G-tüüpi immunoglobuliin (IgG)

G-tüüpi immunoglobuliinid (IgG) või G-tüüpi antikehad on eriti olulised, kuna need on meie kehas kõige arvukamad ja püsivamad antikehad. IgG antikehad kaitsevad organismi nakkuste eest ja nende sünteesi vead põhjustavad mõnikord antikehade moodustumist keha enda kudede vastu. Mis on G-tüüpi immunoglobuliini test? Mida tähendab normaalsest madalam IgG ja kõrgenenud immunoglobuliinid?

Sisukord

1. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - roll kehas
2. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - tüübid
3. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - näidustused testi jaoks
4. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - mis on test?
5. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - norm
6. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - tulemused. Mida tähendab kõrgendatud tase?
7. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - tulemused. Mida tähendab langetatud tase?
8. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - diagnostilised testid, milles kasutatakse IgG antikehi
9. G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - IgG antikehade kasutamine ravis

Immunoglobuliin G (IgG) ehk G-tüüpi antikehad on immuunvalk, mida toodavad immuunsüsteemi rakud - plasmarakud, mis on B. lümfotsüüdid. IgG antikehad tekivad kokkupuutel erinevate keemiliste molekulidega (antigeenidega), mida immuunsüsteem peab võõras.

Antigeenid võivad olla bakterite, viiruste, seente, toidu, õietolmu fragmendid ja mõnes olukorras ka keha enda koed (nn autoantigeenid). IgG antikehad on väga spetsiifilised, kuna need on alati suunatud konkreetse antigeeni vastu ja neid toodetakse peamiselt immuunvastuse hilisemates etappides, asendades vähem spetsiifilised IgM antikehad.

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - roll kehas

IgG antikehad on kehas ühed viimastest toodetud ja suudavad tänu nn Plasmarakkude immuunmälu püsib veres kuni mitukümmend aastat. Seetõttu peetakse neid kõige püsivamateks antikehadeks.

IgG antikehad on kõige levinumad antikehade tüübid organismis, moodustades umbes 80 protsenti kogu antikehadest. igat tüüpi antikehad.

IgG antikehadel on võime moodustada antigeenimolekulidega immuunkomplekse ja aktiveerida komplemendisüsteem, mis on valkude klaster, mis käivitab põletiku. See protsess on mõeldud antigeeni neutraliseerimiseks ja selle ohutuks eemaldamiseks kehast.

Immuunsüsteemi rakud, sh. makrofaagide ja neutrofiilide pinnal on retseptorid, mis seonduvad immuunkompleksides IgG antikeha fragmentidega. Tänu sellele suudavad nad fagotsütoosi käigus imada ja lagundada immuunkomplekse (see seisneb mikroskoopiliste tahkete ainete püüdmises ja neelamises raku poolt).

IgG antikehad on ainsad platsentat läbivad antikehad. Raseduse ajal kannab naine lootele oma IgG antikehad, mis jäävad beebisse umbes aastaks pärast sündi. Samal ajal, kohe pärast sünnitust, hakkab beeb keskkonnaantigeenide mõjul tootma oma IgG antikehi.

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - tüübid

Molekulaarse struktuuri erinevuste tõttu on IgG antikehad jagatud nelja alatüüpi:

• IgG1 - kõige arvukam IgG, mis moodustab 67 protsenti. kõik alamtüübid; IgG1 defitsiit kaasneb tavaliselt üldise antikeha puudulikkusega
• IgG2 - moodustab 22 protsenti. IgG ja sellel on madalaim spetsiifilisus; IgG2 defitsiidi sümptomiks on korduvad bakteriaalsed ja viirusnakkused
• IgG3 - moodustab 8 protsenti. IgG ja aktiveerivad komplementsüsteemi kõige rohkem; viirusnakkused võivad olla IgG3 puudulikkuse sümptom
• IgG4 - IgG väikseim alatüüp (3%), mis kaitseb keha allergiliste reaktsioonide eest ja on ainus, mis ei aktiveeri komplemendisüsteemi; allergeeni immunoteraapia (desensibiliseerimine) ajal täheldatakse IgG4 suurenemist

IgG antikehi võib jagada ka üld- ja spetsiifilisteks. Spetsiifilisi IgG antikehi toodetakse kogu elu jooksul pärast kokkupuudet erinevate antigeenidega. Spetsiifiliste IgG antikehade uurimine on eriti oluline nakkushaiguste ja autoimmuunhaiguste diagnoosimisel. Kõik spetsiifilised IgG antikehad kehas moodustavad IgG antikehade kogu.

