Gastriidi varajane ravi

Reede, 15. mai 2015.- Kroonilise gastriidi tekitajate bakterite Helicobacter pylori toodetud infektsiooni varajane ravi vähendaks maovähi tekke riski.
Kuigi alles hiljuti ei olnud meditsiiniringkondades üksmeelt antibiootikumide kasutamise osas kroonilise Helicobacter pylori nakkusega inimestel, eriti neil, kellel pole sümptomeid, on mõned uuringud juba näidanud, et see ravi vähendab vähieelsete kahjustuste arv. Nüüd juhib rühm Ameerika teadlasi ka tähelepanu sellele, et nii varakult tehes väheneb maovähi tekke oht veelgi.
Helicobacter pylori nakkuste varajane ravi tühistab mao seinte tekitatud kahjustused, mis soodustavad vähi arengut. See on üks järeldusi Bostoni (USA) Massachusettsi tehnoloogiainstituudi teadlaste rühma läbi viidud uuringust. Hiire transgeense mudeli abil hinnati haiguse progresseerumise eri staadiumides gastriiti põhjustava bakteri ravimise mõju kuni täieliku elimineerimiseni.
Loomi raviti antibiootikumidega ja analüüsiti nende raku muutusi. Nakkuse varases staadiumis ravitavatel hiirtel oli vähem tõsine haigus ja vähki haigestumise risk vähenes, nagu ka loomadel, kellel nakkust ei olnud.

Helicobacter pylori

Helicobacter pylori on bakter, mis vastutab enamiku haavandite ja kroonilise gastriidi eest. Spiraalsete omaduste tõttu nõrgestab see kaitsekihti ja nakatab mao epiteeli ja peensoole esimese osa (kaksteistsõrmiksoole) lima. Ta elab eranditult inimese maos ja on ainus teadaolev organism, mis sellistes happelistes tingimustes ellu jääda suudab. Kättesaadavad epidemioloogilised andmed näitavad, et umbes pooled maailma elanikkonnast on nakatunud H. pylori, mille nakatumine on tavaliselt lapsepõlves.
"Pikaajaline mao sisemise limaskesta infektsioon võib põhjustada kroonilist põletikku, mis põhjustab vähieelseid kahjustusi"
Nakkuse levimisel peetakse oluliseks teguriks arengumaades või tervislikes tingimustes elamist. Paljudel baktereid kandvatel isikutel ei ole mingeid sümptomeid või haigus areneb kunagi. Näib, et selle juhtumiseks peavad mõned muud tegurid kokku langema, nende hulgas halb immuunvastus soolestikus.

Muud riskifaktorid

Teatud riskantseks peetavad eluviisid võivad muuta vähktõve tekkimise võimalust. Helicobacter pylori nakatumine, mees-, eakate, teatud etnilisse rühma kuuluv toitumine, soola- ja suitsutatud toitu sisaldava ning puu- ja köögiviljavaese dieedi söömine, pideva stressi all kannatamine, tubaka tarbimine, rasvumine, kahjulik aneemia - põhjustatud vitamiini B12 imendumiseks seedetraktist puuduva sisemise faktori puudumisest - mõned haigusega seotud tegurid on ka mõned geneetilised häired, näiteks mao polüpoos või maovähki põdenud vanema või õe-venna sünd.
Vaatamata kõigile neile olemasolevatele teguritele näib maovähi peamiseks põhjustajaks H. pylori nakkus, eriti kui see mõjutab õõnsuse alumist osa. Pikaajaline infektsioon võib põhjustada kroonilist põletikku (krooniline atroofiline gastriit) ja põhjustada enneaegset kahjustust õõnsuse sisevoodris. Kättesaadavate andmete kohaselt on maovähi ohus kõige enam 50-aastaseid mehi. Kõige rohkem diagnoositakse 60-, 70- ja 80-aastaseid elanikkonnarühmi.

Andmed

Andmed näitavad, et umbes maovähk põhjustab kogu maailmas surma 700 000 inimesele ja on meeste seas surmajuhtumite teisel põhjusel pärast kopsuvähki ning naiste seas neljas surmapõhjus rinna-, kopsu- ja emakakaela järel . Hinnanguliselt sureb Hispaanias selle tagajärjel umbes 6400 inimest (3900 meest ja 2500 naist).
Ehkki eksperdid väidavad, et see on endiselt väga oluline rahvatervise probleem, eriti sellistes arengumaades ja isegi arenenud riikides nagu Jaapan, on hea uudis see, et alates 50ndatest ja 60ndatest on nii maovähki haigestumise suremus väheneb. Selle põhjuseks on osaliselt söömisharjumuste paranemine ja Helicobacter pylori nakkuse tõrje. Hispaanias toimus see langus hiljem kui muudes Euroopa riikides, lakkades olemast esimene surmapõhjus 70ndatel, kui kopsuvähk oli esimesel kohal.
Allikas: