Diabeetiline nefropaatia on üks diabeedi tõsiseid tüsistusi, see võib põhjustada äärmist neerupuudulikkust ja vajadust neeruasendusravi ehk dialüüsi järele. Nefropaatiat ei saa ravida, kuid diabeetilise neeruhaiguse progresseerumist võib aeglustada näiteks õige toitumine.
Diabeetiline nefropaatia ei ole haruldane diabeedi komplikatsioon. Diabeet põhjustab kroonilist liigset veresuhkrut, mis suurendab märkimisväärselt verevoolu glomerulite kaudu, mis viib nende kahjustumiseni. Glükoosi toimel kogunevad glomerulidesse ja veresoontesse ained (nt sorbitool), mis mõjutavad negatiivselt nende struktuuri ja toimimist.
Muud toimeained häirivad nefronite tööd (need filtreerivad verd). Glomerulaarse läbilaskvus suureneb ja uriinis on pidevalt valku. Aja jooksul tekib ka nende kõvenemine ja fibroos, st neerupuudulikkus.
Diabeetiline nefropaatia: põhjused
Suurenenud diabeetilise nefropaatia tekkimise oht on põhjustatud:
- kõrge vererõhk
- kõrge üldkolesterool
- madal HDL ja triglütseriidide tase
- sagedased kuseteede infektsioonid
Kõige ohtlikum on arteriaalne hüpertensioon, kuna see kahjustab neerude veresooni, mis viib nende ebaõnnestumiseni. Diabeedi ja hüpertensiooni kooseksisteerimine suurendab lõppstaadiumis neeruhaiguste riski umbes 5 korda.
Diabeetiline nefropaatia: uuringud
Nefropaatiat esineb 9–40 protsendil. 1. tüüpi diabeediga patsiendid ja 3-50% 2. tüüpi diabeediga. Haigus diagnoositakse siis, kui uriinis tehakse valgu sisaldus. Varaseid haigusnähte pole, sest neerud ei ole haiget saanud. Kui on valu või muid tõendeid puude kohta, on profülaktiliste meetmete võtmiseks ja mõnikord isegi tõhusaks raviks liiga hilja.
Seetõttu peab diabeetiline patsient kord aastas tegema uriini albumiinianalüüsi. I tüüpi diabeedi korral tuleb uuringut alustada 5 aastat pärast haiguse diagnoosimist, II tüüpi diabeedi korral - kohe pärast diagnoosi.
Diabeetilise nefropaatia ravi
Kahjuks ei saa diabeetilist neeruhaigust ravida, kuid võite selle progresseerumist aeglustada. Aluseks on diabeedi enda õige ravi, s.o parim glükeemiline kontroll, mis kontrollib arteriaalset hüpertensiooni (see ei tohiks ületada 130/80 mmHg ja kõrge proteinuuriaga inimestel peaks see olema madalam kui 125/80 mmHg).
Tavaliselt peab patsient võtma vererõhu langetamiseks mitu ravimit. Samuti tuleks jälgida kolesterooli ja triglütseriidide taset. Dieet on diabeetilise nefropaatia ravis oluline liitlane.
Dieet diabeetilise nefropaatia korral
Sool peaks olema minimaalne. Samuti peate sööma vähe liha, kuna see suurendab neerukivide teket soodustavat kaltsiumi, oksalaadi ja kusihappe taset. Samal põhjusel peame loobuma spinatist, rabarberist, peedist ja peedist. Must tee, magustatud joogid ja šokolaad muudavad uriini happeliseks, nii et sel juhul toimivad need neerude jaoks halvasti. Peate juua palju vett, seda saab segada õunamahlaga. Kiu (riis või maisikliid) kohta tasub meeles pidada.
Diabeedi tüsistusedArendame oma veebisaiti reklaame kuvades.
Reklaamide blokeerimisega ei luba te meil väärtuslikku sisu luua.
Keelake AdBlock ja värskendage lehte.
igakuine "Zdrowie"
