Pantsütopeenia - põhjused, sümptomid ja ravi

Pantsütopeenia on seisund, kus on punaste vereliblede (erütrotsüüdid), valgete vereliblede (leukotsüüdid) ja trombotsüütide (trombotsüüdid) puudus. Siis on mitmeid sümptomeid, mis võivad viidata paljudele erinevatele haigustele. Millised on pantsütopeenia põhjused ja sümptomid? Mis on ravi?

Pantsütopeenia on seisund, mille korral esineb vere kõigi morfootiliste elementide, s.o punaste vereliblede (erütrotsüüdid) ja valgete vereliblede (leukotsüüdid), samuti trombotsüütide (trombotsüütide) puudus, enamasti luuüdi kahjustuse tagajärjel erinevatel põhjustel. Meditsiinilises terminoloogias ei ole pantsütopeenia haiguslik üksus, vaid laboratoorsete omaduste kogum, millel võib olla mitu põhjust.

Pantsütopeenia - põhjused

Pantsütopeenia võib olla kaasasündinud (kõige sagedamini Fanconi sündroom) või omandatud. Viimasel juhul võib pantsütopeenia areng olla tingitud:

• rasked bakteriaalsed infektsioonid (sepsis, bakteriaalne endokardiit, tüüfus)
• tuberkuloosipress
• algloomade nakkused (nt malaaria)
• rasked viirusnakkused (gripp, viirushepatiit)
• vereloomesüsteemi hüperplastilised sündroomid (sh ägedad leukeemiad, müelodüsplastilised sündroomid, luuüdi fibroos)
• kasvajad, mis hõivavad luuüdi
• Addisoni-Biermeri tõbi
• kollagenoos
• öine paroksüsmaalne hemoglobinuuria
• krooniline osteiit
• tsirroos
• niinimetatud hüperplenism (üliaktiivne põrn)
• teatud ravimid (nt vähivastased ravimid)

30-50 protsenti juhtumeid nimetatakse spontaanseks pantsütopeeniaks, s.t juhtumiteks, mille põhjus pole teada.

Pantsütopeenia - sümptomid

Pansütopeenia sümptomid on tingitud:

1. punaste vereliblede puudus (erütrotsütopeenia). Siis ilmnevad aneemia (aneemia) sümptomid:

• kahvatus
• väsimus
• nõrkus
• pearinglus
• peavalud
• probleemid mälu ja keskendumisega

2. valgete vereliblede puudus (leukopeenia), mis põhjustavad organismi vastupanuvõimet:

• vastuvõtlikkus infektsioonide tekkele
• pikaajaline infektsioonide kestus

3. trombotsüütide defitsiit (trombotsütopeenia), mis põhjustab vere hüübimist:

• väiksemad ekhümoosid nahal ja limaskestadel
• suurenenud verejooks väikestest haavadest ja kriimustustest
• verejooks ninast, igemetest

Hea teada: Ninaverejooksu põhjused: ravimid, hüpertensioon, polüübid, kuiv limaskest

• hematuuria
• naistel rikkalikumad perioodid

Sellega kaasnevad selle haiguse sümptomid, mis vastutavad pantsütopeenia tekkimise eest.

Pantsütopeenia - diagnoos

Kui kahtlustatakse pantsütopeeniat, tehakse täielik vereanalüüs. Tulemused näitavad vähenenud hemoglobiinitaset, hematokriti indeksit ja punaste vereliblede arvu. Leukopeenia (valgete vereliblede arvu vähenemine), granulotsütopeenia (teatud tüüpi valgevereliblede arvu vähenemine) ja trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine veres) võivad sageli olla väga rasked.

Lisaks tehakse luuüdi uuring. Pantsütopeenia korral täheldatakse tavaliselt luuüdi aplaasiat või hüpolaasiat, kuigi mõnikord (sõltuvalt pantsütopeenia põhjusest) võib luuüdi olla normaalne või rikas rakk.

Pantsütopeenia - ravi

Teraapia seisneb pantsütopeeniat põhjustanud haiguse ravimises ja selle leevendamises. sümptomid, nt vere või trombotsüütide kontsentraadi vereülekanne. Samuti võib teie arst otsustada anda teile vererakkude või erütropoetiini (punaste vereliblede tootmist stimuleeriv hormoon) kasvufaktoreid.

Bibliograafia:

Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., laboratoorsed testid hematoloogias, PZWL Medical Publishing, Varssavi 2003