Üks autoimmuunhaiguste, sealhulgas RA on lekkiva soole sündroom. Reumaatiliste haiguste dieet peaks seetõttu välistama tooted, mis võivad sooletõkke tihedust negatiivselt mõjutada: gluteen, piim ja munad. Teine RA-s kasutatav terapeutiline dieet on antigeenivaba dieet. Proovimenüü ja reumaatiliste haiguste põletikuvastaste ravimite loetelu leiate soolte sulgemise dieedi põhimõtetest.
Mis on reumaatiliste haiguste põhjused?
Põletikulised reumaatilised haigused - sealhulgas reumatoidartriit (RA), reaktiivne artriit, psoriaatiline artriit, anküloseeriv spondüliit, luupus, juveniilne idiopaatiline artriit - on autoimmuunhaigused. Need põhinevad immuunsüsteemi liigsel aktiivsusel, mis hakkab ründama oma kudesid, mille tagajärjeks on põletik. Mis ärritab immuunsüsteemi nii palju, et see põhjustab haigusi? Kas seda ebasoodsat olukorda saab mõjutada? Inimkeha võtab ühendust välismaailmaga, sealhulgas naha ja peensoole kaudu. Kui soole villid sellisel viisil välja murda, moodustaksid need tenniseväljaku pinna (200 m²)! Ja teiste seas sellepärast on selle all tervelt 70–80 protsenti. immuunsüsteemi rakud. See on pikim piir, mida ta peab kaitsma vaenulike ainete rünnaku eest. See koosneb ühest soole epiteelirakkude (enterotsüütide) kihist, mis on kokku liimitud erinevate valkudega, mis on mõeldud teatud ainete läbilaskmiseks ja teiste pärssimiseks. Tervel inimesel on see barjäär tihe ja see, mis soolestikust organismi läheb, on rangelt kontrollitud.
Siiski juhtub, et soolepiteeli rakke ühendavad valgud avanevad ja mõnikord hävitatakse ka enterotsüüdid ise. Seejärel moodustuvad mikroskoopilised "augud", mille kaudu sisenevad kehasse soovimatud ained - täielikult seedimata valkude fragmendid, olgu need siis toidust või mikroorganismidest. Seda patoloogilist seisundit nimetatakse lekkiva soole sündroomiks. Seda esineb autoimmuunhaiguste korral palju sagedamini kui tervetel inimestel. Miks see ohtlik on? Valgud on valmistatud mitmekümnest aminohappest. Iga valk - mais, hiir ja inimene - on erinev, kuid teatud aminohapete järjestused võivad neis end korrata. Tihke soolebarjäär ei võimalda tavaliselt peptiidifragmentidel (omavahel seotud aminohapped) läbida, ainult üksikud aminohapped. Kuid kui see ei toimi, läbivad aminohapete stringid ja immuunsüsteem hakkab reageerima põletikuga või tootma antikehi, mis "kleepuvad" nende mittetäielikult seeditavate valgufragmentide külge. Kui sissetunginud peptiidid sarnanevad meie keha mõningate valkudega (nt osa valkudest liigestes), ei ründa antikehad mitte ainult seda, mis siseneb kehasse väljastpoolt, vaid ka meie enda kudesid.
Soolebarjääri tihendamine võib olla autoimmuunhaiguste ravis ülioluline
Soole lekke mehhanism
2001. aastal avastas Bostoni Massachusettsi üldhaigla gastroenteroloog dr Alessio Fasano soolestiku lekkemehhanismi. Seda mõjutavad kaks faktorit, mis avavad valgud enterotsüütide vahel: bakterite lipopolüsahhariidid (nende rakumembraani fragmendid) ja gluteen (valk, mida leidub nisus, rukis, odras). Teadlane märkas, et soolebarjääri nõrgenemist põhjustava faktori eemaldamine toob kaasa autoimmuunhaiguse, näiteks tsöliaakia, rahunemise. Täna teame, et autoimmuunhaigused sõltuvad kolmest tegurist:
- geneetiline eelsoodumus,
- mõni keskkonnategur (nt hormonaalne läbimurre, näiteks rasedus või menopaus, bakteriaalsed ja viirusnakkused, pikk seeria antibiootikumravi),
- soole lekkimine.
