Veregrupid on erinevad tüübid, millesse verekoe klassifitseeritakse. Need avastas 1901. aastal Karl Landsteiner, kes rühmitas need vastavalt sellele, kas punaste vereliblede plasmamembraanis on aglutinogeene. Inimestel on Aglutinogeene A ja B. Teisest küljest on vereplasmas A- ja B-vastased aglutiniinid, mis on antikehad, mis reageerivad A ja B aglutinogeenidele.
Seda nimetatakse antigeeniks organismi mis tahes võõrkehade suhtes, mis on võimelised kaitsemeetmena tekitama antikehi, põhjustades immuunvastust. Enamik antigeene on valguained, kuigi need võivad olla ka polüsahhariidid. Bakterite rakusein, kapsel ja näärmed võivad toimida antigeenidena, samuti viiruste, seente, toksiinide, õietolmu, kemikaalide ja õhuosakestena. Antigeeni-antikeha reaktsioon toimub siis, kui ka valgu päritolu antikehad hõivavad antigeenid nende eemaldamiseks kehast kas fagotsütoosi või aglutinatsiooni teel. Aglutinatsioon on reaktsioon, mis toimub siis, kui vereplasmas olevad aglutiniinid (antikehad) seonduvad aglutinogeenidega (antigeenidega), mida transporditakse või paiknevad punaste vereliblede ja valgete vereliblede plasmamembraanis. Reaktsiooni tulemusel moodustuvad vererakkude tükid ja korstnad, mis on nende rakumembraanide hävitamise tulemus. Selge näide aglutinatsioonist ilmneb siis, kui verd üle kantakse kokkusobimatutest rühmadest. Lisaks sellele, et antigeenid esinevad erütrotsüütide plasmamembraanis, leidub neid ka keha erinevates kudedes.
Inimliikides on veregruppe neli ja neid nimetatakse tähtedega A, B, O ja AB.
- A-rühma veri: sellel on punaste vereliblede plasmamembraanis Aglutinogeene A ja anti-B-aglutinatiine, see tähendab vereplasmas sisalduva agglutinogeeni B vastu.
- B-grupi veri: vereplasmas on erütrotsüütides B-rühma aglutinogeene ja vereplasmas A-vastaseid aglutinatiine (Aglutinogeeni vastu).
- O-rühma veri: selle erütrotsüütide pinnal puuduvad aglutinogeenid. Plasmas sisaldab see kahte tüüpi aglutinatiine, anti-A ja anti-B, see tähendab mõlemat tüüpi aglutinogeenide vastu.
- AB-rühma veri: sellel on kaks aglutinogeeni A ja B punaste vereliblede plasmamembraanides ning sellel puuduvad plasma aglutiniinid.
See klassifikatsioon teeb selgeks, et veregrupid moodustatakse vastavalt sellele, kas aglutinogeene ja aglutinatiine on või mitte. Need kaks ainet, nagu juba märgitud, on valgu molekulid. Isikud, kelle veri on A-grupist (membraanivalk A), toodavad antikehi membraanvalgu B vastu. B-rühma liikmed valmistavad A-valgu aglutiniine. Need inimesed, kellel on AB-grupp (nende erütrotsüütides on A ja B-aglinogeenid), ei tooda antikehi valkude A ja B vastu. Lõpuks valmistavad rühma O esindajad valkude vastaseid antikehi. A ja B
Veregruppide jaotus kogu maailmas näitab, et O-rühma on kõige rohkem, samas kui AB-i protsent on kõige väiksem.
VERERÜHMADE A - B - O
Geenid on kromosoomides olevad DNA fragmendid, mis määravad indiviidide pärilike märkide ilmumise. Locus on koht, kus iga geen asub kromosoomide piki. Kogu geneetilist materjali, mis sisaldub antud liigi kromosoomides, nimetatakse genoomiks. Genoom on liigi DNA täielik kodeerimine. Inimeste puhul on see DNA järjestus, mis sisaldub 46 kromosoomis, mis asuvad diploidsete rakkude tuumas. Inimeste genoomis on 20 000–25 000 geeni.
Genotüüp on kogu geeniteave, mis inimesel on oma genoomis ja mis on päritud vanematelt ja mida saab edastada nende järglastele.
