Kindlustuse alusel saate kasutada kolme ambulatoorse rehabilitatsiooni vormi: protseduurid kliinikus, päevaravi protseduurid ja patsiendi kodus tehtavad protseduurid. Millal saab arst välja saata saatekirja taastusraviks? Millisele hooldusele teil on õigus ja millistele raviviisidele võite loota?
Riikliku haigekassa ambulatoorne rehabilitatsioon on saadaval kolmes vormis. Esimene on rehabilitatsiooniprotseduurid, mille jaoks tulete kliinikusse. Teine vorm on rehabilitatsioon päevapalati osana ja kolmas - patsiendi kodus tehtavad ravimeetodid. Ravikindlustusarst suunab teid taastusravile. Esildis peab sisaldama järgmist:
- päisetempel koos Riikliku Tervisefondiga sõlmitud lepingu numbriga
- ees- ja perekonnanimi
- PESEL
- patsiendi registreeritud aadress / elukoha aadress
- tunnustus poola keeles
- haiguse üksuse kood
- motoorse organi talitlushäire, neuroloogilise defitsiidi või muu põhjuse kirjeldus, mille tõttu meid taastusravile suunati
- Varasemad ja samaaegselt esinevad haigused ning lisateave (nt implanteeritud südamestimulaator, metall kehas - endoprotees, ravimid, mis võivad mõjutada taastusravi kulgu)
- tellitud füsioterapeutilised protseduurid koos kehapiirkonna, külje (paremal, vasakul), samuti soovitatud raviarvude arvu ja annustega.
Vorm peab olema templi allkirjastanud ja allkirjastanud suunava arsti poolt ning saatekirja kuupäeva. Saatekirjale tuleb lisada testide komplekt, mis õigustab sellise ravi vajadust. Suunamine muutub kehtetuks, kui seda ei registreerita 30 päeva jooksul alates väljaandmise kuupäevast.
Ambulatoorne taastusravi kliinikus
Ambulatoorne raviv rehabilitatsioon hõlmab meditsiinilist nõustamist ja füsioteraapiat. Ravi alustamiseks ei ole rehabilitatsioonikliiniku arsti konsultatsioon vajalik. Teatud füsioteraapia raviviiside, näiteks elektri- ja magnetoteraapia põhiprotseduuride saatekirja võib anda iga ravikindlustuse arst. Erandiks on patsiendid, kelle kehaorganite düsfunktsioon on põhjustatud kehahoiakutest. Sellises olukorras võib saatekirja väljastada ainult meditsiinilise rehabilitatsioonikliiniku arst või ortopeedilise või traumatoloogilise kliiniku arst.
Ambulatoorsele taastusravile viitav arst võib määrata päevas mitte rohkem kui 5 tüüpi ravi. Füsioteraapiaravile suunatud patsiendid võivad kasutada ühe ravitsükli jooksul maksimaalselt 10 protseduuri ühe kehapiirkonna kohta. Kui arst tuvastab krooniliste haiguste pikaajalise ravi vajaduse, võib ta suunata teid 20 protseduurile.
Kinesioteraapia tunnid võivad toimuda individuaalselt või rühmades või füsioterapeudi järelevalve all, nt abistavad harjutused. Iga patsient, kes vajab sellist ravi ja kellel on selleks õigus, saab aasta jooksul kasutada riikliku tervisefondi raames 20 krüokambris kasutatavat ravi.
Pärast ravivõtteid või harjutusi kirjutab patsient alla spetsiaalsele vormile, et kinnitada, et ravid viidi läbi antud päeval.
Loe ka: Harjutused liigestele. Harjutuste komplekt liigeste tugevdamiseks.Sanatooriumides kasutatavad raviprotseduurid ja nende ligikaudsed hinnad.Virtuaalne rehabilitatsioonAmbulatoorne rehabilitatsioon päevakabinetis
Kui patsient vajab pikemat rehabilitatsiooni või intensiivsemaid harjutusi ja ravimeetodeid ning võib kodust lahkuda, suunatakse ta päevapalatisse. Seda arstiabi vormi kasutavad inimesed tavaliselt pärast vigastusi, operatsioone, kroonilisi, neuroloogilisi, reumatoloogilisi ja onkoloogilisi haigusi.
