Kultuur (mikrobioloogiline test) - mis see on? Näidustused kultuurile

Kultuur on mikrobioloogiline test, mille eesmärk on tuvastada ja tuvastada mikroorganisme veres, uriinis, väljaheites või muus bioloogilises materjalis. Inokuleerimine on mitmeastmeline protsess ja seda tehakse ainult põhjendatud juhtudel. Kontrollige, millised on kultuuri näidustused ja mida test hõlmab.

Kultuur on mikrobioloogiline test, mis viiakse läbi patogeenide tuvastamiseks ja tuvastamiseks bioloogilise materjali proovides.

Testitud patogeenide tüübi tõttu eristatakse bakterioloogilist kultuuri (bakterioloogiline test) ja mükoloogilist kultuuri (mükoloogiline test).

Bioloogilise materjali tüübi tõttu on olemas vere-, uriini-, väljaheite-, sperma-, röga- või tupevoolud. Bioloogiline materjal võib olla ka tserebrospinaalvedelik, tampoonid kurgust, kõrvast, ninast, suu limaskestalt ja isegi silmade sidekesta kottidest, pustulitest ja muudest nahakahjustustest, samuti haavadest, fistulitest või abstsessidest jne.

Kultuur - näidustused eksamiks

Kultuur viiakse läbi nakkuse kahtluse korral, st kui patsiendil ilmnevad sümptomid. Näiteks on uriinikultuuri näidustuseks kuseteede infektsiooni sümptomid, nagu alaseljavalu või sage ja valulik urineerimine. Teisest küljest võib veremürgitust kahtlustada, kui teil tekivad palavik ja külmavärinad, kiire hingamine ja pulss, vererõhu langus, teadvushäired või oliguuria. Seevastu tehakse väljaheite kasvatamine patsiendile, kellel on kõhulahtisus, kõhukrambid ja / või väljaheites veri või lima.

Uriini kultiveerimine ja tupevoolus tuleks läbi viia rasedatel naistel - isegi infektsioonisümptomite puudumisel -, et välistada mikroorganismide olemasolu, mis võivad ohustada last.

Kultuur - bioloogilise materjali kogumine

Esiteks tuleks korralikult koguda bioloogilise materjali proov. Verekultuuri korral tuleb kahest erinevast veenist võtta vähemalt kaks vereproovi kahte tuubi, mis sisaldavad kahte tüüpi kasvukeskkonda (võimaldades tuvastada nii aeroobseid kui ka anaeroobseid baktereid). Omakorda võetakse tupest saadud bioloogiline materjal spetsiaalse tampooniga - üks tampoon võetakse tupe vestibüülist ja teine ​​päraku piirkonnast. Seejärel asetatakse tampoonid ka spetsiaalsele aluspinnale (nn transpordisubstraat). Teisalt viiakse uriinikultuur läbi esimesel proovil, uriinil pärast öö (siis on bakterite arv kõige suurem), mis kogutakse steriilsesse anumasse, kasutades nn. keskmine voog.

Enne kultuuri võtmist rääkige oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest (eriti antibiootikumidest ja ravimitest, mis mõjutavad vere hüübimist), haigusseisunditest ja vere kaudu levivate patogeenide võimalikest kandjatest (nt HBV, HCV, HIV).

Kultuur - mis on test?

1. ETAPP - KÜLVIK

Esimene samm on bioloogilise materjali külvamine, s.o materjali proovi rakendamine nn kasvukeskkond (mikrobioloogiline). See on hoolikalt valitud toitainete segu, mis võimaldab mikroorganismidel kasvada ja paljuneda. Kõige enam kasutatakse verega rikastatud kasvukeskkondi, kuna need pakuvad optimaalseid tingimusi enamiku patogeenide liikide kasvuks.

Inokuleerimist saab läbi viia mitmel viisil: vedelal söötmel, agari viltusel, kuid kõige sagedamini tehakse seda Petri tassidel (see on laboranõu, laia ja lameda põhjaga silindriline alus), st natuke testitud materjali jaotatakse siksakiliselt või radiaalselt kogu pinnale substraadid või need on jagatud sektoriteks ja materjal jaotub nendes.

Tavaliselt toimub inokuleerimine laminaarraku all, mis võimaldab steriilset seisundit. Kamber takistab kambrist väljapoole õhku pidevalt hõljuvate bakterite või seente eoste sisenemist kambrisse.

Seda näiteks uriinikultuuri korral. Verekultuuri puhul jäetakse see samm välja, kuna söötme pannakse steriilsetesse pudelitesse või katseklaasidesse, millesse veri otse tõmmatakse. Sama kehtib tampoonide kohta, mis asetatakse kohe pärast kogumist spetsiaalsele söötmele ja on kohe ette nähtud aretamiseks.

2. ETAPP - ARETUS

Pärast proovi substraadile kandmist pannakse see inkubaatorisse, kus temperatuur vastab inimkeha temperatuurile. Need on tingimused, mis viivad mikroorganismide paljunemiseni. Soovitud mikroorganismide kasvu võib stimuleerida ka sobiva pH ja hapnikuga varustamise valimisega. Patogeenide kasvatamine kestab 24–48 tundi (mõned bakteriliigid) kuni mitmekümne päevani (mõned seened).

3. ETAPP - ISOLATSIOON

Selle etapi eesmärk on eraldada konkreetne patogeenide liik. Mikroorganismide eraldamise korral valmistatakse konkreetse tihedusega bakterisuspensioon, mida kasutatakse tüve ravimitundlikkuse tuvastamiseks ja määramiseks.

4. ETAPP - IDENTIFITSEERIMINE

Praegu kasutatakse mikroorganismide tuvastamiseks biokeemilisi, manuaalseid või automaatseid katseid. Biokeemilise testi näiteks on API test. See seisneb bakterisuspensiooni sisestamises igasse komplekti kuuluvatesse mikrotuubidesse. Järgmine etapp on mikroorganismide kasvatamine õigel temperatuuril. Selle aja jooksul toimuvad biokeemilised reaktsioonid põhjustavad värvimuutusi kas spontaanselt või pärast indikaatorreagendi lisamist. Lugemiseks kasutatakse koodiraamatut või spetsiaalset arvutiprogrammi.

Mikrobioloogilist diagnostikat täiendab mikroskoopiline preparaat, mis võimaldab patogeenrakke pärast nende eelnevat värvimist jälgida.

5. ETAPP - ANTIBIOGRAMM

Pärast inokuleerimise lõppu viiakse läbi antibiootikum, et hinnata patogeeni tundlikkust ravimi suhtes. Mikrobioloog asetab konkreetse kontsentratsiooniga antibiootikumidega kettad sobivale söötmele, millele on lisatud bakterisuspensioon (nn antibioogramm). Antibiogrammi näidud tehakse, mõõtes antibiootikumikettade ümber kasvu pidurdamise tsoonide suurust.

Mikrobioloogilise uuringu ja antibiootikumi tulemuste põhjal otsustab arst sobiva ravi.