Kohalikud omavalitsused toetavad sepsise ennetamist

Järgnevad Poola provintsid ja linnad tutvustavad oma elanikele tasuta vaktsineerimist B-tüüpi meningokoki vastu. Meningokokid on ohtlikud bakterid, mis põhjustavad sepsist ja meningiiti. Kõige sagedamini on haiged kõige nooremad. Praegu ei ole meningokoki infektsioonide profülaktika kaitsevaktsineerimise programmis kohustuslik, kuid kohalike omavalitsuste programmide raames pakutavad vaktsineerimised on siiski väga populaarsed.

Mazowieckie vojevoodkonna omavalitsuse teabe kohaselt saavad Mazovia laste vanemad septembris külastada valitud meditsiiniasutusi, et kasutada ära B-tüüpi meningokoki vastase vaktsineerimise tervisepoliitika programmi. Programm on mõeldud lastele vanuses 3 kuud kuni 3 aastat. nad käivad lasteaias, lasteklubis või hakkavad peagi käima. Mazowieckie provintsi haldusnõukogu eraldas selle kolmeks aastaks rakendamiseks 3 miljonit Poola zlotti. Mazowsze on Zachodniopomorskie järel kõige nooremate kuni 1-aastaste laste seas meningokoki infektsioonijuhtude arvu poolest teine provints.

Szczecinis algas registreerimine tasuta meningokoki B vaktsineerimisprogrammi eelmise aasta detsembri lõpus ja juba jaanuari keskel registreeriti 300 olemasolevast kohast üle 200 lapse.

- Programm Kommuuni ja Szczecini linna rahastatud "Laste ennetamine-keskkond" on suunatud 2–6-aastastele lastele nn. lasteaia- ja eelkoolieas, sest just meningokoki infektsiooni suhtes on eriti haavatavad hooldekodudes käivad väikesed lapsed - selgitab prof. Beata Karakiewicz, Szczecini Pommeri Meditsiiniülikooli terviseteaduskonna dekaan ja vaktsineerivate ülikoolide sõltumatu rahvatervishoiu keskuse juhataja.

- Väikelaste vanemate huvi nende vastu on väga suur, seetõttu proovime programmi jätkata ka järgmisel aastal - ütleb prof. Karakiewicz.

Programmid on kestnud mitu aastat

Tänu kohaliku omavalitsuse üksuste rakendatavatele tervisepoliitika programmidele on mitme omavalitsuse elanikud juba mitu aastat saanud kasu tasuta meningokoki B tüüpi profülaktikast.

Üks esimesi oli Gołdapi kommuun Warmia-Masuuria vojevoodkonnas. Programm oli reaktsioon 2016. aasta sündmustele, kui kolm Gołdapi last kogesid invasiivse meningokoki haiguse kiiret arengut. Neist päästeti ainult üks, kaks surid. Esmalt rahastati 2017. aastal sündinud laste vaktsineerimisi. Programm hõlmab kuni 4-aastaseid lapsi.

Mitmete meningokoki sepsise juhtumite arv Świętokrzyskie pediaatriakeskuses, sealhulgas üks surmaga lõppenud, oli otsene põhjus kohaliku omavalitsuse programmi laiendamisele Kielce B-tüüpi meningokokki. See on tegutsenud alates 2018. aastast ja on mõeldud kuni 2-aastastele lastele.

Samal aastal käivitati programm Rudzinieci maakommuunis Śląskie vojevoodkonnas. See on suunatud kõigile vastsündinud lastele, s.o umbes 100 inimesele aastas. Nagu teises väikeses Grębocice'i kommuunis Alam-Sileesias, kus neid vaktsineerimisi on programmi "Becikowe po Grębocicku" raames läbi viidud kolm aastat.

Rohkem linnu ja piirkondi astub samme tasuta immuniseerimise alustamiseks B-tüüpi meningokoki vastu. Märtsis sai tervishoiutehnoloogia hindamise ja tariifide ameti presidendi positiivse arvamuse "Małopolska meningokoki infektsioonide ennetamise tervisepoliitika programm aastateks 2020–2027". Eelduste kohaselt peab selles osalema umbes 1500 last aastas. Kõigepealt immuniseeritakse Małopolska linnas kuni 2-aastaseid lapsi ja noorukeid vanuses 14–18 aastat (selles vanuses esinemissageduse teine, madalam tipp), viibides pidevalt hooldus- ja haridusasutustes ning pere lastekodudes. Seejärel tuleb vaktsineerida lasteaedades käivad lapsed ja seejärel teised antud aasta lapsed.

Vaktsineerimise ulatus on 80 protsenti.

Kohaliku omavalitsuse ametnikud tunnistavad, et vaktsineerimise kohalikust eelarvest rahastamise üks põhjus on vanemate piiratud majanduslikud võimalused. Praegu on see soovitatav ja riiklik tervisekassa seda ei hüvita. Sel põhjusel on kohalike omavalitsuste vaktsineerimisprogrammid populaarsed - keskmiselt kasutab neid 80%. sihtgrupp.

