Ulipristaalatsetaat on praegu üks tõhusamaid meetodeid emaka fibroidide raviks. Millised on selle teraapia mõjud? Sellele küsimusele vastab prof. Jan Kotarski Lublini Meditsiiniülikoolist, esimese günekoloogilise onkoloogia ja günekoloogia kliiniku juhataja.
Emaka fibroidide korral võib kasutada mittekirurgilist (farmakoloogilist) ravi. Farmakoteraapia on suunatud müoomi suuruse vähendamisele, patsientide elukvaliteedi parandamisele ja GnRH antagonisti põhjustatud kõrvaltoimete vältimisele. Paljud naised saavad ka kirurgilist ravi vältida, rakendades farmakoloogilist ravi.
Mittekirurgiline (farmakoloogiline) ravi ulipristaalatsetaadiga
- Uusim fibroidide ravis kasutatav ravimite rühm on selektiivsed progesterooni retseptori modulaatorid. Poolas on selles rühmas registreeritud ulipristaalatsetaat, mis ainsana toimib fibroididele ja mitte ainult ei vähenda nende sümptomeid. See on uudsus emakafibroidide ravis - kommenteerib prof. dr hab. n. med Jan Kotarski.
Ulipristaalatsetaati iseloomustab suhteliselt vähe kõrvaltoimeid - rõhutab prof. Kotarski.
2012. aasta veebruaris väljastas Euroopa Komisjon müügiloa ulipristaalatsetaadile (UPA - tõhusus kinnitatud PEARL I ja PEARL II uuringutes), mis kuulub nn. selektiivsed progesterooni retseptori modulaatorid (SPRM).
- Ravi selle ravimi kasutamisega on kavandatud 3 kuuks, kuid 7. kasutamise päeval on ravim verejooksu peatamiseks efektiivne. Lisaks manustatakse teraapias rauda, tänu millele saab aneemiat tõhusalt ravida - rõhutab prof. Kotarski.
Oluline on see, et lisaks kirurgilise ravi vältimisele parandab farmakoloogiline ravi patsientide elukvaliteeti, võimaldab neil jääda professionaalselt ja sotsiaalselt aktiivseks ning mis peamine - annab võimaluse planeerida emadust. Ravi igakuine maksumus on aga mitusada zlotti, mida iga patsient ei saa endale lubada.
Ulipristalatsetaati kasutatakse emakamüoomide mõõdukate kuni raskete sümptomite operatsioonieelseks ja perioodiliseks raviks fertiilses eas naistel.
See on ka "po" pillide toimeaine ja pärsib või aeglustab ovulatsiooni. Neid kasutatakse hädaolukorras - 120 tunni (5 päeva jooksul) pärast kaitsmata sugu - või kui kasutatud rasestumisvastane meetod on ebaõnnestunud.
Loe ka: emakalihased - vaadata või opereerida poola naisi on häbi rääkida emakafibroididest emakafibroidid raseduse ajalRavi ulipristaalatsetaadiga Riiklik Tervisekassa ei hüvita
- Selle ravivormi negatiivne külg on ravi kõrge hind, seetõttu pole see kõigile patsientidele kättesaadav. Oluline on see, et selle tagasimaksmiseks tehakse praegu pingutusi - lisab prof. Kotarski.
Emaka fibroidide ravi - väga oluline valik sobivat ravimeetodit
Fibroidide ravimiseks õige meetodi valimisel on väga oluline patsiendiga kokku leppida. Kuid nagu eksperdid kinnitavad, tuleb arsti juurde üha rohkem naisi, kellel on selle haiguse kohta mingid teadmised ja kes on teadlik saadaolevatest meetoditest. Vaatamata erinevatele teguritele ja patsientide suurenevale teadlikkusele peaks lõpliku otsuse ravi valiku kohta tegema alati patsient ja arst ühiselt. Ta peab kohandama ravi / protseduuri tüübi vastavalt patsiendi olukorrale - vanus, müoomi suurus ja ema plaanid - selgitab prof. Kotarski.
Ravi ulipristaalatsetaadiga - vastunäidustused
Ulipristaalatsetaati ei soovitata kasutada raseduse ega imetamise ajal. Ravi ajal soovitatakse patsientidel ovulatsiooni muutuste võimaluse tõttu kasutada mittehormonaalseid rasestumisvastaseid meetodeid (nt kondoome).
Tähtis
Hoiatus ulipristaalatsetaadi kasutamise kohta
Euroopa Ravimiamet on alustanud andmete ülevaatamist ulipristalatsetaadi kasulikkuse ja riskide kohta emakafibroidide ravis. Ülevaatamine algatati ulipristaalatsetaati sisaldava ravimiga ravitud patsientide raske maksakahjustuse, sealhulgas siirdamise põhjustatud ägeda maksapuudulikkuse tõttu. Seetõttu ei tohiks ravimiga ravi alustada uutel patsientidel või neil, kes on eelmise ravitsükli lõpetanud. Praegu ravitavatel patsientidel tuleb maksafunktsiooni jälgida vähemalt kord kuus ja 2–4 nädalat pärast ravi lõpetamist.
Allikas: urpl.gov.pl
Soovitatav artikkel:
Emaka fibroidide raviSoovitatav artikkel:
Tervishoiuministeerium määrab fibroididega poolakatele naistele emaka eemaldada
