Äge kõhukinnisus - sümptomid

Definitsioon

Äge kõhukinnisus on tavaliselt määratletud soolestiku transiidi vähenemisega, mille tagajärjel väheneb dehüdreeritud välimusega roojamise sagedus. Inimesel on probleeme roojamisega või üldse mitte. Eristame väljaheidete progresseerumishäirest tingitud kõhukinnisust, mis on kõige sagedasem juhtum ja mis on seotud selle aeglase läbimisega, teist tüüpi kõhukinnisusega, mida nimetatakse terminaalseks või düskeemiaks, mis võib olla seotud raskusega väljaheite evakueerimisel .

Sümptomid

Kõhukinnisuse määratleme meelevaldselt, kui leiame, et inimesel on nädalas vähem kui kolm roojamist, kuid kõhukinnisuse korral võib kõhukinnisus olla suurem. See võib ilmneda ka vajaduse korral rakendada palju jõudu evakueerimiseks (kaaneta) ja pärast mittetäielikku sadestumist järelejäänud roojaga või vajadusega evakueerimise lõpetamiseks mõnikord kasutada sõrmi. Need kriteeriumid määravad kindlaks ägeda kõhukinnisuse episoodi ja ilmnevad õigel ajal, mõne päeva või nädala jooksul: väljaheited on kõvad, kuivad, eralduvad väikestes kogustes või olematud. Eemaldamine pole efektiivne.

Diagnoosimine

Diagnoos põhineb eelpool nimetatud tõendite otsimisel ülekuulamisel. Kahtluse korral võib teha kõhupiirkonna (ettevalmistamata kõhupiirkond ehk ASP) röntgenuuringu, mis näitab väljaheite stagnatsiooni, või uurida rektaalset uuringut väljaheite pistiku otsimisel, mida nimetatakse rooja löögiks. Samuti peaks kõht olema palpeeritud ning kõht võib olla kõva ja sirutatud, palpeerimisel võib tunda väljaheiteid.

Ravi

Ravi alguses on kiudainerikka dieedi läbiviimine, piisav hüdratsioon (näiteks privileeg Hepari vesi). Kui seedesüsteemi terminaalses osas, pärasooles leitakse ohtralt väljaheiteid, võib väljaheidete eemaldamiseks ja transiidi taastamiseks teha klistiiri (Normacol, evakueeritav tualettruum). Glütseriini kasutamine ravimküünalde kujul võib hõlbustada ka väljaheidete eemaldamist. Kroonilise kõhukinnisuse korral määratakse suukaudne lahtistav ravim (makrogool, laktuloos). Nõuetekohase transiidi taastamiseks tuleb seda ravi teha mitu nädalat.

Ennetamine

Preventiivsel alusel on parim tasakaalustatud ja kiudainerikas toit, korralikult hüdraat (juua umbes 1, 5 liitrit vett päevas) ja liikuda palju, et säilitada soolestiku hea läbilaskvus ja vältida seeläbi kõhukinnisuse episoode. Üldiselt on soolestiku transiidi taastamiseks piisav mõnede muudatuste sisseviimine dieedis.