Meeste viljatust mõjutavad tsivilisatsioonitegurid, haigused ja elustiil. Üha sagedamini on viljatud just mehed, sest sperma kvaliteet on halvem. Milliste testidega saab hinnata meeste viljakust? Mida see põhjustab ja kuidas ravitakse meeste viljatust?
Meeste viljatusel on mitu põhjust, kuid arstid rõhutavad, et kõige olulisem neist on sperma kvaliteedi halvenemine. Viimase 4 aasta jooksul tehakse spermateste kolm korda sagedamini, neist alla 30-aastaseid mehi testitakse viis korda sagedamini. Tulemused on šokeerivad. Täheldatakse sperma kvaliteedi süstemaatilist halvenemist. See on suuresti tingitud sellistest teguritest nagu stress, stimulandid, vähene liikumine, ravimid, dieet ja töö, mis paljastavad teid kokkupuutel mürgiste ainetega.
Loe:> Mis suurendab meeste viljakust
See kõik taandub oligozoospermia (st sperma kontsentratsioon alla 20 miljoni / ml) esinemissageduseks kuni 500 protsenti. sagedamini kui neli aastat tagasi!
Meeste viljatuse põhjused
Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) teatab, et nn meeste faktor viljatuses moodustab umbes 45 protsenti. juhtudest ja 20 protsenti. viljatus mõjutab ainult mehi.
Haigused, mis võivad põhjustada viljakuse probleeme, hõlmavad järgmist:
- hormonaalsed häired,
- sperma väljalasketeede põletik või obstruktsioon
- spermaatilise nööri veenilaiendid.
Nendel juhtudel määrab meeste reproduktiivset süsteemi raviv androloog antibiootikume, hormoone või määrab operatsiooni või operatsiooni.
Loe ka: Geneetiline meeste ja naiste viljatus Viljakuse dieet - mida süüa viljakuse parandamiseks ja raseduse hõlbustamiseks
Meeste viljatuse diagnoosimine - sperma analüüs
Meeste viljakuse hindamise esmane samm on sperma analüüs. Selleks valmistuv mees peaks jälgima 3–5 päeva seksuaalset karskust. See test kirjeldab sperma parameetreid, nagu vedeldumisaeg, maht, viskoossus, pH, elusate ja liikuvate spermatosoidide protsent, nende arv 1 ml spermas ja seemnerakkude koguarv ejakulaadis. Samuti testitakse spermatosoidide morfoloogiat.
Kontrollitakse, kas need on hästi ehitatud või kas neil on defekte. Kõik need tegurid määravad nende kasulikkuse ja võime muna viljastada. Kui kõik parameetrid on normis, kuid rasedusega on endiselt probleeme või kui põhitestid näitasid kõrvalekaldeid, tellitakse pikendatud testid. Nende hulka kuuluvad HOS (sperma membraanide terviklikkuse mõõtmine) ja SCSA, mis annab teavet sperma DNA fragmenteerumise taseme kohta.
Ainult siis, kui need parameetrid ei erine normist, on soovitatav jätkata loomulikku kontseptsiooni ning diagnoosida ja ravida naisfaktorit. Kui parameetrid on langetatud, tuleb ravi alustada.
Meeste viljatuse ravi - IMSI meetod
IMSI on viimane saavutus in vitro viljastamise valdkonnas, mis on hiljuti saadaval Poolas. See meetod võimaldab valida õige morfoloogilise struktuuriga sperma ja rakusisene süst. Enne meetodi kasutamist viiakse läbi esialgne MSOME-test, mis võimaldab analüüsida elusate spermatosoidide morfoloogiat kuni 8000-kordse suurendusega, mis võimaldab nende struktuuri ja muutusi täpselt jälgida.
Tänu sellele on võimalik välja valida ainult need kõige tervislikumad seemnerakud, millel on suurim viljastumisvõime. Võrdluseks: seni kättesaadavas ICSI meetodis oli võimalik suurendada 200–400 korda, mis võimaldas jälgida ainult sperma üldist struktuuri ja liikuvust. IMSI meetod annab parema võimaluse viljastumiseks, sest saadakse embrüote parem kvaliteet ja suurem arengupotentsiaal.
Kliinilised uuringud on näidanud, et paaridel, kelle spermatosoidide kontsentratsioon on alla 20 miljoni / ml, on vähem kui 50% normaalsest spermatosoidist või vähem kui 14% sperma normaalsest morfoloogiast. Kliiniliste raseduste protsent oli pärast selle meetodi kasutamist 12 võrra suurem 7% kui ICSI meetodil ja implanteerimiskiirus (embrüo implantatsioon) on 6% suurem.
Kui tõhus on IMSI meetod?
IMSI meetodi abil on võimalik saada 16,9% rohkem rasedusi ja 20,1% vähem raseduse katkemisi kui ICSI meetodil. Tänu IMSI meetodile oli 30–40% -lise DNA defragmentimisega eduka implantatsiooni määr 17,4% ja DNA defragmenteerumise korral üle 40–33,3%. Seevastu raseduse määr oli vastavalt 17,4% ja 28,6%. Selle DNA fragmenteerimise astmega ei olnud ICSI meetodil võimalik implantatsiooni ega sünnitusi saavutada.
IMSI protseduuri soovitatakse sagedaste tavapäraste raseduse katkemiste korral, kui varasemad ICSI protseduurid olid ebaõnnestunud ja kui spermauuringute käigus avastati DNA defragmenteerumine, väga madal spermatosoidide kontsentratsioon, arvukad nende morfoloogilise struktuuri ja liikuvuse kõrvalekalded.
TähtisRasedust toetavad tänapäevased tehnikad
Tänapäeva ravimil on paljunemise hõlbustamiseks mitu spetsiaalset tehnikat:
- IVF - hõlmab küpset muna paigutamist valitud 50 tuhande rühma hulka. seemnerakud laboris ja seejärel viljastatud rakk emakasse. Meetodit kasutatakse siis, kui spermatosoidide arv või kvaliteet on veidi alla normaalse taseme;
- IVF-ICSI - on mikromanipulatsiooniprotseduur, see tähendab sperma viimine munaraku tsütoplasmasse mikropipeti abil. Sel viisil viljastatud rakk paigutatakse emakasse. Näidustus selle meetodi kasutamiseks on väga madal spermatosoidide parameetritega, mis ei taga viljastamist isegi in vitro tingimustes.
- IVF-IMSI - morfoloogiliselt valitud sperma intratsütoplasma süstimine munarakku.
---objawy-i-diagnostyka-zespou-fra-x.jpg)
