Vaktsineerimine on vastutus teie enda, teie pere ja kogu elanikkonna tervise eest. Arstid on selles küsimuses ühel meelel ja hullem on see, et sotsiaalne teadlikkus selles osas nõuab endiselt põhitööd.
Vaktsiinid sisaldavad viiruste ja bakterite antigeene, mis kehasse sattudes käivitavad immuunsüsteemi vastuse konkreetsete patogeenide vastu. Vaktsineerimised on eriti olulised viirushaiguste ennetamisel, mida on tavaliselt ravimitega väga raske ravida. Kehasse sattudes "teesklevad" vaktsiini koostisosad, et neid rünnavad tõelised haigusi põhjustavad mikroobid. Simuleeritud ohu korral loob immuunsüsteem mehhanismid, mis kaitsevad tulevikus reaalsete ohtude eest. Püsiva immuunsuse tagamiseks võib vaja minna mitu vaktsiini annust, sealhulgas revaktsineerimine. Mõned vaktsineerimised tehakse üks kord elus, teised, näiteks gripivaktsiinid, igal aastal.
Vaktsineerimine: eelised
Vaktsineerimisel on palju eeliseid: need, kes saavad vaktsineeritud hüvitist (sest kui me ei haigestu, ei maksa me ravimite eest, me ei kasuta L4-d ja vaktsineeritud lapsed ei jäta koolist puudust), tema pere ja sõbrad (sest nad ei haigestu). haiguse levik) ning kogu ühiskonnale ja riigile (me ei haigestu, seega pole vaja eelarvet koormata haiguste ja nende tüsistuste ravikuludega, töötame tööandja ja ZUS-i ekspluateerimise asemel maksude maksmisega).
Karja immuunsus on samuti väga oluline, see tähendab inimese ümber immuunsete inimeste barjääri loomine, mida ei saa tervislikel põhjustel vaktsineerida.
Paraku sureb nakkushaigustesse endiselt palju miljoneid inimesi, ka nn tsiviliseeritud. Põhjus - mikroorganismid muteeruvad kogu aeg ning kõigile abivajajatele pole võimalik pakkuda kättesaadavaid ja tõhusaid vaktsiine.
Vaktsiinid: tüübid
Spetsiifilised vaktsiinid, nn traditsiooniline (klassikaline) vähendab konkreetse haiguse tekkimise riski. Need võivad hõlmata järgmist:
- nõrgenenud (nõrgestatud) elusad mikroorganismid, nt leetrite, mumps, punetised ja tuulerõuged
- eluta (inaktiveeritud) mikroorganismid, nt läkaköha täisrakuline vaktsiin
- toksiinid, millel puudub virulentsus (toksoid), nt teetanuse, difteeria,
- elusad patogeenid (rõugete vastu kasutati ainsat seda tüüpi vaktsiini - nn rõugeid).
Vaktsiinid võivad olla:
- ühekordne (monovalentne), st kaitseb ainult ühe haiguse eest,
- kombineeritud (polüvalentne) - immuniseerimine samaaegselt mitme haiguse vastu, nt kuuekomponentne difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse, Hib ja B-hepatiidi vastane vaktsiin. Sellised vaktsiinid pakuvad suuremat mugavust, vähendades oluliselt punktsioonide arvu.
Uue põlvkonna vaktsiinid töötatakse välja biotehnoloogia ja geenitehnoloogia abil.
Vaktsineerimise ohutus: VAKTSINEERIMISJÄRGNE
Vaktsiinid, nagu ka teised ravimid, võivad põhjustada kõrvaltoimeid: punetus, turse, valu süstekohas, harvem - temperatuuri tõus, halb enesetunne, peavalu. Need võivad olla vaktsineeritud inimese organismi spetsiifilise reaktsiooni, aga ka vale manustamise tagajärg, näiteks intramuskulaarse või subkutaanse - intravaskulaarse süstimise asemel.
- Vaktsineerimine ei tohiks karta. Meie immuunsüsteem areneb meie keskkonna mõjul. Seda mõjutavad stiimulid on mitmesugused haigused, näiteks hingamisteede infektsioonid, kõhulahtisus, üldiselt meie keskkonnas esinevad haigused ja muudetud, manustatavad vaktsiinides väljastpoolt - ütleb pneumonoloogia ja allergoloogia osakonna lastearst-immunoloog dr Wojciech Feleszko. Varssavi Varssavi Meditsiiniülikooli kliinilises haiglas.
