Definitsioon
Goiter on kilpnäärme mahu suurenemine. Kilpnääre on liblikakujuline endokriinne nääre, mis asub kaela eesosas, mis tagab kilpnäärmehormoonide sekretsiooni. Need hormoonid mängivad kehas regulatiivset rolli, eriti muu hulgas kasvu ja ainevahetuse aktiveerimise tasemel. Jood (mikroelement) on vajalik kilpnäärmehormoonide sünteesiks. See siseneb kehasse toidu kaudu (jood on meresoolas).
Selle hüpertroofia väljanägemise põhjused on mitmekesised. Struuma põhjuseks võib olla kilpnäärmehormoonide sünteesi tasakaalustamatus, joodipuudus või näärme seisund (türeoidiit, Basedowi tõbi ...).
Sümptomid
Struuma olemasolu on nähtav juba edasijõudnute staadiumides. See on jälgitav ja hõlpsasti tuvastatav.
Esimene sümptom on alaosa kaela turse. See turse võib põhjustada naaberorganite kokkusurumist:
- õhupuudus
- neelamisraskused (düsfaagia);
- häälehäired ...
Diagnoosimine
Diagnoos põhineb vaatlusel ja kaela palpeerimisel. Siis määrab arst täiendavad testid struuma kinnitamiseks ja põhjuste uurimiseks.
Tehakse stsintigraafia ja kilpnäärme ultraheli. Samuti on soovitatav teha vereanalüüs kilpnäärmehormoonide määramisega (mis näitab hormoonide puudulikkust või ülemäärast tootmist). Samuti otsitakse veres antikehi, mis võivad esile kutsuda autoimmuunhaiguse.
Ravi
Ravi sõltub struuma põhjusest ja võib koosneda järgmistest osadest:
- joodi manustamine puuduse leevendamiseks ja hormoonide sünteesi taasaktiveerimiseks, kui põhjuseks on joodipuudus;
- ravi kilpnäärmevastaste ravimitega liigse sekretsiooni korral;
- mõnikord radikaalsem ravi radioaktiivse joodi kasutamisega hüpersekreeruva näärme osa hävitamiseks.
- kilpnäärme osaline või täielik ablatsioon (türeoidektoomia) mõnel hüpertüreoidismi korral;
- asendusravi (sünteetilised hormoonid) kilpnäärmehormoonide sünteesi puudulikkuse korral.
Ennetamine
Võimalik ennetamine on ainult puudulikkusest pärineval struumadel: tuleks tagada piisav joodi tarbimine.
