Pärakuvähk on seedetrakti otsaava pahaloomuline kasvaja. Inimesed, kellel on seda tüüpi vähk juba olemas, on kõige suurem risk selle tekkeks. Samuti on ohus inimesed, kes tegelevad kaitsmata anaalseksiga. Mis on pärakuvähi põhjused ja muud riskifaktorid? Kuidas sümptomeid ära tunda? Kuidas ravi kulgeb? Mis on prognoos?
Pärakuvähk on jämesoole otsa pahaloomuline kasvaja, mis võib paikneda päraku servades või piki anaalkanalit. Poolas on pärakuvähk vähktõve osas naiste seas 7. ja meeste seas 6. kohal. Kõige sagedamini mõjutab see 50–60-aastaseid inimesi.
Kirjanduses kirjeldatakse päraku neoplasmide jagunemist päraku kanalite vähiks ja naha sees arenevaks päraku marginaalseks vähiks. Selles piirkonnas on kõige levinum vähitüüp lamerakk-kartsinoom või lamerakk-kartsinoom (päraku marginaalne vähk), kuid täheldatakse ka adenokartsinoomi (anaalse kanali vähk).
Tuleb märkida, et pärasoolevähk ei ole sama mis pärasoolevähk, kuna pärak ja pärasool on seedetrakti kaks erinevat sektsiooni (pärasool on jämesoole viimane sektsioon ja lõpeb pärakuga). Seega on need kaks erinevat tingimust.
Pärakuvähk - põhjused ja riskifaktorid
Pärakuvähi põhjused pole teada, kuid riskifaktorid on teada. Nende hulgas on peamine roll geneetilistel tingimustel (haiguse esinemine perekonnas).
Teatud geneetilised ja põletikulised haigused mängivad olulist rolli ka selle vähi tekkes. Need on perekondlik polüpoos, Lynchi sündroom, Gardneri sündroom, Turcoti sündroom, haavandiline koliit ja Crohni tõbi.
Samuti on leitud, et enamikul pärakuvähi diagnoosiga inimestel on nakatunud inimese papilloomiviirus (HPV), peamiselt tüübid 16 ja 18. See patogeen võib seksuaalselt nakatuda seksuaalselt aktiivsetel inimestel. Neoplastilise protsessi arengu pärakusiseseks riskiteguriks on ka päraku fistulid ja lõhed, samuti kondüloomid.
HEA TEADA >> Papilloom võib põhjustada vähki
Teiste pärakuvähi tekkimist soodustavate tegurite hulka kuuluvad: vale toitumine (liigne alkohol, rasvad, punane liha, väike kogus köögivilju ja puuvilju), rasvumine ja suitsetamine.
Loe ka: VÕIB SOOJASTIKU VÄHK kasvada asümptomaatiliselt Mida süüa, et vältida SOOJAST SÖÖVÄHKI? Käärsoolevähi. Tehke oma uuringuid, et käärsoolevähk teid ei üllataksPärakuvähk - sümptomid
Haigus võib aastaid olla asümptomaatiline. Ainult arenenud arengujärgus võivad ilmneda järgmised:
- veri väljaheites
- pärasoole verejooks
- kõhulahtisus ja / või kõhukinnisus
- mittetäieliku roojamise tunne
- soolekoolikud, mis põhjustavad soole liikumise vajadust
- kõhu- ja / või perineaalvalu
Pärakuvähk ja hemorroidid (hemorroidid)
Veri väljaheites, rektaalne verejooks ja puuduliku väljaheite tunne ei tähenda alati pärakuvähki. Seda tüüpi sümptomid on iseloomulikud ka tülikatele, kuid mitte eluohtlikele hemorroididele (hemorroidid). Siiski, kui ilmnevad täiendavad sümptomid, nagu roojamise muutus (kord kõhulahtisus, kord kõhukinnisus) ja kõhuvalu, on põhjust muretsemiseks. Tuleb meeles pidada, et pärakuvähk ja hemorroidid võivad eksisteerida samaaegselt, seega ülaltoodud ilmnemise korral. sümptomite korral pöörduge arsti poole niipea kui võimalik.
Pärakuvähk - diagnoos
Pärakuvähki diagnoosib päraku piirkonda uuriv arst ja proktoloogiline uuring - pärasoole kohta (s.t päraku sõrmeuuring). Kui arst leiab häirivaid tükke, suunab ta patsiendi täiendavatele uuringutele, näiteks rektoskoopiale ja / või kolonoskoopiale koos näidisega histopatoloogiliseks hindamiseks. Kuid kõige täpsemaks peetakse vaagna magnetresonantstomograafiat, eriti kaugelearenenud haigusega patsientidel.
Pärakuvähk - metastaasid
- imavad anumad
Haiguse esimene sümptom võib olla kubeme piirkonnas kombatav kasvaja, mis näitab piirkondlike lümfisõlmede metastaase. Reeglina on see valutu kahjustus, mis on kudede ja naha suhtes nihutatav ning laienenud lümfisõlme või sõlmekomplekti kohal olevat nahka ei tohiks patoloogiliselt muuta ega liigselt soojendada. Pärakuvähk võib lümfisõlmede kaudu levida mitte ainult kubemesõlmedesse, vaid ka vaagna- ja mesenteriaalsetesse sõlmedesse. Neid visualiseeritakse pildidiagnostika käigus, kasutades kompuutertomograafia meetodeid pärast kontrastaine eelnevat intravenoosset manustamist ja magnetresonantstomograafiat.
- veresooned
Veresoonte kaudu sisenevad vähirakud kaugetesse elunditesse. Päraku kasvajad põhjustavad kõige sagedamini uusi kahjustusi maksas, neerudes ja luudes.
- külgnevad elundid
Pärakuvähk arenenud staadiumis levib ja mõjutab kohalikke organeid, perineaalseid lihaseid, tuppe, põit ja eesnääret.
Pärakuvähk - ravi
Rektaalse vähi ravi hõlmab pärasoole väljalõikamist. Praegu on operatsiooni läbiviimiseks kolm meetodit: lokaalne ekstsisioon, sfinkteritega eesmine resektsioon ja abdominotserebraalne ekstsisioon koos kunstliku päraku moodustumisega ehk kolostoomia - see on jämesoolele tehtud stoom. Operatsiooni ajal juhib arst jämesoole kõhu pinnale ja asetab stoomikoti, et võimaldada soole sisu välja visata. Meetodi valik sõltub muu hulgas kasvaja suuruse, kasvaja kauguse päraku servast ja invasiooni sügavusest.
Vähi kaugelearenenud staadiumiga patsientidel tehakse kiiritus tavaliselt enne operatsiooni, et hävitada vähi mikrometastaasid ja mikrometastaasid lümfisõlmedes. Pärast operatsiooni täiendatakse ravi keemiaraviga.
Pärakuvähk - prognoos
5-aastane elulemus päraku vähihaigetel on ligikaudu 54%.