Emakakaela lamerakujuline metaplaasia

Emakakaela lamerakujuline metaplaasia viitab emakarakkude väljanägemise muutumisele. Kuigi see on naisorganismi loomulik protsess, võib see vähesel osal juhtudest esile kutsuda vähieelsed rakumuutused.

Mis on emakakaela lamerakk-metaplaasia

Emakakaela lamerakujuline metaplaasia on endocervixi silindriliste rakkude muutumine lamerakkudeks nagu eksocervix . Teisisõnu on see täiskasvanud koe ümberkujundamine või asendamine samasse klassi kuuluvaks.

Lamerakk-metaplaasia korral muundatakse monostratifitseeritud epiteel (üks kiht rakke) peenestatud epiteeliks (mitu kihti rakke).

Mis on emakakaela ebaküps (healoomuline) lamerakujuline metaplaasia

Metaplaasia on healoomuline ja loomulik protsess, mis toimub naise elus teatud aegadel, näiteks puberteedieas, raseduse ajal ja sünnitusjärgselt, ehkki see pole nende staadiumide ainus võimalus.

Rakumuutusi ei peeta ohtlikuks ega suurenda emakakaelavähi riski.

Emakakaela silindrilise epiteeli paljastunud piirkondades algab lamerakujuline metaplaasia väikeste ümarate subtsilindriliste rakkude ilmumisega, mida nimetatakse reservirakkudeks.

Reservrakkude vohamisel ja diferentseerumisel moodustub õhuke, mitmerakuline, kihistumata epiteel, mida nimetatakse ebaküpseks lameepiteeliks .

Termin "ebaküps metaplaasia" viitab metaplaasia faasile, milles rakud leitakse, st reservrakud, mis põhjustavad uue katendi epiteeli, pole diferentseerumist ja kihistumist lõpetanud. Ebaküpsed lamedad metaplastilised epiteelirakud ei tooda glükogeeni ega värvita pruuni ega musta värvi Lugoli jodeeritud joodilahusega, mida mõned laborid kasutavad.

Emakakaela eri piirkondades võib korraga tekkida mitu ebaküpse lamerakujulise metaplaasia eraldatud rühma. Emakakaela seda osa, kus toimub lamerakujuline metaplaasia, nimetatakse transformatsioonitsooniks . Kolposkoopia läbiviimisel on väga oluline see piirkond kindlaks teha, kuna enamik emakakaela kartsinogeneesi ilminguid ilmneb transformatsioonitsoonis.

Mis on küps endotservikaalne lamerakujuline metaplaasia

Neoformitud ebaküps metaplastiline epiteel saab areneda ainult kahel viisil: jõuda küpsuseni või jääda ebaküpseks.


Valdavas enamuses naistest saab ebaküpsest metaplastilisest epiteelist küps, hästi kihistunud, küps glükogeenirikas metaplastne silindriline epiteel, mis on kõigil praktilistel eesmärkidel sarnane emakakaelas oleva lamerakujulise epiteeliga. Sel juhul värvitakse kangas pärast Lugoli joodilahuse pealekandmist pruuniks või mustaks. Küpses metaplastilises lameepiteelis on näha folliikuleid, nn Nabothi tsüste .

Kuni ebaküps epiteel muutub küpseks kudeks, pole probleemi.

Küps ja ebaküps lameaarne endocervikaalne metaplaasia - HPV muutused

Kuid mõnel juhul jääb endotservikaalne epiteel ebaküpseks. Seda peetakse ebanormaalseks ja see võib põhjustada vähieelsete rakkude muutusi.


See areng ei ole väga sagedane, kuid esineb vähesel osal juhtudest onkogeense inimese inimese papilloomiviiruse (HPV) nakatumise tõttu. Tegelikult võib see HPV viirus püsivalt nakatada ebaküpseid lamedaid metaplastilisi rakke ja muuta need tuuma- ja tsütoplasmaatiliste kõrvalekalletega ebatüüpilisteks rakkudeks (eelvalgurakud).

Millised on emakakaela lamerakujulise metaplaasia kõige levinumad põhjused

Emakakaela lamerakujulise metaplaasia kõige sagedasemad põhjused on: endoservikaalseid näärmeid täitvate reservkolonnrakkude vohamine, puberteedieas suurenenud piirkonna pH happesus, põletik või ärritus, kemikaalid, Östrogeenid, A-vitamiini vaegus, polüübid ja ACO (suukaudsed rasestumisvastased vahendid).

Kuidas ravida lamerakujulist metaplaasiat

Emakakaela lamerakujuline metaplaasia ei vaja ravi, vaid meditsiinilist kontrolli. Pap-tulemuste kirjelduses klassifitseeritakse lamerakujuline mataplaasia negatiivseks või I klassiks. See tähendab, et see pole pahaloomuline. Tavaliselt on emakakaela rakud järgmisel tervisekontrollil täiesti normaalsed.

Tefi