Minestamine - põhjused. Mis on minestamise põhjused?

Minestamine on erinevate põhjuste sümptom. Minestamine võib olla emotsionaalne reaktsioon, näiteks tugev valu või vere nägemine. Siis pole muret vaja. Paraku on arstide kogemus näidanud, et ajutine teadvusekaotus viitab tavaliselt tõsistele terviseprobleemidele, eriti kui see juhtub südamehaigustega võitlevatel inimestel. Uuri välja, mis põhjustab minestamist.

Sünkoop on ootamatu, lühiajaline teadvusekaotus koos kehahoia pinge kadumisega ja järgneva spontaanse taastumisega. Posturaalne pinge on lihaspinge, mis võimaldab teil raskusjõule kergesti vastu seista ja selle kaotus põhjustab minestamisel kukkumist.

Minestamine tekib aju hapnikuvarustuse lühiajalise vähenemise tagajärjel. Selle elundi ajutine hüpoksia on ebapiisava verevoolu tagajärg, mis omakorda sõltub südame õigest tööst, piisavast vereringest vereringest ja selle piisavast voolust anumates. Nende mehhanismide rikkumine võib põhjustada minestust.

Loe ka: Minestamine võib olla haiguse sümptom Südamehaiguse sümptomid Kuidas minestamist ära tunda? Mis on minestamise sümptomid? OMDLENIA - esmaabi ja ennetus

Kardiogeenne sünkoop - põhjused

1. Vere väljavoolu südamest takistamine ja südame täitmine verega

• ventiilihaigus: südamepõhjas hilise tipuga kare mürts, mis kiirgub unearteritesse, mis viitab aordi stenoosile. Teised stressi minestust põhjustavad ventiilihaigused on mitraalne stenoos, Fallotti tetraloogia ja kunstlik klapi kuivamine. Ülal sümptomid võivad olla tingitud ka kunstklapi talitlushäiretest.
• Hüpertroofiline kardiomopaatia, piirav müopaatia, tamponaad ja südamelihase rebend tekitavad tavaliselt selliseid sümptomeid nagu krampisev mühin, mis koguneb Valsava katsele ja kaob kükitades.
• Suure emboolia tõttu tavaline minestamine koos düspnoe, tahhükardia ja tahhükardiaga viitab kopsuembooliale, looteveeembooliale või harva ka õhumembooliale.
• Varakult kokkutõmbumise ajal ja selgemalt püstiasendis kuuldav klõps ja nurin võivad viidata mitraalvoldiku prolapsile
• südamekasvajad või verehüübed

2. Südame rütmihäired

Südame rütmihäired põhjustavad minestamist, kui pulss on ventrikulaarse piisava inflatsiooni saavutamiseks liiga kiire (tahhükardia, nt> 150–180 lööki minutis) või liiga aeglane, et tagada piisav projektsioon (bradükardia, <30–35 lööki minutis) ).

Eakatel inimestel levinud bradükardia võib olla põhjustatud haige siinusündroomist või kõrgest AV-blokaadist. Madal pulss võib olla ka teatud ravimite (sh beetablokaatorite, kaltsiumikanali blokaatorite või dioksiinide) võtmise tagajärg.

Omakorda võib tahhükardia ehk tahhükardia viidata isheemiale, südamepuudulikkusele ja südamelihase haigustele. Elektrolüütide häired (nt aneemia käigus) võivad samuti kaasa aidata tahhükardia tekkele. Südame löögisagedust kiirendavate ravimite hulgas on muu hulgas antiarütmikumid ja kinidiin.

3. Ventrikulaarne düsfunktsioon

Ventrikulaarsed düsfunktsioonid, nagu hiljutine müokardiinfarkt, müokardiit, süstoolne või diastoolne düsfunktsioon, kardiomopaatia, esinevad sünkoopiga harva. Kui neid siiski juhtub, on neid palju sagedamini eakatel, südame rütmihäiretega.

Sünkoop - tserebrovaskulaarsed muutused

Tserebrovaskulaarsed muutused, näiteks mööduvad isheemilised rünnakud vaskulariseeritud arteris või insult, võivad põhjustada teadvusetust. Siis ilmub ataksia, st sümptomite kogum, mis määratleb keha koordinatsiooni häire.

Minestamist võib põhjustada ka migreen, millele viitab silma sümptomite ja fotofoobiaga aura.

Neurokardiogeenne (vasovagaalne) minestus - põhjused

Sünkoopide kõige levinum vorm on vegetatiivse närvisüsteemi talitlushäiretest tulenev vasovagaalne minestus, mis muu hulgas vastab vererõhu ja pulsi reguleerimiseks.

Vasovagaalset sünkoopi on kahte tüüpi: perifeerne ja tsentraalne. Perifeerset minestust põhjustab pikaajaline paigalseis. Seevastu tsentraalses, emotsionaalses tüübis tekib minestamine kohe pärast ebameeldivat füüsilist stiimulit (nt stressirohke olukord, tugev valu, hirm, vere nägemine). Sünkoopia vahetu põhjus on igal juhul inimese hüpotensioon ja bradükardia.

Teised neurokardiogeense minestuse põhjused võivad olla rõhu tõus rinnus, mille põhjuseks võib olla rõhuturse, köha, aevastamine, pingutamine urineerimisel või väljaheide. Tagajärg võib olla venoosse naasmise pärssimine parempoolsesse aatriumisse (rõhu all veeni, mis transpordib verd südamesse) ja minestamine.

Ortostaatiline sünkoop - põhjused

Ortostaatiline hüpotensioon, see tähendab vererõhu langus, on sünkoopi haruldane põhjus. Sellise minestuse põhjustab tavaliselt järsk asendimuutus pikali liikumata valetamisest püsti seismise või seismiseni. Kui neile eelneb aga krooniline väsimus, mõnikord tumedad väljaheited ja rasked perioodid, võivad need viidata aneemiale. Samuti võib ravimite (nt antihüpertensiivsete ravimite, antipsühhootikumide, levodopa, loopdiureetikumide ja vinkristiini) võtmine põhjustada ortostaatilist minestust.

Minestamine - hüperventilatsioon

Hüperventileerumine või liiga kiire hingamine viib ainevahetushäireteni, mille hulka kuuluvad kipitus suu või sõrmede ümber, tuimus, huulte, näo, käte ja jalgade krambid ning seejärel minestamine. Hüperventilatsioon on sageli seotud tugeva emotsionaalse kogemuse või ärevusega.

Minestamine - hüpovoleemia

Minestamine võib olla põhjustatud dehüdratsioonist või verejooksust tingitud vereringe ebapiisavast ringlusest. Verejooksu või rakuväliste vedelike tõttu veresoontes ringleva vere hulk võib olla liiga väike, et varustada hapnikku kõikidesse organitesse, sealhulgas aju.

Minestamine - rasedus

Minestamine fertiilses eas tervislikul naisel, kellel muid kaebusi pole, viitab tavaliselt varajasele või tunnustamata rasedusele. Minestamine on vererõhu languse tagajärg, mis on raseduse esimestel kuudel üsna tavaline.

Teisalt võivad raseduse viimasel trimestril olevad naised selili lamades minestamisega võidelda. Siis on teadvusekaotus tingitud emaka survest alumisele õõnesveenile, mille tulemuseks on vere tagasituleku takistamine anumatest südamesse.

Minestamine - vaimuhaigus

Kui patsient reageerib minestamisel osaliselt või ebapiisavalt, näitab see pseudosünkoopiat.

Põhineb: Mercki käsiraamatul. Kliinilised sümptomid: praktiline juhend diagnostikaks ja raviks, lk. toimetanud Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010