Milline on olukord koduses mehaanilises ventilatsioonis?

Riiklik tervisekassa hoiatab mehaanilise ventilatsiooni teenuse pakkujate riikliku liidu (OZWM) liikmeid, et piirmäära ületavaid patsiente lubades kannavad nad rahalist riski, mida maksja ei nõua. Kes aga seda ei võta, karistab fond suurema arvu kontrollidega ja üritab väljapressida.

Patsientide hoidmine haiglates koduse ravi asemel

Haiglaosakondade pideva kohtade nappuse tõttu propageerib kogu maailm mehaanilise ventilatsiooni kontseptsiooni kodustes tingimustes. Selle tulemuseks on patsientide jaoks palju parem prognoos, näiteks tänu haiglanakkuste riski kõrvaldamisele, patsientide suuremale psühholoogilisele mugavusele ja olulisele kulude ratsionaliseerimisele.

Mis siis, kui Poolas me sellistes kategooriates ei mõtle ja haiglavälise mehaanilise ventilatsiooni teenuse pakkujad seisavad igal aastal silmitsi sellega, et maksja ei peaks katma teenuses osalevate patsientide ülemääraseid kulusid.

Kasvava võla tõttu otsustasid assotsiatsiooni liikmed septembris peatada uute patsientide vastuvõtt viies vojevoodkonnas (Dolnośląskie, Łódzkie, Małopolskie, Śląskie ja Świętokrzyskie), lootes endiselt konstruktiivsetele kõnelustele fondiga, mis võivad seda dramaatilist olukorda muuta.

Fond ei soovinud konkreetselt rääkida. Selle asemel saatis ta direktor Barbara Wójcik-Klikiewiczi allkirjaga kirja, kus teenusepakkujad lugesid, et teavad sõlmitud lepingute tingimusi, nii et kui nad neid rikuvad, võivad nad süüdistada ainult iseennast, sest "suurema hulga patsientide eest hoolitsemisel (...) nad kannatasid finantsrisk, mida maksja ei nõua ”.

- Veelgi enam, me saame haiglatelt signaale, et NHF-i osakonnad üritavad neid nüüd sundida patsiente kinni pidama intensiivravi osakondades nii patsientide endi kui ka riigieelarve huvide vastaselt - ütleb liidu sekretär Marcin Warzecha.

- Allikat ei saa me avaldada, kuid paljudes vojevoodkondades toimuvad sellised "tavad", isegi nendes, kus sisseastumist pole veel peatatud (nt Podkarpacie) - lisab M. Warzecha ja juhib tähelepanu sellele, et need teenusepakkujad, kes nimetatud kohustust ei võta, suurema riski korral teatab riiklik tervisekassa kontrollide suurendamisest.

Lubelskie vojevoodkonnas vastuvõtu peatamise oht

Samal ajal kaaluvad järgmiste provintside tervishoiuteenuse osutajad tõsiselt uute patsientide vastuvõtmise peatamist. Selline näide on provints. Lublin, kus pakuti ainult 60 protsenti ülemäärase tootluse tagasimaksmisest. See tähendab, et juba lubatud ületatud patsiendid toovad ainult rohkem ja rohkem kulusid.

- Isegi kui meie liikmed hoiduvad uute patsientide vastuvõtmisest, kasvavad Rahvusliku Tervise Fondi kohustused nende ees niikuinii ja neil endil ei ole pakutavate teenuste eest tasumise garantiid. - selgitab Marcin Warzecha.

OZWM: alates 25. novembrist jätkame Sileesias pidusid

Siiski on ka head teavet. Poola mehaanilise ventilatsiooni pakkujate assotsiatsiooni liikmed otsustasid alates 25. novembrist jätkata uute Sileesia vojevoodkonna patsientide vastuvõtmist.

- See on Katowice riikliku tervishoiufondi provintsi filiaali katse lahendada patsientide ületatud piiri - selgitab M. Warzecha, osutades, et mõnikord piisab natuke heast tahtest.

- Kahjuks on ülejäänud neljas vojevoodkonnas (Świętokrzyskie, Małopolskie, Dolnośląskie ja Łódzkie) vastuvõtt endiselt peatatud. Ja kui olukord ei parane, võivad nendega varsti ühineda uued Poola piirkonnad - lisab ta.