Düslalia on üsna üldine mõiste, mida kasutatakse erinevat tüüpi kõnehäirete kirjeldamiseks - need võivad koosneda nii ühe kui ka mitme heli lausumata jätmisest või teatud sõnade valest hääldamisest. Düslalia tekkepõhjused võivad olla nii kõneaparaadi struktuuri kõrvalekalded kui ka kuulmishäired või valed kõnemustrid keskkonnas, kus last kasvatatakse. Vanemate jaoks on siiski kõige olulisem aspekt hoopis teine aspekt: millised on düslalia ravimeetodid?
Sisukord:
- Düslalia - tüübid
- Düslalia - põhjused
- Düslalia - sümptomid
- Düslalia - diagnoos
- Düslalia - ravi
Mõiste düslalia on tuletatud kreeka keelest, täpsemalt kahe kreekakeelse sõna kombinatsioonist: dys, mis tähendab häirimist, ja lalia, mis tähendab kõnet. Kõige lihtsamalt, kooskõlas tegelikkusega, kasutatakse seda mõistet helide vale liigendamisega seotud kõnehäirete kirjeldamiseks.
Probleemi diagnoositakse kõige sagedamini lastel, kuid kui lapsepõlves asjakohaseid sekkumisi ei tehta, võib düslalia olla inimestel nähtav isegi kaua pärast täiskasvanuks saamise künnise ületamist.
Düslalia - tüübid
Üldiselt esinevad düslalia käigus, nagu juba eespool mainitud, häälikute hääldamisel häireid - siiski, kuna probleem võib olla erineva raskusastmega, on loetletud mitu tüüpi. Erinevate düslalia tüüpide seas on kõige levinumad:
- hääle düslalia (kus patsient ei häälda üksikuid helisid õigesti)
- silbiline düslalia (probleemi olemus on siin erinevate sõnadega silpide vahele jätmine või lisamine)
- sõna düslalia (milles patsient hääldab valesti teatud sõnu)
- lause düslalia (kus erinevaid sõnu tundev patsient ei suuda neist lauset õigesti konstrueerida)
Eeltoodud jaotus on üsna üldine - eristatakse täpsemaid düslalia tüüpe, kus klassifikatsioon põhineb sellel, milliste konkreetsete helidega patsiendil on raskusi. Sellisel juhul võite mainida selliseid probleeme nagu:
- sigmatism (rahva seas tuntud kui lisp)
- beetakism
- kapatsism
- gammakism
- lambdacism
- rotatsism
- hääletu kõne
Düslalia - põhjused
Düslalia taust võib olla tõesti erinev.
Probleemi põhjuseks võivad olla kõneseadme erinevad defektid - sel juhul nimetatakse düslaliat mehaaniliseks düslaliaks ja selle põhjuseks võib olla keele või pehme suulae ebanormaalne struktuur, aga ka adenoidide hüpertroofia, nina vaheseina kõverus või nina limaskesta kasv.
Düslalia võib olla keskkonnatingimustest sõltuv - seda saab tuvastada, kui laps kasvas täiskasvanute seas, kellel olid ise kõnehäired, või kui keelekasutus temaga oli kõneõpetuse ajal piiratud.
Düslalia tekkepõhjused on kuulmishäired, näiteks kuulmisanalüüsi häired või kuulmisstiimulite vastuvõtu halvenemine - siis on tegemist audiogeense düslaliaga.
Loe ka: Kuulmishäired - põhjused ja tüübid
Samuti on nimekiri asotsiaalsetest düslaliatest, kui probleemi allikas on psühhogeenne.
Arengu düslalia on omakorda häire, mis tekib seoses lapse psühhomotoorse või emotsionaalse arengu hilinemisega.
Loe ka: vaimne küpsemine pole lihtne. Emotsionaalse küpsuse saavutamisega seotud kõige levinumad probleemid
Düslalia - sümptomid
Düslaliaga inimesel tekkivad probleemid sõltuvad sellest, millist tüüpi nad arenevad.
Näiteks on diktatuuri all kannatavatel patsientidel probleeme muu hulgas sellised helid nagu "sz", "dż" või "ż" ning rotatsismiga võitlevad inimesed hääldavad valesti tähte "r".
Lambdacism on seotud heli "l" vale hääldusega ja beetakism raskustega "b" hääldamisel.
Vokaalse düslalia korral võib patsient oma ütlustes ühe hääle välja jätta või selle teistega asendada, silbis düslalia korral võib patsient jätta välja või lisada üksikuid silpe (nt öelda sõna "auruvedur" kui "transom").
Düslalia - diagnoos
Tavaliselt panevad düslalia diagnoosi logopeedid, kuid ainuüksi väide, et laps on selle kõnehäirega hädas, ei lõpeta kogu diagnostilist protsessi.
Kui täheldatakse, et lapsel on üks või mitu heli valesti kirjutatud, võidakse laps suunata erinevate spetsialistide juurde sõltuvalt düslalia kahtlustatavast põhjusest.
Olukorras, kus probleem võib olla tingitud anatoomilistest defektidest - nt keele valest struktuurist või valest suletusest -, võib laps suunata otolarüngoloogi või ortodondi juurde.
Teisalt, kui probleem võib olla oma olemuselt psühhosomaatiline, peaks väikese patsiendi eest hoolitsema psühholoog või lastepsühhiaater.
Düslalia - ravi
Düslalia ravis on põhiline roll logopeediga töötamisel. Kasutatakse erinevaid interaktsioone, sest nii kõneaparaadi enda tegevust toetavad koolitused kui ka kuulusharjutused, mis toetavad võimet eristada õigeid helisid valedest.
Enne logopeediga töötamise mõju märgatavat möödumist kulub tavaliselt kaua aega, kuid kindlasti tasub kannatlik olla, sest ravimata düslalia võib püsida ka kogu täiskasvanu elu.
Mõnikord kasutatakse düslalia raviks kirurgilist ravi - sellist ravi võib kasutada siis, kui probleem tekkis mõne anatoomilise defekti tõttu, näiteks adenoidi hüpertroofia või nina vaheseina kõverus.
Maloklusiooniga inimestel võib hääldust parandada ortodontilise ravi ja sellele järgneva hammustuse korrigeerimise abil.
Loe ka: Afaasia: põhjused, sümptomid, ravi
Allikad:
- Banach E. jt. Kõnevigade ennetamine alla seitsmeaastastel lastel, Hygeia Public Health 2015, 50 (4): 566-571
- Pluta-Wojciechowska D., Kõnehäirete kui logopeedia esimese etapi kirjeldus, Logopedia Silesiana 1, 31–46, 2012
Loe ka teisi selle autori artikleid