Meil pole kahe esimese elemendi üle kontrolli, kuid viimase üle on meil kontroll. Dr Fasano sõnul võib sooletõkke tihendamine olla autoimmuunhaiguste, sealhulgas põletikuliste reumaatiliste seisundite ravimisel ülioluline.
Loe ka: Dieet liigestele aitab põletiku ja liigesevalu korral Dieet reumatoidartriidi (RA) korral: Dieet reumatoidartriidi (RA) korralSooletihendav dieet reumaatiliste haiguste ravis
Sel põhjusel kõrvaldab reumaatiliste haiguste dieet tooted, mis võivad soolestiku barjääri tihedust negatiivselt mõjutada. See peaks kindlasti olema gluteenivaba dieet. Kuid mõnikord ei piisa sellest, sest on olemas rühm toiduaineid, mis sisaldavad gluteenile sarnaseid valke ja keha võib neile reageerida nn. ristreaktsioonid, st sama mis gluteenil. On näidatud, et 50 protsenti. tsöliaakiaga patsiendid (gluteeni osas on seda rühma kõige rohkem uuritud) tekivad sellised reaktsioonid piimatoodetega. Sellisel juhul suurendab gluteeni mittesöömine ja piimatoodete söömine soolestiku lekkimist ja säilitab põletikulise reaktsiooni, nii et mõned patsiendid, kes jätavad gluteeni oma toidust välja, ei paranda nende tervist oluliselt.
Reumaatiliste haiguste intensiivse toitumisraviga tegeleva Małgorzata Desmondi esialgse lähenemisviisi kohaselt antakse patsientidele valida kolme dieedi vahel.
1. Dieet ilma gluteeni, piima ja munadeta
Lihtsaim dieet on gluteeni-, piimavaba ja munavaba dieet, kuid mõnikord on see ebapiisav, sest võib olla ka teisi valke, mis ristreaktsioonil (või muul viisil) stimuleerivad immuunsüsteemi ja hoiavad seega soolestiku lekkinud. See juhtub tõenäoliselt juhul, kui pärast gluteenivaba dieedi, piima- ja munadieedi järgimist kolme kuni nelja kuu jooksul ei ilmne paranemismärke. Siis on vajalik madala antigeenisisaldusega dieet.
2. Madala antigeenisisaldusega dieet
Antigeenivaene dieet välistab tooted, mis võivad sooletõkke tihedust ebasoodsalt mõjutada mitmel viisil: piimatooted, täisteraviljad, munad, kaunviljad ning mõnel juhul ka pähklid ja seemned. Mida saab süüa? Liha, kala, linnuliha, puuviljad, köögiviljad, kookospähkel, avokaado, oliiviõli, oliivid, maguskartulid või jamsimugulad (jamss) või jahubanaanid (keedetud). Tundub, et sellel dieedivalikul on kõige parem võimalus oma tervist parandada, kuid peaksite rangelt järgima soovitusi. Dieeti peetakse sõltuvalt haigusest 6-12 kuud. Haigusmarkerite (nt antikehad) või põletikuliste markerite korral kontrollitakse 3 kuu möödudes, kas nende antikehade tiiter väheneb või põletik väheneb. Mõnikord kinnitavad terapeutilist toimet ainult patsiendi subjektiivsed tunded.
3. Individuaalne dieediprogramm
Kolmas soolte sulgemise dieedi tüüp põhineb gluteeni ristreaktsioonide põhjalikul diagnoosimisel. Seda saab kasutada algusest peale või antigeenivaese dieedi taastumiseks. Esiteks tehakse test, et näha, kas keha reageerib teistele toitudele nagu gluteenile. Testitakse mitte ainult IgG antikehi, vaid ka IgA - mis pole tavaline - antikehi. See test aitab toitumist struktureerida vastavalt individuaalsetele immuunsüsteemi reaktsioonidele, kuid alati eeldatakse, et 100 protsenti. see pole täpne. Seetõttu peaksite esimese 8 nädala jooksul olema madala antigeenisisaldusega dieedil ja tutvustama oma testitulemuste põhjal ettevaatusega muid tooteid ning jälgima sümptomeid.
