- Ajaline arteriit on hiiglaslik rakuarteriit.
- Seda tüüpi haigust iseloomustab suurte ja keskmise kaliibriga arterite kaasamine ning põletikuliste rakkude kuhjumine vigastatud laevadesse, mida nimetatakse granuloomideks.
- See mõjutab naisi enam kui 70 aastat.
- Selle päritolu teadmata ja peamised sümptomid on palavik, peavalu ja nägemise kaotus.
- Peamiselt mõjutab see unearterite ühte või mitut haru ja nagu nimigi viitab - ajalisi artereid.
See on süsteemne haigus, mis võib mõjutada teisi tasandeid
- Seda seostatakse sageli polymyalgia rheumaticaga, kuna see ilmneb enam kui pooltel selle haigusega patsientidel.
Keda see tavaliselt mõjutab?
- See mõjutab 6 inimest 100 000 hispaanlasest igal aastal.
- Need on peamiselt üle 50-aastased patsiendid, nende kõrgeim esinemissagedus on üle 70-aastaste patsientide seas ja see mõjutab naisi vähemalt kaks korda rohkem kui mehi.
Mis on selle põhjused?
- Nagu ülejäänud vaskuliidi korral, pole selle põhjused teada.
- Tundub, et peres on teatud eelsoodumus, nii et selle haiguse all kannatamiseks on tõenäoliselt geneetiline eelsoodumus.
Sümptomid
- Nagu kõik süsteemsed haigused, võivad ilmneda ka sellised üldised sümptomid nagu asteenia, isutus, palavik ja kehakaalu langus.
Peavalu on kõige sagedasem sümptom
- Kõvasid ja paksenenud ajalisi artereid saab palpeerida.
- Peavaluga kaasnevad ebatüüpilised valud näo-, kukla- ja / või emakakaela piirkonnas, samuti lõualuu nõtkumine.
Optiline neuriit
- Hiiglasliku rakuarteriidi kõige tõsisem sümptom on nägemise kaotus, mis on põhjustatud nägemisnärvi varustavate arterite kaasamisest (nägemisnärvi neuriit).
- Muude asukohtade veresoonte seotuse, südame isheemiatõve, ajuveresoonkonna õnnetuste, vahelduva klaudikatsiooni, aordi aneurüsmide tõttu ...
- Polymyalgia rheumatica, mida kliiniliselt iseloomustab valu õlgade ja puusade mobiliseerimisel, ilmneb umbes pooltel selle haigusega patsientidest.
Diagnoosimine: kliinilised kriteeriumid, mis toetavad selle haiguse diagnoosimist
- Vanus üle 55 aasta.
- Kliiniline paranemine ilmneb glükokortikoididega ravi esimese 48 tunni jooksul.
- Sümptomite kestus üle 3 nädala.
- Positiivse ajalise arteri biopsia.
- Polymyalgia rheumatica.
- Mandibulaarne klaudikatsioon
- Aegsete arterite füüsilise läbivaatuse kõrvalekalded.
- Süsteemsed ilmingud: asteenia, isutus, kehakaalu langus, palavik.
- Viimase aja peavalu või tavalisest erinevad omadused.
- Nägemishäired: amauroos, diplopia, nägemise hägustumine.
- Kliiniline diagnoos eeldab kolme esimese kriteeriumi ja vähemalt kolme ülejäänud kriteeriumi täitmist, välja arvatud neljanda kriteeriumi, kuna see viitab histoloogiale.
Vereanalüüsid
- On väga iseloomulik settekiiruse märkimisväärne suurenemine, mis sageli saavutab esimese tunni jooksul väärtused üle 100 mm ja millega kaasneb aneemia.
Ravi
- Selle haiguse korral on raviks valitud glükokortikoidid.
- Need põhjustavad kiiret ja märkimisväärset kliinilist paranemist, samuti on need võimelised vähendama veresoonte tüsistuste riski.
- Ravi kestus pikeneb ja seda tuleb säilitada vähemalt üks või kaks aastat.
Prognoos
- Enamikul patsientidest on prognoos hea ja sümptomite taandumine on tavaline kulg.
- Kuid minimaalsel protsendil patsientidest võib hoolimata ravist esineda veresoonte tüsistusi.
