Müasteenia tekkimine on täiesti kahjutu, näiteks rippuvate silmalaugude või lihaste väsimuse korral. Sellised sümptomid kuulutavad sageli müasteeniat, haigust, mis vaevab peamiselt noori naisi. Myasthenia gravis on autoimmuunhaigus, mis mõjutab lihaseid. Millised on müasteenia põhjused? Mis on selle ravi?
Poolas mõjutab myasthenia gravis üle kolme tuhande inimese. Igal aastal diagnoositakse veel 150–200. Peamiselt on haiged kahekümnendates ja kolmekümnendates eluaastates naised. Myasthenia gravis mõjutab ka mehi, kuid harvemini ja tavaliselt hilisemas eas.
Müasteenia gravise esimesed sümptomid on 65–70 protsenti. haiged rippuvad silmalaud. Silmamuna liigutavad ja silmalaud toetavad lihased on nii nõrgenenud, et silmalaud vajuvad alla. Iseloomulik on ka topeltnägemine, eriti ohtlik, kui näiteks keegi sõidab autoga. Pooltel haigetel on ainult sellised sümptomid kogu ülejäänud elu. Kahjuks mõjutab ülejäänud müasteenia gravis ka teisi lihaseid.
Sisukord
- Myasthenia gravis - sümptomid
- Myasthenia gravis - põhjused
- Myasthenia gravis - ravi
Myasthenia gravis - sümptomid
Kui müasteenia mõjutab neelu, kõri ja suuõõne lihaseid, ei esine ainult kõnehäireid. Samuti on raske toitu hammustada, närida ja alla neelata. Kui tegemist on hingamislihastega, ei saa patsient hingeldada ja tal on hingamispuudulikkuse oht.
Kui see mõjutab käte ja jalgade lihaseid, on iga liigutus ja samm keeruline. Myasthenia gravis on lihaste liigne väsimus pärast treeningut, isegi kui see on väike. Mõnikord piisab puhkusest, et nad jälle sobivad. Haiguse sümptomid ei esine pärast öist puhkust hommikul. Need süvenevad õhtul, kui haiged on igapäevatoimingutest väsinud.
- Myasthenia gravis taandub mõnikord mitu aastat, need on nn remissiooniperioodid - selgitab dr Maria Strugalska Varssavi lihasehaiguste kliinikust. Umbes 10-15 protsendil juhtudest möödub haigus iseenesest. Paraku võib see ka kogu aeg aeglaselt areneda. Sümptomid süvenevad mis tahes põhjusel, näiteks infektsioon, liigne kuumus või külm, füüsiline kurnatus, stress, ravimata hüpertüreoidism või hüpotüreoidism, madal kaaliumisisaldus kehas pärast oksendamist või kõhulahtisust.
Naistel menstruatsiooni ajal või raseduse alguses. Haigus mõjutab ainult skeletilihaseid. See ei ründa silelihaseid, s.t soolestikku, põit, emakat ja südamelihaseid. Nii näiteks südameseiskust ei toimu ja müasteenia all kannatavad naised saavad sünnitada looduse jõul.
TähtisNeuroloog tegeleb raskekujulise müasteenia raviga. Kui jõuame tema juurde selle haiguse kahtlusega, tellib ta pärast intervjuud lisauuringud. Esiteks - vereanalüüs atsetüülkoliini retseptorite antikehade suhtes. Seejärel elektromüograafia jaoks (hinnatakse lihasjõudu ja väsimust pärast närvi ärritust nõrga vooluga) ja mediastiinumi kompuutertomograafia jaoks (hinnatakse harknäärme suurust ja seisundit). Tavaliselt määrab spetsialist ka kilpnäärmehormoonide taseme määramise, kuna üsna sageli kaasneb müasteeniaga üliaktiivne nääre.
Myasthenia gravis - põhjused
Myasthenia gravis ei ole pärilik. Selle asemel on tegemist autoimmuunhaigusega. See tähendab, et immuunsüsteem toodab antikehi, mis on suunatud tema enda rakkude ja kudede vastu.
Müasteenia korral - lihaskiududel paiknevate retseptorite vastu. Autoantikehad blokeerivad neid retseptoreid ja takistavad närvikiudude poolt vabanenud atsetüülkoliini (aine, mida liigitatakse nn neurotransmitteriks) külge kinnitumist. Siis ei toimu teabe edastamist närvi ja lihase vahel ning seetõttu ei saa lihas kokku tõmbuda ja siis ei saa liikumist teha.
Me ei tea myasthenia gravise põhjuseid. Miks mõned inimesed moodustavad autoantikehi, pole teada. On teada, et neid toodetakse harknäärmes. Tavaliselt kaob see kilpnäärmega külgnev näär pärast noorukiiga. Myasthenia gravis'ega patsientidel on harknääre endiselt olemas. Mõnikord (umbes 15% juhtudest) kasvab see kasvaja - tümoom.
Myasthenia gravis - ravi
- Tümoomiga patsientidel eemaldatakse harknääre - ütleb arst Maria Strugalska. - Operatsiooni nimetatakse tümtoomiaks. Seda tehakse ka siis, kui müasteenia sümptomid on tõsised ja hoolimata ravimite võtmisest süvenevad. Pärast tüümuse eemaldamist kaob myasthenia gravis ligikaudu 30 protsendil patsientidest. Veel 50 protsenti operatsiooniga ravitud inimestest paraneb märkimisväärselt. Teiste jaoks immunosupressiivne ravi, nn keemia, s.t onkoloogias kasutatavate ravimite manustamine.
Haiguse algstaadiumis (ja kui tüümuse kasvajat pole) määravad arstid tavaliselt ravimeid, mis hõlbustavad impulsside ülekannet närvist lihasesse, nt polstigmiin, mestinoon, mütelaas. On äärmiselt oluline valida õige annus ja võtta see rangelt kindlaksmääratud ajal. Mõte on vältida nn kolinergiline kriis, st haiguse sümptomite ägenemine.
Loe ka:
- Hulgiskleroosi (MS) spastilisus
- Guillain-Barré sündroom: sümptomid ja ravi. Guillain-Barré sündroomiga patsientide rehabilitatsioon
- Polümüosiit - põhjused, sümptomid ja ravi
- Neuromuskulaarsed haigused: klassifikatsioon, sümptomid ja ravi
igakuine "Zdrowie"
