Pseudomembranoosne koliit - sümptomid

Definitsioon

Pseudomembranoosne koliit on jämesoolepõletik, mis on tingitud infektsioonist pärast antibiootikumiravi. Kõik antibiootikumid võivad põhjustada pseudomembranoosset koliiti, mida iseloomustab väikeste membraanide esinemine väljaheites. Pseudomembranoosse koliidi korral leiame roojaga toksiini "Clostridium difficile" olemasolu. Seda tüüpi jatrogeenne koliit (see tähendab ravimitest põhjustatud koliit) ilmneb 3 päeva jooksul pärast antibiootikumide võtmise alustamist kuni üks kuu pärast ravi lõpetamist.

Sümptomid

Pseudomembranoosset koliiti iseloomustavad lisaks "Clostridium difficile" esinemisele fekaalides ka:

• kõhulahtisuse kiire algus, mõnikord dehüdratsiooniga seotud rohekas;
• väljaheide, mis sisaldab lima ja sisaldab soole limaskesta fragmente (pseudomembraan);
• kõhuvalu;
• iiveldus ja oksendamine;
• halvenenud tervis üldiselt

Diagnoosimine

Pseudomembranoosset koliiti kahtlustatakse juhul, kui patsiendil on ülalnimetatud sümptomid. Need sümptomid on eriti märkimisväärsed, kui haigus areneb tõsiselt. Pseudomembranoosse koliidi diagnoosi kinnitab põhimõtteliselt kolonoskoopia (käärsoole visuaalne uurimine, mis viiakse läbi üldanesteesias), mis võimaldab koguda võltskollaseid membraane käärsoole seintesse. Väljaheite analüüs (ensüümi immuunanalüüs) viiakse läbi, otsides teatud antigeeni või toksiini olemasolu.

Ravi

Ravi algab antibiootikumide kasutamise katkestamisega (see lihtne katkestus ravib 3 päeva jooksul 25% patsientidest). Kui see meede ei ole piisav, võib 10 päeva jooksul arsti järelevalve all välja kirjutada ravimeid metronidasooli või vanomütsiiniga. Pseudomembranoosse koliidi kõige raskemad vormid vajavad üleviimist intensiivraviosakonda, mõnikord tuleb teha käärsoole osa eemaldamiseks operatsioon.

Ennetamine

Ennetamine on ennekõike antibiootikumide mõistlik kasutamine. Traditsioonilised hügieenimeetmed, nagu kätepesu, fekaalide hügieen, kindad ja keskkonna desinfitseerimine