Igal vaktsiinitüübil, nii traditsioonilisel kui ka uue põlvkonna vaktsiinil, on oma eelised ja puudused, pole õnnestunud välja töötada ideaalset toodet - 100% efektiivset. ja ei põhjusta kõrvaltoimeid. Vaktsiinid on toodetud vastavalt kõige kõrgemale tehnoloogilisele režiimile ja on lubatud turustada pärast mitmeastmelisi uuringuid. Nende suhtes kehtivad ka kõige rangemad ladustamistingimused (igas etapis jahutamisel ja jaotamisel). Nakkushaiguste ennetamine massilise vaktsineerimise teel on üks meditsiini suurimaid saavutusi. Isegi kui mõnel inimesel tekivad pärast vaktsiiniga vaktsineerimist kõrvaltoimed, tuleb meeles pidada, et nakkushaiguste tüsistused on palju sagedasemad ja võivad lõppeda surmaga.
Vaktsiinivastane hüsteeria
Vaktsineerimise ümber on olnud palju poleemikat, arusaamatusi ja valeteavet.
- Dr Andrew Wakefieldi kõige sisukam teaduspublikatsioon 1998. aastal, kes avaldas mainekas teadusajakirjas "Lancet" artikli, mis viitab sellele, et MMR vaktsiin (leetrid, mumps, punetised) põhjustab lastel autismi. See teave viis vaktsineerimise krahhini Suurbritannias, kus vaktsineerimine nende haiguste vastu langes alla ohutuspiiri, ütleb dr Wojciech Feleszko. - Neid argumente on korduvalt ümber lükatud, kuna neil puudub teaduslik alus ja need on täiesti valed. Kümned uuringud olid Wakefieldi andmetega vastuolus ja ajakiri palus väljaande pärast vabandust. Kahjuks elab see kuulujutt siiani oma elu, ka Poolas. Must PR on kahjustanud MMR-vaktsineerimisi ning viimastel aastatel on paljudes Euroopa ja maailma riikides suurenenud leetrite - ohtliku haiguse, mille vastu vaktsineerimine on kohustuslik - juhtumite arv, hoiatab arst.
See pole ainus juhtum, kus ebausaldusväärsed uuringud ja erapoolik teave nende tulemuste kohta on viinud vaktsineerimise määra languseni. 1970. aastatel lõpetati Saksamaal immuniseerimine köha vastu väidetavalt ajukahjustuse tõttu, mida vaktsiin võib põhjustada. Prantslastele öeldi, et B-hepatiidi vaktsiin oli hulgiskleroosi üks põhjusi. Samuti on suurt hüsteeriat tekitanud uudis, et vaktsiinid - peaaegu kõik - põhjustavad AIDS-i, viljatust ja surmavate prioonide ülekandmist. Ja kuigi ühtegi neist aruannetest pole ravimifirmadest sõltumatu paljude aastate pikkune uuring kinnitanud, on sotsiaalsed mõjud olnud alati tõsised.
Vaktsineerimine on haiguste vastu võitlemisel efektiivne ainult siis, kui seda tehakse suures ulatuses. Rõugete vastu laialdane vaktsineerimine viis selle surmava haiguse kõrvaldamiseni 1980. aastal.Kui vaktsineeritakse väike osa elanikkonnast või vaktsineerimiste vahel on intervallid, mis ei vasta vaktsiini annusele, võivad patogeensed mikroobid muteeruda, mille tulemuseks on uute patogeensete tüvede tekkimine, mille vastu olemasolevad vaktsiinid ei ole efektiivsed.
Kas poolakad vaktsineerivad?
Ainult üks täiskasvanu kuuest sai gripivaktsiini, iga kümnes vaktsineeris kollatõbe ja ainult 8 protsenti. teetanuse vastu - vastavalt SMG / KRC Poland Media S.A 2010. aasta veebruaris läbiviidud uuringule. Enesekindlus ennetavate vaktsineerimiste vastu kaalub üles skepsise, ehkki vaktsineerimisi kasutame harva ja piiratud ulatuses. Küsimusele haiguste kohta, mille vastu neid saab vaktsineerida, nimetavad vastajad grippi, B-hepatiiti ja lastehaigusi: tuulerõuged, leetrid, punetised, mumps. Sellest hoolimata suudab keskmine vastaja spontaanselt nimetada ainult 2-3 haigust, mille vastu saab vaktsineerida.