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - näidustused testi jaoks

Kahtlustatakse immunoglobuliini G (IgG) taseme testimise näidustusi:

• Geneetilise päritoluga kaasasündinud immuunpuudulikkus, nt raske kombineeritud immuunpuudulikkus (SCID)
• sekundaarsed immuunpuudulikkused, nt AIDS
• maksatsirroos
• autoimmuunhaigus, nt reumatoidartriit, Hashimoto tõbi
• hematoloogilised kasvajad, näiteks hulgimüeloom, lümfoomid
• nakkushaigused, nt puukborrelioos, herpes
• parasiitide nakatumine, nt giardiaas, vereurmarohi

Teine näitaja on seroloogilise konflikti diagnoosimine. Seroloogilises konfliktis tekivad ja hävivad lapse punaste vereliblede vastased antikehad, kuna IgG antikehad läbivad platsentat.

Spetsiifilise IgG (kõige sagedamini ka IgM) testimine võib olla oluline teave bakteriaalsete, viiruslike, seeninfektsioonide ja parasiitide invasioonide kohta. Näitena võib tuua puukborrelioosi diagnoosi, milles kasutatakse IgG ja IgM antikehade taseme hindamist. IgG antikehad ilmnevad hiljem nakatumise käigus ja nende antikehade kõrgenenud tase näitab kroonilist infektsiooni.

Koespetsiifiline IgG testimine on käimasoleva autoimmuunse protsessi marker. Näitena võib tuua Hashimoto tõve, mille korral kilpnäärme peroksüdaasi (anti-TPO) IgG antikehade kõrge tase leitakse üle 90% patsientidest. haige.

LOE KA:

• Tsirkuleerivad immuunkompleksid (KKI)
• Millest sõltub keha vastupanu?
• Immunoteraapia - mis see on? Mis on immunoteraapia?

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - mis on test?

Laboratoorsetes testides saame hinnata nii üld- kui ka spetsiifiliste IgG antikehade kontsentratsiooni. Mõlemat testi saab teha veeniverega ja kliinilistel erijuhtudel tserebrospinaalvedelikus või sünoviaalvedelikus.

Spetsiifiliste IgG antikehade kontsentratsioon määratakse kõige sagedamini ensüümi immuunanalüüsi meetodite (nt ELISA test) või immunofluorestsentsmeetodite abil. IgG antikehade üldkontsentratsiooni määramiseks kasutatakse tavapäraselt immunonefelomeetrilisi ja immunoturbidimeetrilisi meetodeid.

Tasub teada

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - norm

IgG kogu laboratoorsed normid sõltuvad vanusest ja on:

• 1-7 päeva: 5,83-12,7 g / l
• 8 päeva-2 kuud: 3,36-10,5 g / l
• 3-5 kuud: 1,93-5,32 g / l
• 6-9 kuud: 1,97-6,71 g / l
• 10-15 kuud: 2,19-7,56 g / l
• 16–24 kuud: 3,62–12,2 g / l
• 2-5 aastat; 4,38-12,3 g / l
• 5-10 aastat: 8,53-14,4 g / l
• 10-14 aastat: 7,08-14,4 g / l
• 14-18 aastat: 7,06-14,4 g / l
• üle 18 aasta: 6,62-15,8 g / l

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - tulemused. Mida tähendab kõrgendatud tase?

Liiga madalat IgG taset võivad põhjustada:

• ulatuslikud põletused
• seedetrakti haigused, nt tsöliaakia
• neeruhaigus, nt nefrootiline sündroom
• vähid, nt leukeemiad
• ravimid, näiteks malaariavastased ravimid, tsütostaatilised ravimid, glükokortikosteroidid
• infektsioonid, nt HIV, sepsis
• alatoitumus
• diabeedi tüsistused

IgG taseme tõusu võib põhjustada ka

• põletik
• kroonilised infektsioonid
• autoimmuunhaigused, näiteks hulgiskleroos
• hematoloogilised haigused, näiteks lümfoomid, hulgimüeloom
• maksahaigus, nt maksatsirroos

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - tulemused. Mida tähendab vähendatud tase?

