Esmaspäev, 14. aprill 2014 - südamerütmi muutused kanduvad üle löökidele, mille sagedus muutub liiga kiireks või liiga aeglaseks, ja ebakorrapärasusteks, mis enamikul juhtudel nõuavad haigla erakorralise meditsiini spetsialistide sekkumist. Eakad on elanikkonna segment, keda need südamehaigused kõige enam mõjutavad.
Nagu selgitas Severo Ochoa ülikooli haigla erakorralise meditsiini osakonna juhataja Alfonso Martín Infosalusele, on elanikkonna seas kõige levinum arütmia kodade virvendusarütmia, mis esineb ühes südamehaiguse rütmihäirete korral kolmes haiglaravil igal kolmel.
Nendele kodade rütmihäiretele lisatakse muid harvem esinevaid, nagu südamehaigustega seotud vatsakeste rütmihäired, milles on süüdi äkksurm ja rütmihäired, mis suruvad südamele liiga aeglaseid rütme ja mida korrigeeritakse südamestimulaatori implantatsiooni ehk nn bradüarütmiatega, selgitab Martín.
Kodade virvenduse korral muutub rütm kiireks ja ebaregulaarseks, põhjustades südame elektrisüsteemi rikkest põhjustatud sümptomeid nagu südamepekslemine, hingamisraskused, pearinglus või isegi valu rinnus. Need moodustavad 3, 6% üldistest hädaolukordadest, nende põhjustajaks on 2% kogu elanikkonnast ja kuni 10 protsenti nendest kannatanutest ületab 80 aastat.
Spetsialist, Hispaania erakorralise meditsiini ühingu (SEMES) südame rütmihäirete osakonna koordinaator märgib, et need rütmihäired on trombide põhjustajad südames, mis põhjustavad ajuinfarkti, ja rõhutab, et peamine sõnum on Neid tagajärgi saab vältida antikoagulantidega ravimisel.
Vaatamata sellele, et kodade rütmihäired on nii sagedased, on nende vormide mitmekesisuse tõttu arstidele väljakutse. Madridi haigla spetsialist osutab Infosalusele mõnede nende südamehaiguste kliinilises ravis esinevate omaduste osas:
1. Mitmekesine päritolu: arütmiad on seotud kardiovaskulaarsete riskifaktoritega nagu hüpertensioon või ülekaal, aga ka aastate jooksul vananemine, südameklappide häired või uneapnoe.
2. Nii palju rütmihäireid kui südameid: igal patsiendil on erinevad omadused, arütmiate kordumine varieerub, samuti on sümptomid, nende kestus ja tervisliku rütmi taastamiseks vajalikud ravimeetodid südames.
3. Tuvastage häire: mõnel juhul on rutiinne arstlik kontroll, patsiendi vanus või sümptomid väga selged, kuid muudel juhtudel võib neid segi ajada paanikahoo või ärevuskriisiga, seetõttu on alati vaja minna haiglarajatistesse ja sooritama vastavad eksamid. Vanus on võtmetegur, kuid arütmia võib tekkida noortel inimestel ja on sagedamini levinud alates 50. eluaastast.
4. Taltsutage südant: kui patsient saabub arütmiaga traumapunkti, kasutatakse ravimeid, mida nimetatakse beetablokaatoriteks, või viiakse nn kardioversioon läbi ravimite või sekkumisega, mille käigus patsient rahustatakse elektrivoolu rakendamiseks. Ravi sõltub iga patsiendi füüsilisest seisundist, ütleb spetsialist, kes rõhutab, et patoloogiale lähenemine hõlmab globaalset analüüsi ja ravi, mis on inimestel erinev.
Selles mõttes rõhutab Martín antikoagulantide põhiravi olulisust kõrge riskiga patsientidel, kellel esinevad sellised haigused nagu diabeet, hüpertensioon, südamepuudulikkus, eelnevad insuldid ja muud vaskulaarsed patoloogiad.
5. Esialgsed ettevaatusabinõud: põhiline on see, et arütmia ilmnemisel küsib inimene abi ja suundub lähimasse tervisekeskusesse, et jääda võimalikult rahulikuks ja puhata ning mitte võtta mõnda muud ravimit kui tavaliselt, on ka heidutatud mis tahes manöövritüübist, mida kaaslane pole näidanud.
6. Teaduslikud järeldused: erakorralise meditsiini osakonnas vaevust uurinud rahvusvahelise RHYTHM-AF analüüsi tulemused näitavad, et riikidevaheline ravi, patsientide omadused, kardioversioonistrateegiad või abi osutamise etapid on väga heterogeensed ( kiireloomulised haiglad või haiglaravi), kus teostatakse rütmi kontrolli.
Ajakirjas „International Journal of Cardiology” avaldatud töös on osalenud 4000 patsienti 11 Euroopa haigla (sealhulgas Madridi haigla), Austraalia, Brasiilia ja USA kiirabiteenistusest.
Allikas:
Silte:
Ilu Erinev Seksuaalsus
Nagu selgitas Severo Ochoa ülikooli haigla erakorralise meditsiini osakonna juhataja Alfonso Martín Infosalusele, on elanikkonna seas kõige levinum arütmia kodade virvendusarütmia, mis esineb ühes südamehaiguse rütmihäirete korral kolmes haiglaravil igal kolmel.
Nendele kodade rütmihäiretele lisatakse muid harvem esinevaid, nagu südamehaigustega seotud vatsakeste rütmihäired, milles on süüdi äkksurm ja rütmihäired, mis suruvad südamele liiga aeglaseid rütme ja mida korrigeeritakse südamestimulaatori implantatsiooni ehk nn bradüarütmiatega, selgitab Martín.
Kodade virvenduse korral muutub rütm kiireks ja ebaregulaarseks, põhjustades südame elektrisüsteemi rikkest põhjustatud sümptomeid nagu südamepekslemine, hingamisraskused, pearinglus või isegi valu rinnus. Need moodustavad 3, 6% üldistest hädaolukordadest, nende põhjustajaks on 2% kogu elanikkonnast ja kuni 10 protsenti nendest kannatanutest ületab 80 aastat.
Spetsialist, Hispaania erakorralise meditsiini ühingu (SEMES) südame rütmihäirete osakonna koordinaator märgib, et need rütmihäired on trombide põhjustajad südames, mis põhjustavad ajuinfarkti, ja rõhutab, et peamine sõnum on Neid tagajärgi saab vältida antikoagulantidega ravimisel.
Vaatamata sellele, et kodade rütmihäired on nii sagedased, on nende vormide mitmekesisuse tõttu arstidele väljakutse. Madridi haigla spetsialist osutab Infosalusele mõnede nende südamehaiguste kliinilises ravis esinevate omaduste osas:
1. Mitmekesine päritolu: arütmiad on seotud kardiovaskulaarsete riskifaktoritega nagu hüpertensioon või ülekaal, aga ka aastate jooksul vananemine, südameklappide häired või uneapnoe.
2. Nii palju rütmihäireid kui südameid: igal patsiendil on erinevad omadused, arütmiate kordumine varieerub, samuti on sümptomid, nende kestus ja tervisliku rütmi taastamiseks vajalikud ravimeetodid südames.
3. Tuvastage häire: mõnel juhul on rutiinne arstlik kontroll, patsiendi vanus või sümptomid väga selged, kuid muudel juhtudel võib neid segi ajada paanikahoo või ärevuskriisiga, seetõttu on alati vaja minna haiglarajatistesse ja sooritama vastavad eksamid. Vanus on võtmetegur, kuid arütmia võib tekkida noortel inimestel ja on sagedamini levinud alates 50. eluaastast.
4. Taltsutage südant: kui patsient saabub arütmiaga traumapunkti, kasutatakse ravimeid, mida nimetatakse beetablokaatoriteks, või viiakse nn kardioversioon läbi ravimite või sekkumisega, mille käigus patsient rahustatakse elektrivoolu rakendamiseks. Ravi sõltub iga patsiendi füüsilisest seisundist, ütleb spetsialist, kes rõhutab, et patoloogiale lähenemine hõlmab globaalset analüüsi ja ravi, mis on inimestel erinev.
Selles mõttes rõhutab Martín antikoagulantide põhiravi olulisust kõrge riskiga patsientidel, kellel esinevad sellised haigused nagu diabeet, hüpertensioon, südamepuudulikkus, eelnevad insuldid ja muud vaskulaarsed patoloogiad.
5. Esialgsed ettevaatusabinõud: põhiline on see, et arütmia ilmnemisel küsib inimene abi ja suundub lähimasse tervisekeskusesse, et jääda võimalikult rahulikuks ja puhata ning mitte võtta mõnda muud ravimit kui tavaliselt, on ka heidutatud mis tahes manöövritüübist, mida kaaslane pole näidanud.
6. Teaduslikud järeldused: erakorralise meditsiini osakonnas vaevust uurinud rahvusvahelise RHYTHM-AF analüüsi tulemused näitavad, et riikidevaheline ravi, patsientide omadused, kardioversioonistrateegiad või abi osutamise etapid on väga heterogeensed ( kiireloomulised haiglad või haiglaravi), kus teostatakse rütmi kontrolli.
Ajakirjas „International Journal of Cardiology” avaldatud töös on osalenud 4000 patsienti 11 Euroopa haigla (sealhulgas Madridi haigla), Austraalia, Brasiilia ja USA kiirabiteenistusest.
Allikas:
