Selleks, et ristneuromodulatsioonist saaks tagatud kasu, pidid UroConti Associationi patsiendid seda ootama kaua seitse aastat! 17. aprillil avaldamiseks esitatud dokumendis mainiti peale neuroloogiaosakondade ka sünnitus- ja günekoloogiaosakondi.
Juba jaanuaris 2011 esitasid UroConti ühingu patsiendid taotluse laiendada garanteeritud hüvitiste kataloogi, et see hõlmaks ka ristseuromodulatsiooni protseduuri.
See oli võimalik tänu tollal kehtinud korviseadusele, mis võimaldas vabaühendustel ja patsientide ühendustel selliseid taotlusi esitada.
Patsientide jõupingutusi juurdepääsuks teenusele, mida oli aastaid edukalt kasutatud kogu maailmas, toetas tollane riiklik uroloogiakonsultant professor Andrzej Borówka.
Kolm aastat hiljem, 2014. aastal, soovitas tervisetehnoloogia hindamise ameti (tänapäeval AOTMiT) president kvalifitseerida ristneuromodulatsiooni põie üliaktiivse põie ja detrusori puudulikkuse ravis pärast standardravi ebaõnnestumist. Sellest on möödas veel kolm aastat ...
UroConti patsientide lootus naasis 2017. aasta detsembris, kui valitsuse seadusandlik keskus avaldas tervishoiuministeeriumi määruse eelnõu, millega muudeti haiglaravi, sealhulgas muu hulgas ristseuruse neuromodulatsiooni valdkonnas garanteeritud hüvitisi käsitlevat määrust.
- Määrus pidi jõustuma 1. aprillil - ütleb UroConti assotsiatsiooni president Anna Sarbak. - Kui seda ei juhtunud, hakkasime närviliseks minema, sest küsisime ministeeriumilt mitu korda konsultatsiooniprotsessi ja viivituste kohta. Täna teame, et nad olid väikesed, ehkki seetõttu sooviksin üliaktiivse põie ja detrusori puudulikkuse all kannatavate patsientide nimel tänada tervishoiuministrit ja kõiki selle määruse muutmise protsessis osalejaid selle eest, et nad saavad seda ohutut ja tõhus ravimeetod, mida on maailmas edukalt kasutatud juba üle 20 aasta.
Ministeeriumi otsuse põhjenduses loeme, et ristneuromodulatsiooni kui garanteeritud eelise kasutuselevõtt on kliinilisest ja majanduslikust seisukohast õigustatud ning teaduslikud tõendid on kinnitanud selle meetodi kasulikkust ravivõimalusena kuseteede alumiste düsfunktsioonide ravis. Need näitasid ka patsientide elukvaliteedi olulist paranemist.
Neuromodulatsioon uroloogias, günekoloogias ja sünnitusabis
Valitsuse õigusloome keskuse 29. detsembril 2017 avaldatud määruse eelnõus oli vorminõudeid käsitlevas osas loetletud rist-neuromodulatsiooni ravi lubamiseks ainult uroloogiaosakonnad. Vahepeal mainiti 17. aprillil avaldamiseks saadetud dokumendis lisaks neuroloogiaosakondadele ka sünnitus- ja günekoloogiaprofiiliga osakondi.
- See on meie jaoks suur üllatus - tunnistab Anna Sarbak -, kuid rist-neuromodulatsiooni kasutamise võimalus ka günekoloogide poolt on väga hea uudis. Aastaid on UroConti assotsiatsioon pöördunud naistearstide ja uroloogide poole suurema koostöö nimel.Usume, et see parandab NTM-iga inimeste ravimise efektiivsust ja vähendab postoperatiivsete tüsistustega patsientide arvu, mis on nüüd murettekitavalt kõrge.
Roheline tuli robotile
Kirurgiline ravi robotisüsteemi kasutamisega on juba aastaid olnud kogu maailmas standard, eriti uroloogias, kus prof. Poola uroloogiaseltsi president Piotr Chłosta, 80 protsenti protseduuridest saab läbi viia roboti, sealhulgas neerusiirdamise abil.
Tänu robotile saavad arstid kolmemõõtmelises tehnoloogias näha inimkehas toimuvat ja teha täpseid liigutusi kohtades, kuhu kirurg jõuaks alles pärast katete lõikamist.
Uue määruse kohaselt rahastatakse robotite tegevust riiklikest vahenditest.
- See on meie ühingu patsientide jaoks suur muutus - ütleb UroConti'i eesnäärmesektsiooni esimees Bogusław Olawski. - See ei puuduta ainult roboti eelnimetatud erakordset täpsust, vaid võib-olla isegi palju lühemat rehabilitatsiooni ja taastumise aega kui pärast traditsioonilist operatsiooni.
Positiivse hüvitamisotsuse tegemisel võttis ministeerium arvesse teaduslike aruannete analüüsi, mis näitab, et robotsüsteemi kasutamisega protseduuride läbiviimisel on klassikaliste ja laparoskoopiliste operatsioonidega võrreldes siiski palju paremad tervisemõjud, positiivne mõju operatsiooni kestusele, patsiendi haiglas viibimise pikkusele ja intraoperatiivsete kõrvaltoimete esinemissagedus.
- Hindame ministeeriumi head tahet ja uue meeskonna pühendumust alumiste kuseteede haigustega patsientide olukorra parandamisele - lisab Bogusław Olawski. - Loodame, et ministeerium näitab üles samasugust otsustavust eesnäärmevähi raviprogrammide laiendamisel uute kaasaegsete ravimeetoditega, eriti patsientidel enne keemiaravi.
Tervishoiuministri 13. aprilli 2018. aasta määrus haiglaravi valdkonnas garanteeritud hüvitiste määruse muutmise kohta saadeti avaldamiseks tänavu 17. aprillil.
