Statistiliselt sünnitab peaaegu iga kolmas poola naine keisrilõike abil, kuigi teoreetiliselt tehakse "keisrilõiget" ainult meditsiinilistel näidustustel. Millised on keisrilõike näidustused ja millal peaks see sünnituse ajal tüsistuste vältimiseks läbi viima, isegi kui seda ei plaanitud?
Keisrilõige on kirurgiline sünnitus - laps sünnib kõhuseina ja emaka kirurgilise sisselõike tagajärjel. Enamik sünnitusarste nõustub: see on suur operatsioon ja keegi ei peaks seda käsitlema kui lihtsamat võimalust sünnituseks. Mõnel juhul on keisrilõige lapse jaoks ohutum viis emakast lahkumiseks.
Millal on vaja keisrilõiget?
On palju olukordi, kus kirurgiline sünnitus on kas soovitatav või vajalik. Mõningaid näidustusi võib leida juba enne tähtaega ja operatsiooni kavandamine, teised ilmuvad alles sünnituse ajal. Mis võib olla keisrilõike näidustus?
- Lapse vale asend, s.t muu kui pea. Esiosa, see tähendab see, mis tuleb esimesena välja, lisaks peale võib olla väikelapse tuharad või jalad, see võib asuda ka põiki. Vaagnaasendis (kui tuharad on juhtiv osa), on võimalik tupest sünnitamine - varem sünnitasid naised sageli -, kuid see on emale ja lapsele väga koormav, nii et tänapäeval tehakse sel juhul tavaliselt keisrilõige.
- Platsenta previa - see on koht, kus platsenta asetatakse emakakaela suu lähedale, varjates seda. Seejärel blokeeritakse lapse rada sünnikanalis ja see tuleb kirurgiliselt eemaldada.
- Mitmikrasedus, ka kaksikrasedus. Sel juhul sõltub palju ka laste asendist: kui kaksikpaaris on mõlemad lapsed pea pikisuunas - siis on võimalus loomulikuks sünnituseks. Siiski juhtub, et pärast esimese lapse sündi on teisel nii kahju, et teda on raske normaalselt sünnitada.
- Kõrge vererõhk või ema südamehaigus - sel juhul võib füsioloogiline sünnitus sünnitava naise jaoks olla liiga suur pingutus.
- Sünnitus on ebaproportsionaalne, st olukord, kus laps on suur ja ema vaagna liiga kitsas. See võib tuleneda vaagna valest ehitusest või lapse liiga suurest suurusest (nt ema diabeedi tõttu).
- Ema nakatumine HIV-i või suguelundite herpesviirusega - tupest sünnitamine põhjustab siis viiruse leviku ohtu emalt lapsele.
Keisrilõige soovi korral
Teoreetiliselt pole see võimalik, sest keisrilõige tehakse ainult meditsiinilistel näidustustel. Kuid mõned arstid usuvad, et mõnes olukorras on soovitatav teha sisselõige, näiteks kui naine tunneb oma olemuselt kohutavat hirmu sünnitamise pärast, mille on põhjustanud eelnev traumaatiline kogemus. Seetõttu nõustuvad mõned arstid sellise lahendusega, sisestades dokumentatsiooni mõned fiktiivsed "meditsiinilised näidustused". Erahaiglas on sellist sünnitust lihtsam teha - on isegi selliseid keskusi, kes kirjutavad oma veebisaidil avalikult, et nad ei sünnita muid sünnitusi, kuid see maksab vähemalt mitu tuhat zlotti.
Mis on plaaniline keisrilõige
See on termin, mida sünnitusarstid nimetavad keisrilõikeks, mis on ette planeeritud - siis saab seda ette valmistada, sealhulgas määrata täpne kuupäev. Kõige sagedamini sünnib laps umbes 39 rasedusnädalal. Valikulise keisrilõike tingimusteta näidustused on: platsenta previa, loote põikiasend ja kahekordne keisrilõige sünnitusabiajaloos.
Mis on keisrilõige? Vaadake!
