Kognitiivsed düsfunktsioonid hõlmavad nii mälu ja tähelepanu probleeme kui ka mõtteprotsessidega seotud ebanormaalseid aistinguid või patoloogiaid. Tulenevalt asjaolust, et paljud psühhiaatrilised sümptomid klassifitseeritakse kognitiivsete häirete hulka, moodustavad need põhimõtteliselt psühhopatoloogia aluse.
Kognitiivsed häired võivad kogenud patsiendi elu palju raskemaks muuta. Probleemid võivad põhimõtteliselt puudutada kõiki igapäevaseid olukordi, nii erialast funktsioneerimist (raskused võivad tuleneda näiteks mälu- ja keskendumishäiretest) kui ka pere funktsioneerimist (siin võivad näiteks patsiendi veendumused, milles ta on kindel ka siis, olla problemaatilised, tegelikkusega vastuolus, kui tema sugulased neid eitavad). Kognitiivsed düsfunktsioonid võivad paljude neid põhjustavate tegurite tõttu esineda nii lapsel kui ka eakal inimesel.
Kognitiivsed protsessid võimaldavad inimestel keskkonnast õppida ja sellega suhelda. Need on ka lahutamatu element, mis on seotud teadmiste omandamise ja kinnistamisega. Inimeste põhilised kognitiivsed protsessid hõlmavad järgmist:
- mälu,
- tähelepanu,
- maailma tajumine meelte abil,
- mõtlemine.
Kognitiivseid funktsioone mõjutavad paljud erinevad olukorrad, mille näited on:
- psühhiaatrilised probleemid (nt depressioon, bipolaarne häire või luulusündroomid, kuid ka traumaatiline sündmus),
- neuroloogilised haigused (nagu insult, Alzheimeri tõbi ja muud dementsuse sündroomid),
- peavigastused,
- kesknärvisüsteemi kasvajad,
- krooniliste somaatiliste haiguste tõsised ägenemised,
- psühhoaktiivsete ainete (nt uimastid või alkohol) kasutamine,
- võõrutussündroomid (seotud ravimite lõpetamisega, millest patsient on sõltuvuses - see võib hõlmata näiteks alkoholi, aga ka ravimite võtmist).
>> Loe ka: Karskusnähud pärast ravimi ärajätmist: opioidid, amfetamiinid, kokaiin, marihuaana
Kognitiivsed häired: mälu
Mäluhäired jagunevad kahte rühma: kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed mäluhäired.
Kvantitatiivsete mäluhäirete (düsmneesia) hulgas eristatakse järgmist:
- hüpermneesia (erakordselt hea mälu),
- hüpomneesia (vähenenud mälumaht),
- amneesia (mälupuudus).
Teine mäluga seotud kognitiivsete häirete kategooria on kvalitatiivsed häired (paramneesia). See probleemide rühm hõlmab järgmist:
- mälupettused (moonutatud mälestused minevikus tegelikult toimunud sündmustest)
- krüptoneesia (mälestused, mille olemasolust patsient ei ole teadlik - krüptoneesia tagajärjel võib toime tulla nn teadvustamatu plagiaat)
- konfabulatsioonid (valemälestused, mis tavaliselt täidavad patsiendil mõned mälulüngad).
>> Loe ka: mäluhäired noortel, eakatel, pärast õnnetust
Kognitiivsed häired: tähelepanu
Tähelepanu häired võivad avalduda kontsentratsiooni halvenemise vormis, kui ühele tegevusele on raske keskenduda. Samuti toimub tähelepanu liigne nihutamine (iga natukese aja tagant mõnele teisele küsimusele keskendumine) ja selle ebapiisav nihutamine (fookuse allika muutmine on patsiendi jaoks keeruline).
Veel üks probleem on liigne tähelepanu hajumine, kus isegi näiliselt tähtsusetu sündmus (nt mööda lendav putukas) hajutab patsiendi täielikult tegevusest, millele ta varem keskendus.
>> Loe ka: head mäletamise viisid
Loe ka: Emotsionaalselt ebastabiilne isiksus: impulsiivsed ja piiritüübid. Põhjused, vol ...Teadvuse häired (kvantitatiivsed ja kvalitatiivsed) - tüübid ja sümptomid Oeroidne sündroom (unenäoline, minestamine) - põhjused, sümptomid, raviKognitiivsed häired: taju
Tajuhäired hõlmavad illusioone, hallutsinatsioone ja psühhosensoorseid häireid.
Illusioonid (tuntud ka kui pettekujutelmad) on valed tajud, mis tekivad meeleelunditesse jõudvate stiimulite põhjal. Siinkohal tuleb rõhutada, et kõik illusioonid pole seotud patoloogiaga. Näide illusioonist võib olla mulje, et akna taga on võõras inimene, samas kui selle taga on tavalised puuoksad. Patoloogilised pettekujutelmad on siis, kui patsient on hoolimata talle loogilisest esitlusest, et ta eksib, siiski oma tähelepanekute tõesuses veendunud.
Hallutsinatsioonid (hallutsinatsioonid) erinevad luuludest. Nende moodustumine ei ole seotud patsiendini jõudvate stiimulitega. Hallutsinatsioonide ja illusioonide sarnasus puudutab aga patsiendi veendumust kogetud kogemuste tõesuses. Inimesed, kes kogevad hallutsinatsioone, pole altid püüdma end veenda, et nende kogemused pole tõelised. Hallutsinatsioonid võivad mõjutada kõiki meeli, mistõttu hallutsinatsioonid eristuvad:
- kuuldav (erinevate helide või häälte kuulmine),
- visuaalne (nt ämbliku nägemine seinal),
- lõhn (olematute lõhnade tunne),
- maitse (maitse tunnetamine stiimuli puudumisest hoolimata),
- sensoorne (nt usside tunne kehal).
>> Loe ka: Paranoia Paranoia - põhjused, sümptomid, ravi
On nn väidetav hallutsinatsioonide vorm (neid nimetatakse ka pseudohallutsinatsioonideks). Sellisel juhul paiknevad ebanormaalsed aistingud patsiendi kehas või mõnes määratlemata ruumis.
Teine probleem, mis liigitatakse tajumishäirete hulka, on psühhosensoorsed häired (parahallutsinatsioonid). Nende genees on sarnane hallutsinatsioonidega - need aistingud tekivad ilma välise stiimuli osaluseta, kuid nende eripära on see, et patsiendid on teadlikud oma ebareaalsusest. Psühhosensoorsete häirete hulka kuuluvad: esemete suuruse vale tajumine (kui neid tajutakse liiga väikestena, viidatakse neile kui mikropsiatele, samas kui need tunduvad patsiendile ebatavaliselt suured, siis nimetatakse neid makropsiateks).
Psühhosensoorsete häirete käigus võivad ebareaalsed kogemused mõjutada ka teisi meeli: lõhna, kuulmist, maitset või lõhna.
Mõnes tajumishäirete klassifikatsioonis on veel kaks nähtust: depersonaliseerimine ja derealiseerumine. Depersonaliseerimine on seisund, kus inimene tunneb end endast eraldatuna - selle käigus jääb patsiendile mulje, et ta on tegelikult kõrvalseisja ja on ainult oma keha jälgija. Derealiseerimise korral on omakorda tunda muutusi ümbritsevas maailmas - patsient peab maailma kummaliseks, kummaliseks ja ebareaalseks.
>> Loe ka: Déjà vu: millest see on tingitud? Mida tähendab sage déjà vu?
Soovitatav artikkel:
Pettekujutlused - põhjused. Mis põhjustab pettusi?Kognitiivsed häired: mõtlemine
Mõtlemishäired jagunevad mõtlemise kulgu, sisu ja loogika häireteks. Väljendus on oma olemuselt seotud mõtteprotsessidega, seetõttu viitavad mõtlemishäirete olemasolule peamiselt need probleemid, mis on rääkimise ajal märgatavad.
1. Mõtlemishäirete korral on:
- mutism (rääkimise täielik lõpetamine, mis võib olla seotud mõttetühjusega),
- aloogia (mõtlemise vaesus),
- mõttejooks ja sellega seotud sõnad,
- mõtlemise kiirendamine,
- aeglustades oma mõtlemist,
- mõtlemise segamine (patsiendi varem mõeldud niidi ootamatu kadumine),
- mõtlemise hajumine (seoste kadumine üksikute mõttelõngade vahel, mille tõttu patsient liigub rääkides ühelt teemalt teisele organiseerimata viisil),
- täpsus (mõtlemisprotsesside käigus on veel uusi, väikseid asju puudutavaid lisamõtteid, mis teeb patsiendi ütluse täis tarbetuid detaile),
- visadus (ühe fraasi kordamine mitu korda),
- verbigeration (üksteisele sarnaselt kõlavate sõnade kordamine)
- ehhoolia (teadvustamatu, teiste inimeste sõnade ebamõistlik kordamine),
- mõtlemise ebajärjekindlus (täielik järjepidevuse puudumine mõtete vahel).
2. Veel üks mõtlemisprotsessidega seotud kognitiivne häire on mõtlemise sisu rikkumine. Nende hulgas on pettekujutelmad (valed uskumused), mille tõesuses on patsiendid nii kindlad, et neid on võimatu veenda, et nad eksivad. Pettekujutluste teema võib olla erinev, kuid pettekujutelmad on kõige levinumad:
- tagakiusamine (patsient arvab, et teda jälitatakse ja kuulatakse pealt),
- referent - patsient arvab, et ta on keskkonnale eriti huvitav,
- armukadedus
- mõju (patsient arvab, et kolmandad isikud kontrollivad tema käitumist väljastpoolt, näiteks naha alla implanteeritud kiibi kaudu),
- erootiline,
- mõtete saatmine või vastuvõtmine
- avalikustamine (patsient on veendunud, et tema mõtteid edastatakse kolmandatele isikutele ilma tema osaluseta),
- somaatiline (patsient tunneb mõne tõsise või surmaga lõppeva haiguse sümptomeid),
- märkimisväärne (patsient väidab, et on kuulus, rikas ja mõjukas inimene).
Mõtlemise sisuhäirete piires eristatakse ka ülehinnatud ideid (mõtteid) ja kinnisideesid. Ülehinnatud mõtted öeldakse siis, kui patsienti juhib mõni veider või äärmiselt absurdne idee oma elus - ta allutab oma käitumise ja elu tavaliselt sellele. Ülehinnatud mõtted võivad keskenduda näiteks mõne ebatavalise leiutise loomise ideele. Pettetest eristab neid see, et patsient suudab eeldada, et tema tõekspidamised ei vasta tegelikkusele.
Kinnisideed on omakorda pealetükkivad (patsiendi poolt sageli soovimatud), pidevalt korduvad mõtted. Kõige sagedamini keskenduvad sunnid hügieenilistele tegevustele ja sageli kaasnevad sunnid (tegevused, mille jaoks patsient tunneb end sunnitud neid tegema).
>> Loe ka: obsessiiv-kompulsiivsete häirete sümptomid ja põhjused
3. Mõtlemishäirete kolmas rühm on häired mõtteprotsesside loogikas. Need sisaldavad:
- ebaloogiline mõtlemine (mõtlemise ajal tõmbab patsient ise põhjus-tagajärg seoseid ja märkab ebatavalisi seoseid, mis tunduvad vastuolus üldtunnustatud loogikaga),
- maagiline mõtlemine (seotud irratsionaalsete, äärmiselt raskesti mõistetavate vaimsete seostega),
- ambivalentsus (täiesti vastuoluliste mõtete ilmumine),
- dereistlik mõtlemine (reaalsusest eraldatud).
Soovitatav artikkel:
MÕTLEVAD HÄIRED - tüübid. Sisu, progressi, struktuuri ja funktsiooni häired ... Autori kohta
Loe veel selle autori artikleid