Samuti saab diagnoosida üksikute IgG alatüüpide defitsiiti. Konkreetsete IgG alatüüpide puudused on sageli asümptomaatilised või võivad soodustada sagedasemaid bakteriaalseid infektsioone, mis muudab nende diagnoosimise keeruliseks. Hinnanguliselt on umbes 20 protsenti. elanikkonnast võib olla puudulik ühes IgG alatüübis. IgG2 defitsiit on kõige levinum lastel ja IgG3 defitsiit täiskasvanutel.

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - diagnostilised testid, milles kasutatakse IgG antikehi

IgG antikehi kasutatakse tavaliselt laboratoorsetes uuringutes. Sellised antikehad saadakse laboritingimustes ja neid nimetatakse monoklonaalseteks antikehadeks. Need pärinevad ühest rakukloonist ja on suunatud ühe konkreetse antigeeni vastu.

Monoklonaalsete antikehade tootmise peamine meetod kasutab laborihiiri ja rakukultuure. See on kombinatsioon kahte tüüpi rakkudest: vähirakud (müeloom) ja B-lümfotsüüdid, mis toodavad spetsiifilisi antikehi.

Seejärel saab IgG antikehasid modifitseerida, kinnitades neile ensüüme, radioisotoope või fluorestseeruvaid värvaineid. IgG antikehi kasutavad meetodid on järgmised:

• ELISA
• RIA
• Westernblot
• voolutsütomeetria
• immunohistokeemia
• valgu mikroarray

G-tüüpi immunoglobuliin (IgG) - IgG antikehade kasutamine ravis

Monoklonaalseid antikehi saab kasutada ka erinevate haiguste raviks:

• vähirakkude, nt ofatumumabi (IgG CD20 markeriga) hävitamine
• immuunsüsteemi valitud rakkude inhibeerimine siirdamisel, nt Muronomab (IgG CD3 markeriga)
• immuunreaktsioonide pärssimine autoimmuunhaiguste korral, nt adalimumab (IgG kasvajanekroosifaktori alfa vastu)

Kirjandus

1. Vidarsson G. jt. IgG alaklassid ja allotüübid: struktuurist efektorfunktsioonideni. Esiosa immunol. 2014, 5, 520.
2. Agarwal S. ja Cunningham-Rundles C. Vähendatud IgG väärtuste hindamine ja kliiniline tõlgendamine. Ann Allergia Astma Immunool. 2007, 99 (3), 281–283.
3. Ewa Bernatowska jt. Immunomodulatsioon arenguajas esmatasandi arsti praktikas - faktid ja müüdid. Pediaatria pärast diplomit 2013, 17, 1.
4. Paul W.E. Fundamentaalne immunoloogia, Philadelphia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. väljaanne.
5. Kliinilise biokeemia elementidega laboridiagnostika, õpik meditsiinitudengitele, toimetanud Dembińska-Kieć A. ja Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. väljaanne.
6. Sisehaigused, toimetanud Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010

Autori kohta

Karolina Karabin, MD, PhD, molekulaarbioloog, laboridiagnost, Cambridge Diagnostics Polska Mikrobioloogia erialale spetsialiseerunud bioloog ja laboridiagnost, kellel on üle 10-aastane laboritöö kogemus. Molekulaarmeditsiini kooli lõpetanud ja Poola inimgeneetika seltsi liige, Varssavi Meditsiiniülikooli hematoloogia, onkoloogia ja sisehaiguste osakonna molekulaardiagnostika laboratooriumi uurimistoetuste juht. Ta kaitses Varssavi Meditsiiniülikooli 1. arstiteaduskonnas arstiteaduse doktori nimetust meditsiinibioloogia alal. Paljude teadus- ja populaarteaduste autor on laboridiagnostika, molekulaarbioloogia ja toitumise valdkonnas. Igapäevaselt juhib ta laboridiagnostika valdkonna spetsialistina Cambridge Diagnostics Polska sisulist osakonda ja teeb koostööd CD-dieedikliiniku dietoloogide meeskonnaga. Ta jagab oma praktilisi teadmisi haiguste diagnostika ja dieetravi kohta spetsialistidele konverentsidel, koolitustel ning ajakirjades ja veebisaitidel. Teda huvitab eriti tänapäevase elustiili mõju keha molekulaarsetele protsessidele.