Traumade, ortopeediliste, kirurgiliste, neurokirurgiliste, reumatoloogia-, onkoloogia-, uroloogia-, günekoloogia- ja sisehaiguste osakondade arstid viitavad päevakeskuses süsteemsele rehabilitatsioonile. Krooniliste haiguste ägenemise korral saavad perearstid teid ka suunata.
See rehabilitatsioonivorm kestab 3 kuni 6 nädalat. Patsiendid tulevad kliinikusse 5 päeva nädalas ja veedavad siin umbes 4 tundi. Selle aja jooksul peab neil olema vähemalt 5 protseduuri. Iga ravipäev peab olema kinnitatud patsiendi allkirjaga.
Ambulatoorne taastusravi patsiendi kodus
Kodune taastusravi hõlmab meditsiinilist nõustamist ja füsioteraapiat erinevatele patsientide rühmadele, mida reguleerib tervishoiuministri 6. novembri 2013. aasta määrus (Journal of Laws, 12. detsember 2013). Saatekirja võib väljastada ravikindlustusarst - spetsialist rehabilitatsiooni, balneoloogia ja füüsilise meditsiini, reumatoloogia, neuroloogia, ortopeedia ja traumatoloogia alal ning perearst.
Saatekiri peab sisaldama arsti märget selle kohta, et taastusravi toimub patsiendi kodus. Kodus taastusraviks kvalifitseerumisel on oluline haigus ja haiguse tekkimisest möödunud aeg. NHF määratleb rangelt, kes ja kui kaua saab seda täiustamisvormi kasutada. Sellesse rühma kuuluvad:
- fokaalsete ajukahjustustega (nt ajuemboolia, hemorraagiline insult, trauma) inimesed kuni 12 kuud pärast haiguse algust;
- kesk- ja perifeerse närvisüsteemi tõsiste kahjustustega patsiendid (kahjustuse määr määratakse Rankin 5 skaalal, mis kirjeldab puude raskusastet, kogetud vaevusi ja sõltuvust keskkonnast);
- seljaaju ja seljaaju vigastustega inimesed kuni 12 kuud pärast õnnetust;
- krooniliselt haiged patsiendid, kellel on progresseeruv haigus (müopaatia, Parkinsoni tõbi, polümüosiit, seljaaju lihasatroofia, ajukasvajad, demüeliniseerivad protsessid (MS), kollagenoos, kroonilised ekstrapüramidaalsed sündroomid, reumatoidartriit;
- puusa (või põlveliigese) liigeste degeneratsiooni all kannatavad pärast endoproteesi implanteerimist kuni 6 kuud pärast operatsiooni;
- patsiendid, kellel on alajäsemete vigastused (kuni 6 kuud pärast vigastust);
- vegetatiivses / apaatilises seisundis olevad inimesed.
Pärast patsiendi kodu külastamist otsustab taastusravikliiniku arst ravi ja määrab harjutuste või ravide ulatuse. Füsioterapeut tuleb tavaliselt 3 korda nädalas või vajaduse korral sagedamini. Kaasaskantavaid seadmeid kasutades saab ta teha ka näiteks elektrostimulatsiooni või laserravi. Patsient või tema eestkostja kinnitavad protseduuri oma allkirjaga.
Taastusravi kodus toimub tavaliselt 4 nädalat. Riiklik haigekassa hüvitab kuni 80 ravipäeva aastas. Pikemaks rehabilitatsiooniks peab saama NHF filiaali juhi kirjaliku nõusoleku. Patsiendi nimel sellise taotluse esitav arst peab seda hästi põhjendama, et patsiendile ei keeldutaks.
TähtisUsaldage spetsialisti
Paljudes taastusravikliinikutes, mis on sõlminud riikliku tervisekassaga lepingud, saate kineesi ja füsioteraapia ravimeetodeid kasutada tasu eest. Tasub meeles pidada, et isegi kui soovite rehabilitatsiooni eest tasuda oma taskust, peaksite paluma oma arstil valida teile sobiv harjutuste või ravi komplekt. See on oluline, kuna me ei saa valida näiteks kokkupuute annust ja aega ning oskamatu loetelu ravimeetoditest võib hävitada nende terapeutilise väärtuse. Teatud füsioteraapia protseduuride kasutamisel on ka palju vastunäidustusi, nt kodade virvendusarütmia, implanteeritud südamestimulaator, vähi ajalugu kuni 5 aastat pärast taastumist jne.
Soovitatav artikkel:
Taastusravi suunamine igakuiselt "Zdrowie"
