Mäluhäired (noores eas, eakatel, pärast õnnetust) - põhjused, sümptomid, ravi. Lühi- ja pikaajalise mäluhäire

Mäluhäired võivad olla seotud mitte ainult stressi ja väsimusega, vaid ka tõsiste haigustega. Selle tulemuseks võivad olla pöördumatud muutused mälus. Mis tüüpi mäluhäired peaksid ärevust äratama ja arsti poole pöörduma?

Mäluhäirete üldises jaotuses on kaks kategooriat: kvantitatiivsed (düsmneesia) ja kvalitatiivsed mäluhäired (paramneesia).

Kvantitatiivsete mäluhäirete hulka kuuluvad:

• hüpermneesia (võime mäletada ja meelde tuletada teavet suuremas ulatuses kui antud vanuses keskmine inimene),
• hüpomneesia (kerge mäletamisraskus),
• amneesia (teatud perioodi mälestuste kaotus).

Kvalitatiivsed mäluhäired jagunevad:

• mälupettused (moonutatud mälestused),
• krüptomneesia (mälu mälestusi tuvastamata, nt teadvustamata endale kellegi teise öeldud sõnade omistamine),
• konfabulatsioonid (mälulünkade täitmine sündmustega, mida ei toimunud).

Loe ka: Kuidas tõhusalt harjutada MÄLU Laste mälumeetodid: mnemotehnika ja mäluharjutused 7 nõuannet normaalse elu alustamiseks pärast liiklusõnnetust

Mäluhäirete sümptomid

Arvestades mäluhäirete väga ulatuslikku klassifikatsiooni, ei tohiks olla üllatav, et mäletamisega seotud probleemid võivad olla erineva iseloomuga. Esmane eristamine võib olla mõjutatava mälu tüübi põhjal.

Lühiajaliste mäluhäirete korral on patsientidel raskusi mõne viimase minuti või tunni jooksul juhtunud sündmuste meenutamisega. Pikaajalise mäluga seotud probleemid on erinevad - nende ilmnemisel on patsientidel raskusi kaugemas minevikus (nt mitu aastat tagasi) aset leidnud sündmuste meenutamisega.

Amneesiaga on kaks peamist tüüpi probleeme. Esimene on retrograadne amneesia, mille käigus patsient kaotab mälestused perioodist enne, kui selle seisundi eest vastutav tegur käivitati. Teine probleem, see tähendab anterograadne amneesia, on seotud võime mäletamisega pärast haigusetekitaja toimumist. Amneesia jaguneb ka täielikuks ja osaliseks ning ajutiseks ja püsivaks.

Mälupettused on seotud minevikus tegelikult juhtunud sündmustega, kuid mälestused on moonutatud. Selle illustreerimiseks võime siin tuua näite perereisist mere äärde - mäluillusiooniga patsiendil võib jääda mulje, et ühel pereliikmel ei olnud sellisel reisil, kuigi tegelikult oli inimene sel ajal patsiendiga kaasas.

Krüptoneesia nimetatakse teadvustamata mälestused. Nende ilmnemisel võib patsient käsitleda juba kohatud teavet täiesti uuena - näiteks võib olla nn teadvustamatu plagiaat (patsient plagieerib, teadmata, et ta tegelikult ei loo ennast, vaid mäletab ainult midagi, millega ta on varem kokku puutunud).

Konfabulatsioon on patsiendil valemälestuste olemasolu. Need tulenevad mälulünga olemasolust ja on mõeldud selle täitmiseks. Tavaliselt on konfabuleerimise sisu loogiliselt kooskõlas mälupilu oludega. Kokkupanija ei tea, et tema mälestused pole tegelikult tõesed.