Ei saa öelda, et me demoniseeriksime vaktsineerimisi. Üle poole vastanutest deklareerib positiivset või väga positiivset suhtumist. Ainult 7 protsenti. vastanutest jagavad negatiivseid seisukohti, millest ainult 3% lükkab radikaalselt tagasi kõik vaktsineerimised. Skeptikud põhjendasid oma suhtumist kõige sagedamini "usaldamatusega", et "vaktsiinid ei tööta" ja "nad on kahjulikud". Vastustes olid ka sellised väited: "ravimifirmad tahavad teenida" (4 protsenti), "vaktsiinid on kallid" (4 protsenti). Tuleb siiski rõhutada, et hoiakud, mis on põhjustatud kuuldustest, et vaktsineerimised põhjustasid autismi või diabeeti, on marginaalsed.
Üllataval kombel on kõige haritumate ja paremini teenivate inimeste rühmas vaktsineerimisele vastumeelselt vastavaid inimesi (umbes 10%), kellel on seega kõrge arvamust kujundav roll. Naised on natuke rohkem "jah" kui mehed. Tervelt kolmandikul vastanutest pole selles küsimuses arvamust - nad on endiselt vastuvõtlikud igasugustele argumentidele, sealhulgas neile, mis õõnestavad vaktsineerimise mõistust ja ohutust. Vaatamata vaktsineerimise üldiselt heale tajumisele ei saa järeldus olla julgustav - üle 70 protsendi. katsealuseid ei vaktsineeritud üldse pärast 18. eluaastat.
Vaktsineerimine ja vaktsiinid: hooletusse jätmine
- Poolas rakendatud kohustuslike vaktsineerimiste mudel on teatud kompromissi tulemus. Vaktsineerimised B-hepatiidi, tuberkuloosi, difteeria, teetanuse, läkaköha, lastehalvatuse, B-tüüpi Haemophilus infuenzae, leetrite, mumpsi ja punetiste vastu makstakse eelarvest - ütleb Poznańi meditsiiniülikooli rektor, lastearst prof. dr hab. Jacek Wysocki, MD, PhD. - Eriolukordades laiendatakse seda reguleerimisala. On rahvusvahelisi soovitusi, mis näitavad, mida iga riik peaks vaktsineerimiskalendrisse lisama, iga riik teeb ka epidemioloogilisi analüüse, tuvastades ohualad. Kalendri sisu ja laiendamine sõltub eelarvest ja tervishoiukuludest.
- Puudu on pneumokoki vaktsiin, mis on väga kasulik ja mis tuleb tingimata kasutusele võtta. Rotaviiruste vastu pole vaktsiini, mis meie tingimustes ei ole surmav, kuid põhjustab palju tervisega seotud tüsistusi, mis nõuavad kallist haiglaravi. Samuti puudub meningokoki vastane vaktsiin - usub prof. Jacek Wysocki. - Õnneks on viimastel aastatel vaktsineerimine B-tüüpi Haemophilus infuenzae, nn Hib, bakterid, mis põhjustavad väikelastel rasket meningiiti ja rasket septitseemiat, lisab ta.
Prof. Wysocki loetleb ka vaktsiini A-hepatiidi viiruste vastu, ehkki ta märgib, et esinemissagedus on toidukaubanduses sanitaartingimuste paranemise tõttu praegu madal, kuid viirus on olemas ja kompenseeriva epideemiaga saame hakkama iga hetk.
Samuti pole universaalset vaktsineerimist tuulerõugete vastu, mis ründab igal aastal massiliselt umbes 140 000 last, kellest umbes 1000 ravitakse raskete komplikatsioonide tõttu haiglates. Kuigi vaktsiin on saadaval, ei kasutata seda rahalistel põhjustel laialdaselt. Paljud vanemad otsustavad selle siiski oma taskust osta. Kohustuslike ennetavate vaktsineerimiste kalendrit tuleks pikendada - lisab ta.
Ühenduse "Ajakirjanike tervis" ettevalmistatud pressimaterjal sarja "Quo vadis medicina?" Ajakirjanike jaoks mõeldud haridustöötubade neljanda väljaande jaoks märts 2011