• kähedus järjekordne järsk häälemuutus
• võõrkeha tunne
• neelamisprobleemid

Palavik ja valu lisanduvad ka siis, kui põhjuseks on põletik.

Quincke tursele on tüüpiline naha, nahaaluskoe ja limaskestade äkiline turse. Kõige sagedamini näol, jäsemetes, pagasiruumis, kurgus, suus, kõri ja keeles.

Erandjuhuks on putukamürgist põhjustatud allergiline turse. Võime täheldada valulikku turset ja sügelust nõelamise kohas. Samuti on üldisi sümptomeid: urtikaaria, iiveldus, kõhulahtisus, kõhuvalu, angioödeem. Võib tekkida anafülaktiline šokk. Ehkki šokk esineb ainult umbes 0,5–5% patsientidest, tuleb meeles pidada, et see on eluohtlik seisund ja vaja on kiiret arstiabi.

Kõri turse: diagnoos

Arst viib läbi põhjaliku subjektiivse ja füüsilise läbivaatuse. Erilist tähelepanu tuleks pöörata allergia esinemisele patsiendis ja võetud ravimitele. Abiks on kaudne larüngoskoopia, luupus või transnaalse painduva toruga larüngoskoopia. Võõrkeha välistamiseks võib kaela röntgenülesvõte teha antero-posterior ja lateral projektsioonis. Kui turse kestab pikka aega, võib neoplasmi välistamiseks olla vajalik (eriti eakatel) biopsia tegemine.

Kõri turse: ravi

Ravi valime sõltuvalt turset põhjustavast tegurist. Kui põhjus on bakteriaalne infektsioon, anname antibiootikume. Vigastuse korral võib osutuda vajalikuks operatsioon. Ravimid, mis vähendavad turset, on glükokortikosteroidid.

Kui turse põhjustas kaasuv süsteemne haigus, peaks esmajärjekorras keskenduma selle ravile. Allergilise või angioödeemi korral kasutatakse intravenoosseid steroide, antihistamiine, adrenaliini. Äärmuslikel juhtudel on ainus võimalus teha trahheotoomia.

Larüngiit

Täiskasvanutel on larüngiit enamasti bakteriaalne infektsioon, mille iseloomulik sümptom on kähedus. Kuidas ravitakse larüngiiti? Kuula meie eksperdi Katarzyna Bukol-Krawczykit, Lux Medi grupi internisti.

Arendame oma veebisaiti reklaame kuvades.

Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.

Keelake AdBlock ja värskendage lehte.

Soovitatav artikkel: