Nefriitilised koolikud on ägeda ja vägivaldse valu äkiline algus. Tavaliselt ilmneb see valu ainult nimmepiirkonna ühel küljel, kuid on võimalik, et see ulatub teisele küljele või päraku ja suguelundite piirkonda.
See valutunne on suure pinge tagajärg, mis on põhjustatud ülemiste kuseteede eritusradade obstruktsioonist.
Kuseteede süsteem
Kuseelundkonna moodustavad:- Kaks neeru
- Kaks kusejuhti
- Põis
- Kusiti
- Uriini valmistatakse neerude filtreeritud verest.
- Seejärel transporditakse see kahe väikese kanali kaudu, mida nimetatakse kusejuhadeks, neerude kaudu kusepõiesse, kus seda hoitakse.
- Lõpuks transporditakse kusepõies sisalduvat uriini viimase kanali kaudu, mida nimetatakse kusejuhaks, kuseteede lihastesse (auk, mille kaudu uriin väljub kehast).
Põhjused
- Tavaliselt on nefriitilised koolikud neerude ja põie vahelise eritusraja takistamise tõttu.
- Uriini vool väheneb või on täielikult peatunud.
- Üldiselt on eritusradade takistamine tingitud kivist (kuseteede litiaas).
- Need kivid võivad moodustuda neerudes või kuseteedes sisalduvast uriinist.
- Enamasti on need valmistatud kaltsiumist (radiograafidel nähtavad). Nende hulgas on kõige levinumad need, mis koosnevad kaltsiumoksalaadist (enam kui 50% juhtudest).
- Teiseks on meil kusihappe kivid (toodetud valkude lagundamisel).
- Lõpuks on kõige vähem levinud kivid tsüstiin. Seda tüüpi kivide välimus on tingitud harilikust haigusest, mida nimetatakse tsüstinuuriaks.
Tagajärjed
- Uriini blokeerimine ja stagnatsioon arvutuse tõttu.
- Uriini kogunemine põhjustab ägedat hüpertensiooni, mis põhjustab tugevat valu. See valu võib levida neerudesse või kusejuhasse (neeruvalu).
- Patsient kogeb suurt ebamugavust või valu.
- Tavaliselt kaasneb selle valuga iiveldus, oksendamine, urineerimisraskused või vere olemasolu uriinis.
- Vähem intensiivsete koolikute korral pole patsiendil palavikku.
Ravi
- Sümptomite süvenemise tõenäosus sõltub terapeutilisest ravist.
- Alguses on prioriteet valu leevendamine. Selleks on vaja kasutada valuvaigistitel põhinevat ravi kas süstides või suu kaudu.
- Järgmisena tuleb diagnoosi kinnitamiseks teha täiendavad testid (kõhu röntgenograafia või neeru ultraheli). Samamoodi määravad need testid kolde olemuse (radioaktiivse või mitte), samuti selle paiknemise ja tagasilöögi (laienemise) neerudes ja kusitis.
- Kuni valu püsib, on vaja vähendada vedeliku tarbimist. Sel viisil saab erituselundite pinget vähendada.
- Kui valu on kadunud, on oluline rikkalik hüdratsioon.
- Kui patsient põeb retsidiivi ilma infektsiooninähtudeta (püelonefriit), uriini normaalne elimineerimine ja soodne reageerimine analageetikumidele, pole haiglaravi vajalik.
- Kive, mille läbimõõt on alla 6 millimeetri, saab uriiniga iseeneslikult välja saata.
- Kui patsiendil on keeruline pilt (valu, millega kaasneb infektsioon), on vaja ta haiglasse viia, et saada ravi või teha operatsioon.
- Eesmärgiks on kogunenud uriini tühjendamine obstruktsiooni kohal.
