Neuronivastased antikehad: uuringud. Kuidas nende tulemusi tõlgendada?

Neuronaalsed antikehad on teatud tüüpi autoantikehad, mis ründavad ja hävitavad närvisüsteemi. Seega, kui ilmnevad häirivad neuroloogilised sümptomid, näiteks liikumishäired, parees või vaimuhaigusele viitavad sümptomid (nt isiksuse muutused), tasub testida nende antikehade olemasolu veres. Need aitavad vastata küsimusele, kuidas haigus võib põhjustada ülalnimetatud sümptomid.

Neuronaalsed antikehad on antikehad, mis ründavad ja hävitavad närvisüsteemi. Terve inimese kehas neid ei esine, kuna nende olemasolu on immuunsüsteemi kaitsereaktsiooni tulemus. See tunnistab neuroneid ja muid närvisüsteemi struktuure võõrastena ja käsitleb neid kui ohtu, mis tuleb kõrvaldada. Selle protsessi põhjused pole täielikult teada. On ainult teada, et vähk võib käivitada seda tüüpi autoantikehade tootmise. Immuunsüsteem toodab seejärel vähirakkudega võitlemiseks antikehi. Kuid mõnikord ründavad need antikehad ekslikult ka närvisüsteemi struktuure. Need on onkoneuronaalsed antikehad ja kõige levinumad häired on neuroloogilised paraneoplastilised sündroomid.

Neuronaalsed antikehad - näidustused uuringuks

Neuronivastaste antikehade kontsentratsiooni määramine on näidustatud närvisüsteemi häirivate sümptomite ilmnemisel, näiteks lihasnõrkus, liikumishäired, epilepsiahoog, kõnehäired või segasus ja teadvushäired, samuti vaimuhaigustele viitavad sümptomid, nt. isiksus, äkiline hüperaktiivsus ja agressiivsus, hallutsinatsioonid, luulud jne.

Anti-neuronaalsed antikehad - mis on test?

Neuronivastaste antikehade olemasolu test hõlmab vere võtmist käsivarre veenist ja laborisse saatmist.

Neuronaalsed antikehad - uurimistulemused

Tervisliku inimese veres ei esine neuronivastaseid antikehi, seetõttu viitab nende olemasolu närvisüsteemi häiretele (nii vähi- kui ka vähivastastele). Teatud haigustega seotud teadaolevate neuronivastaste antikehade loetelu kasvab jätkuvalt. Mõni neist on väga hästi uuritud, teine ​​aga vähem tuntud, ebatüüpiline.

Esimeses tabelis on loetletud täpselt määratletud onkoneuronaalsed antikehad (st need, mida leidub hästi kirjeldatud neuroloogilistes sündroomides ja mis on sageli seotud vähi esinemisega), mida iseloomustab nende seos neuroloogiliste paraneoplastiliste sündroomide ja nende aluseks oleva neoplastilise haigusega.

tüüpi antikehad	närvisüsteemi haigus	kasvaja
anti-Hu	sensoorne neuropaatia limbilise süsteemi põletik väikeaju paraneoplastiline degeneratsioon	väikerakuline kopsuvähk neuroblastoom harvemini - mitteväikerakk-vähk kopsu-, eesnäärmevähk või seminaroom
anti-Yo	väikeaju paraneoplastiline degeneratsioon	munasarjavähk, rinnavähk
anti-CV2	väikeaju paraneoplastiline degeneratsioon limbilise süsteemi põletik aju ja seljaaju põletikud Lambert-Eatoni sündroom	väikerakuline kopsuvähk tümoom emaka sarkoom
anti-Ri	opsokloonuse / müokloonuse sündroom väikeaju paraneoplastiline degeneratsioon	väikerakuline kopsuvähk rinnavähk
anti-Ma / anti-Ta	aju ja ajutüve põletik	munandivähk
anti-amfifüsiin	jäiga mehe sündroom	väikerakuline kopsuvähk munasarjavähk

Tähtis

Anti-neuronaalsete antikehade olemasolu ei viita selgelt haigusele. Neid spetsiifilisi autoantikehi saab tuvastada ka tervetel inimestel.

Neuronaalseid antikehi seostatakse kõige sagedamini neuroloogiliste paraneoplastiliste sündroomidega. Mõned iseloomulikud autoantikehad ilmnevad aga ka teiste närvisüsteemi autoimmuunhaiguste korral.

tüüpi antikehad	närvisüsteemi autoimmuunhaigused
antiakvaporiin 4	sh. Devici tõbi ja põiki müeliit (LETM)
anti-GAD	sh. jäiga mehe sündroom
anti-AChRAb	sh. myasthenia gravis
NMDA-vastane	kõige tavalisem autoimmuunne entsefaliit (tuntud ka kui NMDA entsefaliit)

Allikas:
1. Michalak S., Kozubski W., Neuroloogilised paraneoplastilised sündroomid, "Polish Neurological Review" 2008, kd 4, nr 1
2. www.antyneuronalne.pl

Loe ka: elektroentsefalograafia (EEG) on test, mis diagnoosib aju haigusi. Milleks ... Anti neuronaalsed antikehad - mis need on? Millistele haigustele nad viitavad? FMRI, st funktsionaalne magnetresonantstomograafia. Mis on eksam ...