Kui on vajalik järsk lõikamine
Sünnitus on dünaamiline sündmus - olukord muutub sageli minutite kaupa ja te ei saa kunagi ennustada, kuidas see lõpeb. Isegi kui rasedus oli eeskujulik ja sünnitanud naine on täiesti terve ja vormis, ei saa kunagi välistada, et tema sünnitus lõpeb keisrilõikega. Miks? On mitmeid olukordi, kus opereerimisotsus tehakse äkki, juba füsioloogilise sünnituse ajal, sest lapse või ema tervis on ohus. Sellises olukorras on hüpoksia (asfüksia) oht, mis võib olla tingitud nabanööri silmusest või kokkusurumisest (lapse hingamisviisist näitab tema südametegevust registreeriv CTG-test). Operatsiooni näidustuseks võib olla ka tugev veritsus kui platsenta irdumise sümptom ja emaka kokkutõmbe häired, mille tagajärjeks on töö progressi pidurdamine.
Valu ja arm pärast operatsiooni
Kohe pärast operatsiooni tunnete lõigatud haava üsna valusalt - võite 2-3 päeva võtta valuvaigisteid (nt paratsetamooli tabletid). Niipea kui anesteesia kaob ja te saate üles tõusta - teid julgustatakse liikuma. Esmakordselt tõuse voodist teise inimese abiga ja kõndige aeglaselt saalis või koridoris ringi. Võimalik varajane liikumine on ohtlike süvaveenitrombooside vältimiseks väga oluline. Vältige siiski treppidest kõndimist. Ole tõstetava suhtes väga ettevaatlik - te ei tohi tõsta midagi, mis kaalub rohkem kui teie laps. Võite tunda haiget 4–5 päeva, kuid mõne nädala jooksul pärast sünnitust peaks kõik normaliseeruma. Kõhu sisselõige on tavaliselt horisontaalne, häbemekarva ülaosas. Pärast 6-nädalast sünnitust peaks haav täielikult paranema ja varsti pärast seda kahvatuma. Mõnel naisel võib aga selles piirkonnas pikka aega tekkida tuimus.
Varssavi ema ja lapse instituudi sünnitusarstide günekoloogia spetsialist, ekspert dr Paweł KubikKes on keisrilõike ajal operatsioonisaalis?
Praegu tehakse valdav osa keisrilõigetest piirkondliku anesteesia all, kui patsient on teadvusel. Keda operatsioonisaalis oodata võib? Keisrilõige nõuab kahe günekoloogi kohalolekut - üks on operaator ja teine tema assistent. Neid abistab instrumendiõde, kes annab ja kontrollib kirurgilisi instrumente. Muidugi on kogu aeg vajalik anestesioloog, kelle ülesandeks on anesteesia enne protseduuri ning patsiendi seisundi pidev jälgimine operatsiooni ajal ja pärast seda. Anestesioloogil on abiks anesteesiaõde. Kohe pärast vastsündinu sündi uurib seda neonatoloog. Praegu võib paljudes haiglates lapse isa jääda operatsioonisaali.
Keisrilõike tagajärjed ja kõrvaltoimed
Operatiivsel sünnitusel on suurem verejooksu, nakkuse ja süvaveenitromboosi oht kui tupest. Sel viisil sündinud imikutel on suurema tõenäosusega hingamisraskused. Mõnel juhul (üks 50-st sünnitusest) lõigatakse lapse nahk operatsiooni ajal sisse. Tasub meeles pidada, et üks keisrilõige suurendab oluliselt riski, et ka järgmine sünnitus toimub samamoodi. See suurendab ka platsentaga seotud probleemide riski järgnevatel rasedustel, eriti emaka rebenemist (kui sisselõikehaav eraldub). Peaks olema teadlik kõigist neist tagajärgedest, kuid pidage ka meeles, et valdav osa neist toimingutest kulgeb sujuvalt ja ilma tõsiste tagajärgedeta.
Kas ma saan pärast keisrilõike loomulikult sünnitada?
Hea uudis on see, et üks keisrilõige ei tähenda automaatselt, et kõik järgnevad rasedused lõppeksid samaga.Kõige olulisem tegur on siin eelmise raseduse keisrilõikega katkestamise põhjus. Kui esmakordselt põhjustas keisrilõike loote vaagnapositsioon, ähvardades loote asfüksiat, tööjõu puudumise progresseerumist või platsenta patoloogiat (enneaegne irdumine või kaugelearenenud) - teist korda võib proovida tuppe anda. Seda haldab 60–70 protsenti. naised sellises olukorras. Kui seevastu oli eelmise lõigu põhjuseks ema haigus, lõpeb järgmine rasedus tavaliselt plaanilise keisrilõikega.
igakuine "M jak mama"
-porada-eksperta.jpg)