Mäletamisega seotud probleemide kirjeldamisel on võimatu rääkimata eakate mäluhäiretest. Väiksemad probleemid, näiteks äsja ära pandud prillide otsimine, ei pea muretsema - need võivad tuleneda vähenenud võimest keskenduda korraga mitmele loomuliku vananemisprotsessiga seotud tegevusele (neid peetakse mõnikord isegi mitte mäluhäireteks, vaid tähelepanu ja tähelepanuhäireteks). kontsentratsioon). Vanemate patsientide palju suurem probleem võib olla üsna tähelepanuväärsed mäluhäired, näiteks oma aadressi unustamine või raskused oma pereliikmete äratundmisel. Selliste raskuste esinemine peaks olema murettekitav - ja patsiendid võivad isegi vajada pidevat ravi, mistõttu selliste oluliste mäluhäirete ilmnemine peaks alati viivitama arstiga.

Mäluhäirete põhjused

Dementsuse häireid peetakse haigusteks, mis on kõige sagedamini seotud mäluhäiretega. Võib-olla on selle rühma kuulsaim Alzheimeri tõbi, see on dementsus, mida esineb kuni igal viiendal 80-aastasel või vanemal inimesel. Tavaliselt seostatakse seda haigust eakatega, kuid see ei esine mitte ainult selle patsientide rühma esindajate seas - geneetilise eelsoodumuse korral võib Alzheimeri tõbi esineda isegi 30-aastaselt, seetõttu peaks varases eas märkimisväärne mäluhäire tekitama erilist muret.

Teised dementsushäirete näited on Parkinsoni tõbi ja frontotemporaalne dementsus. Eelnimetatud üksuste sümptomitega sarnaseid sümptomeid leidub ka normotensiivses hüdrotsefaalis.

Muud mäluhäirete põhjused on:

• endokriinsed haigused (nt hüpotüreoidism, Addisoni tõbi, Cushingi tõbi, hüpopituitarism),
• raskemetallide mürgitus,
• depressioon,
• vitamiinipuudus (B1, B12, foolhape)
• krooniline alkoholi kuritarvitamine,
• aju struktuuri nakkused (seotud süüfilise või HIV-ga),
• sclerosis multiplex,
• kesknärvisüsteemi kasvajad,
• Wilsoni tõbi,
• ajuisheemia ja insuldijärgsed seisundid.

Mäluhäireid võivad põhjustada ka varasemad vigastused. Mäletamisprobleemid võivad ilmneda mitmesuguste õnnetuste tagajärjel (nt autoõnnetus või kukkumine), eriti kui selliste sündmuste ajal on peapiirkond vigastatud. Mäluhäired ei tulene aga ainult kehatraumadest - nende põhjuseks võib olla ka tugev trauma, mis on seotud mõne traumaga (nt vägistamine), eriti amneesia korral.

Mäluhäirete ravi

Mäluhäirete ravi sõltub probleemi põhjustava teguri tüübist - seetõttu on õigesti läbi viidud diagnostika mäletamisel tekkivate probleemide puhul nii oluline. Dementsuse (Alzheimeri tõbi, Parkinsoni tõbi või frontotemporaalne dementsus) korral ei võimalda farmakoteraapia juba olemasolevate häirete tühistamist, kuid selle kasutamine võimaldab aeglustada nende haiguste arengut ja seega - viivitada mäluhäirete progresseerumist.

Mäluhäiretega seotud endokriinsete haiguste korral kasutatakse probleemile kohandatud ravimeid (nt kilpnäärmehormoonid hüpotüreoidismi korral või glükokortikosteroidid Addisoni tõve korral).

Kui liigne alkoholi tarbimine põhjustab mäluhäireid, võib sõltuvuse ravimine saavutada kliinilise paranemise. Alkohol võib närvisüsteemile pöördumatult kahjustada, kuid patsientidel pole selleks mingeid võimalusi - hinnanguliselt taastub tänu karskusele mälu korralik toimimine kuni 1/4 patsientidest. Vitamiin B1 lisamine võib olla abiks alkoholisõltuvusega seotud mäluhäirete korral.

Toetavalt erinevate mäluhäirete korral nn prokognitiivsed ravimid (nootroopikumid), mille eesmärk on stimuleerida ainevahetusprotsesside kulgu ajus ja seeläbi muu hulgas parandada mäluprotsessid.

Soovitatav artikkel:

Amneesia või tõsine mäluhäire. Amneesia põhjused, ravi ja tüübid