See on teile kasulikSoole sulgemise dieet - näide igapäevasest menüüst
HOMMIKUSÖÖK
puuviljasmuuti: sega küpsed banaanid, 1/2 tassi maasikaid ja mustikaid (külmutatud), peotäis noort lehtkapsast, pool avokaadot, klaas kaltsiumiga rikastatud kookospiima
ÕHTUSÖÖK
salat keedetud brokoli, küüslaugu, bataadi, tilli, oliiviõli ja lõhega
SUPPER
kana spinatis ingveriga, hautatud seened sibula ja spargliga oliiviõlis, aurutatud bataadid, rooma salatilehed
Koostanud Małgorzata Desmond
Soolekindlast dieedist välja saamine
Antigeenivaese dieedi jätmine 6 või 12 kuu pärast (olenevalt vereanalüüside tulemustest ja patsiendi heaolust) seisneb individuaalsete toodete (v.a gluteen) järkjärgulises kasutuselevõtmises iga 3-4 nädala tagant ja keha reaktsiooni jälgimises. Testi saab uuesti teha 2 kuu pärast. Dr Aristo Vojdani, silmapaistev immunoloog, kes leiutas kõik toidutalumatuse testid 1980. aastatel ja täiustas neid nüüd, ütleb, et kui antikehad püsivad pärast 12-kuulist eliminatsioonidieeti ja pärast testis toodete uuesti kasutuselevõttu, tuleks neid tooteid kasutada. jäädavalt välistatud. Eliminatsioondieedi eesmärk on vähendada põletiku teket, mis võimendab haiguse sümptomeid ja hävitab liigeseid. Dieedi põletikuvastane toime seisneb mitte ainult immuunsüsteemi stimuleerivate toodete väljajätmises, vaid ka põletikuvastaste toodete kasutuselevõtmises.
Tasub teadaRavimid reumaatiliste haiguste põletiku leevendamiseks
Marjad - omavad põletikuvastaseid omadusi, sealhulgas tänu katehhiinide ja kvertsetiini olemasolule, mis blokeerivad põletikuliste protsesside eest vastutavate geenide aktivatsiooni.
Rohelised lehtköögiviljad - sisaldavad palju fütokemikaale (sh karotenoide, flavonoide), millel on põletikuvastane toime. Ristõielised köögiviljad - sisaldavad glükosinolaate, mis vähendavad kehas põletikku. Lisaks sisaldavad ristõielised köögiviljad isotiotsüanaate, sealhulgas sulforafaani, põletikuvastast ühendit, mis blokeerib liigesekõhre hävitamisega seotud ensüümi tootmise.
Sibulköögiviljad - põletikuvastased.
D-vitamiin - sulgeb valgud enterotsüütide vahel. Aluseks on D-vitamiini kontsentratsiooni määramine veres, sest selle vitamiini puuduse korral, mis esineb autoimmuunhaigustega inimestel sageli suuremal määral kui ülejäänud elanikkonnas, suureneb soole leke.
Kurkumi ekstrakt - esialgsed kliinilised uuringud näitavad, et kurkumikomponent kurkumiin võib vähendada reumatoidartriidi (RA) sümptomeid. Ühes uuringus oli preparaat pärast 8-nädalast ravi isegi tõhusam kui mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Oomega-3-rasvhapped (EPA ja DHA) - nende hapete suurte annuste (spetsialisti järelevalve all) võtmine koos teatud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib lühendada RA-ga patsientide hommikuse jäikuse kestust. Kalaõli võtmine aitab vähendada ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite annuseid.
Hoiatus! Kurkumiekstrakti ja oomega-3 rasvhapete võtmine on efektiivne, kui järgite kogu dieedi soovitusi.
igakuine "Zdrowie"