Mõlemat geeni, mis asuvad homoloogiliste kromosoomide paari samas kohas, nimetatakse alleeliks ja need määravad sama iseloomu.
Homosügootne on genotüüp, kus homoloogsetes kromosoomides esinevad geeni kaks alleeli on antud tegelase puhul samad. See võib olla homosügootne dominantne (AA) või retsessiivne (aa).
Heterosügootne on genotüüp, kus geeni kaks alleeli on erinevad, igas homoloogilises kromosoomis (Aa).
Fenotüüp on genotüübi füüsiline avaldumine, see tähendab, et need on kõik indiviidil täheldatavad omadused, näiteks kõrgus, nahavärv, silmad, tekstuur jne. Mõnel juhul võib fenotüüpi keskkond muuta või muuta.
Iga inimene pärib veregrupid isalt ja emalt. Neid rühmi leidub geenides, millel on kolm alleeli, milleks on A, B, i, kus domineerivad A ja B ning i-alleel, mis vastab O-le, on retsessiivne. Inimestel, kes pärivad AA või Ai (AO) alleele, on veregrupid A (fenotüüp A), neil, kes pärivad BB või Bi (BO), kuuluvad rühmad B (fenotüüp B) ja neil, kes pärivad alleele ii (OO), on pärit rühm O (fenotüüp O). Rühma AB puhul, kuna alleelide A ja B vahel on ühistegevus (jagatud domineerimine), on selle rühma inimestel topelt AB fenotüüp. Kaasomand on pärandvorm, kus indiviid avaldab nii domineerivat kui ka retsessiivset iseloomu, see tähendab, et dominant ei domineeri retsessiivse üle. Seega on neil isikutel eriline fenotüübiline tunnusjoon, kus ilmnevad nii isa kui ka ema tunnused. Järgmine tabel näitab veregruppide pärimist.
A - B - O veregruppide määramine
Vereülekanded
Kaks veregruppi on kokkusobivad või kokkusobimatud vastavalt aglutinogeenide olemasolule. A-rühma vereülekanne inimesele, kellel on B-rühm, põhjustab retsipiendi anti-A-aglutiniinide reageerimise, hävitades vereülekantud doonori erütrotsüüdid. Sõltuvalt manustatava vere hulgast võib sobimatuse mõju ulatuda tajutamatutest või kergetest reaktsioonidest kuni raskete neerukahjustuste, šoki ja surmani. Kui vereülekandeid tehakse sama veregrupiga inimeste vahel, siis üldiselt probleeme pole. Siiski on rühmi, kes võivad anda või vastu võtta muud tüüpi verd. Järgmine tabel näitab erinevate veregruppide ühilduvust.
Rh FAKTOR
See on veel üks aglutinogeen, mis asub punaste vereliblede plasmamembraanis. See avastati 1940. aastal Macacuse reesusahvide erütrotsüütidest. 85% inimestest on Rh-faktor, seega klassifitseeritakse nad sel juhul Rh-positiivseteks (Rh +). Ülejäänud 15% vastab Rh-negatiivsetele inimestele (Rh-), kuna neil see tegur puudub.
Sündides ei esine nii Rh + kui ka Rh-inimestel vereplasmas agglutiniini. Neid saab teha ainult siis, kui doonoriks on Rh + ja Rh-retsipient, võimalik rasedusejärgne olukord või vähem tõenäoline juhul, kui vea tehakse vereülekandes. Tõepoolest, Rh-indiviidi veri ei tunne ära Rh + doonormembraani aglutinogeene, nii et see hakkab tootma Rh-vastaseid aglutinatiine. Vastupidi, kui doonor on Rh-, ei põhjusta see Rh + faktoriga retseptoris reaktsioone, kuna sellel puuduvad aglutinogeenid.