Seda kinnitab Kantari instituudi noorte emade seas 2019. aastal läbi viidud arvamusküsitlus. Ainult iga kümnes teatas, et on vaktsineerinud oma lapse meningokoki vastu. Kui vaktsineerimine oleks tasuta, oleks 65% sellest huvitatud. Mul on.

Kelle jaoks profülaktika

Meningokokke peetakse üheks kõige ohtlikumaks bakteriks, mis võib inimesi rünnata. Need võivad sepsise ja / või meningiidina põhjustada invasiivset meningokoki haigust (IChM). Haigus areneb kiiresti ja võib surmaga lõppeda juba 24 tunni jooksul. Isegi iga viies patsient sureb ja isegi iga viies kannatab püsivate tagajärgede all. Kahjuks mõjutab IChM kõige sagedamini kuni 5-aastaseid lapsi, esinemissageduse tipp on esimesel eluaastal. Igal aastal teatatakse Poolas umbes 200 haigusjuhust.

Praeguse kaitsevaktsineerimise programmi kohaselt on meningokoki infektsioonide profülaktika soovitatav ja seetõttu tasuline. Saadaval olevad vaktsineerimised pakuvad kaitset mitme levinuma meningokoki tüübi (A, B, C, W, Y) vastu. Kuid Poolas põhjustab B-tüüpi nakkusi kõige rohkem - nii kogu ühiskonnas (66%) kui ka alla 1-aastaste laste rühmas (75%). Seetõttu peaksid eksperdid ütlema, et Poolas peaksid lapsed olema esimesed Neid vaktsineeritakse B-tüüpi meningokoki vastu. Seda vaktsineerimist saab alustada alates 2. elukuust.

Lisateavet leiate aadressilt Wyprzedźmeningokoki.pl

Allikad:

Siewert B., Stryczyńska-Kazubska J., Wysocki J, pediaatria pärast diplomit, Medical Tribune Polska, juuni 2017
https://www.mazovia.pl/aktualnosci/art,8035,program-szczepien-przałko-meningokokom-na-mazowniu.html (juurdepääs: mai 2020)
https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2019/OP-0061-2019.pdf, (vaadatud: veebruar 2020)
https://www.goldap.info/goldap/18801-meningokoki-w-natarcie (juurdepääs: jaanuar 2020)
http://www.goldap.pl/pl/229/22385/goldap-zasz single-dzieci-pwiedzko-meningokokom.html (vaadatud: veebruar 2020)
http://www.radio.kielce.pl/pl/post-69329 (juurdepääs: veebruar 2020)
http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szarzenia/Kielce-miasto-planuje-rozszerzenia-programu-szczepien-prałko-meningokokom,183050,1018.html (vaadatud: veebruar 2020)
http://www.biuletyn.net/nt-bin/_private/rudziniec/12758.pdf (juurdepääs: veebruar 2020)
https://e-legnickie.pl/wiadomosci-z-regionu/polkowice/27879-mcz-realiz-becikowe-po-grebocicku (vaadatud: veebruar 2020)
http://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2020/OP-0014-2020.pdf (juurdepääs: mai 2020)
https://bipold.aotm.gov.pl/assets/files/oopz/2018/OP-0029-2018.pdf (juurdepääs: veebruar 2020)
Uurimisaruanne: Laste vaktsineerimine. Rasedate ja noorte emade suhtumine ja kasutamine. Juurdepääs aadressil: https://pl.gsk.com/media/877045/mb_tracking_matek_040719.pdf
Konior R., Vaktsineerimine meningokokkide vastu Invasiivne meningokoki haigus, PZWL, Varssavi 2016
WHO, "Tervise teemad: meningiit, http://www.who.int/topics/meningitis/en/ (vaadatud veebruaris 2017)
KOROUNi aruanne, invasiivne meningokokihaigus Poolas, 2018, saadaval aadressil http://koroun.nil.gov.pl/wp-content/uploads/2019/05/ICHM2018.pdf (vaadatud: veebruar 2017)
WHO, "Tervise teemad: meningiit, http://www.who.int/topics/meningitis/en/
https://szczepienia.pzh.gov.pl/szczepionki/meningokoki/4/#jak-wiele-zakazen-meningokokowych-wystepuje-w-polsce (juurdepääs: mai 2020)
Kaitsev vaktsineerimise programm aastaks 2020, saadaval aadressil: http://dziennikmz.mz.gov.pl/api/DUM_MZ/2019/87/journal/5727 (juurdepääs: jaanuar 2020)
Skoczyńska A, Kuch A, Waśko I jt. Invasiivne meningokoki haigus alla 20-aastastel patsientidel Poolas aastatel 2009-2011. Pediatr Pol 2012; 87: 438-443.
Wysocki J., invasiivne meningokokihaigus - küsimustes ja vastustes arst, jaanuar 2016 (126)
Czajka jt. Invasiivse meningokoki haiguse profülaktika Medycyna Praktyczna eriväljaanne, 2017
https://warszawa.wyborcza.pl/warszawa/7,54420,25701445,dzieci-z-mazowsza-choruja-przez-meningokoki-samorzad-chce-je.html