Eeldame, et Rh-faktoriga naine tiinustab loodet Rh + -faktoriga. Arvestades võimalust, et loote erütrotsüüdid puutuvad kokku ema verega, näiteks pärast kukkumist, abordi või invasiivse sünnieelse uuringu abil otse nabaväädist vereproove võttes, toimub reaktsioon emadevastaste aglutiniinide tootmisel. Rh ja sellest tulenev loote punaste vereliblede hävitamine. Selle põhjuseks on asjaolu, et ema erütrotsüüdid peavad loote erütrotsüüte võõraks. Arvestades, et antikehade moodustumine nõuab suhteliselt pikka aega, on võimalik, et loode ei kannata tagajärgi ega sünnita enneaegselt. Nendel juhtudel oli ema sensibiliseeritud Rh + aglutinogeenide suhtes. Kui aja jooksul ilmneb Rh + faktori loote järjekordne rasedus, läbivad varem tekkinud antikehad platsentat, et võidelda Rh + loote erütrotsüütidega, põhjustades mitmesuguseid häireid, alates kergest kollatõvest, mille põhjuseks on bilirubiini sisalduse suurenemine veres, kuni tõsise hävitava aneemia pildini. punaste vereliblede arv (hemolüüs), mis võib põhjustada raseduse katkemist. Seda haigust tuntakse vastsündinu loote erütroblastoosina või hemolüütilise haigusena. Ravi võib läbi viia emakasisese (enne sündi) ravimite või nabanööri kaudu vereülekannete kaudu.
Selle haiguse vältimise viis on Rh-emad raseduse esimestel kuudel tuvastada nende vereanalüüsi abil. Need, kellel see tegur on, peaksid saama Rh immunoglobuliini raseduse esimestel kuudel ja teise annuse 72 tundi pärast sünnitust. See hoiab ära Rhomataalsete antikehade reageerimise loote Rh + rakkudega.
Naine võib olla ülitundlik ka sünnituse ajal, kui platsenta irdub ja Rh + beebi punased verelibled puutuvad kokku Rh-emaga. Laps sünnib normaalselt, kuid ema immuniseeritakse Rh-vastaste aglutiniinidega, mis toimivad enne Rh + -loote tulevast rasedust.
Mõnel naisel on ABO antigeenide vastaseid antikehi, mis võivad last mõjutada. Kuid need reaktsioonid on tavaliselt väga kerged, põhjustades raske hemolüüsi vähem kui 1% juhtudest. See emaslooma ja loote ABO-rühmade vere kokkusobimatus ilmneb järgmistel juhtudel:
Tuleb märkida, et domineeriv on Rh + geen, see tähendab, et see domineerib Rh- üle. Vastsündinu pärib isalt Rh geeni ja emalt teise Rh geeni. Rh-faktori määramise järjekord on järgmine:
1: Mõlema Rh + geeniga vanematel on alati Rh + lapsed
2: isal Rh + ja emal Rh- saavad Rh + lapsed
3: Rh-vanematel on alati Rh-lapsi
4: isal Rh- ja emal Rh + saavad lapsed Rh- või Rh +
5: sel juhul on mõlemad vanemad Rh +, kuid kannavad Rh-geeni, mille tagajärjel võivad nende lapsed sündida Rh + või Rh-
Lisaks sellele, mis on kindlaks tehtud tegurite A - B - O jaoks, saavad Rh - faktoriga inimesed annetada verd sama teguri ja Rh + jaoks. Seevastu Rh + isikud saavad verd ainult teisest Rh +.
Kui veri kantakse Rh + isendilt teisele Rh-, genereerib viimane Rh-vastaseid antikehi, mis pärast järjestikust vereülekannet hävitavad doonori Rh + punased verelibled.
Rh-faktorite vahelise vereülekande võimalused
Rh tegur ei sõltu rühmadest A - B - O - AB. Kui võtta mõlemad antigeensed tüübid, on veregruppe kokku kaheksa. Nad on
A +, A-, B +, B-, AB +, AB-, O + ja O-. O-rühma Rh-faktorit peetakse universaalseks doonoriks, kuna selle verd saab vereülekandeks kõigile olemasolevatele rühmadele, kuid seda saab vastu võtta ainult sellesama O-rühma R-faktorist. Vastupidises otsas on AB + rühm, mida peetakse universaalseks retsipiendiks, kuna ta võtab verd kõigist rühmadest ega saa verd annetada muule rühmale kui AB +.
(Võetud "Bioloogia ja terviseõpetusest")
-przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
