Meeste viljatus: kui isaks on raske saada

Tavaliselt vastutab naine rasestumisega seotud probleemide eest. Vahepeal on tänapäeval teada, et viljakusega seotud probleemid mõjutavad üha enam ka mehi! Õppige meeste viljatuse põhjuseid.

Varem peeti rasestumisega seotud probleemide korral viimaseks meeste viljatust. Nüüd, kui meeste viljatuse põhjused on paremini teada, algab paari diagnoos sageli mehest, sest see on lihtsam. Kui paar, kes soovib last saada, tuleb arsti juurde, ootavad nad ühemõttelist vastust küsimusele, miks nad välja ei pääse ja kas neil on lapse jaoks võimalus. Mõnikord juhtub, et rasestumine on võimatu, sest partnerid astuvad vahekorda ainult päevadel, mille nad ise on viljakaks määranud (selliseid arvutusi saab kõige paremini teha arst) või nad kasutavad ekslikku põhimõtet, et mida vähem nad üksteist armastavad, seda parem on sperma kvaliteet. Sellistel juhtudel piisab selgitavast vestlusest arstiga ja 1-2 kuu pärast naine rasestub. Umbes 6 protsendil on selliseid probleeme. viljakuskliinikutes käivad paarid. Teisi tuleb testida. Neid on palju, kuid alati ei pea neid kõiki läbi elama.

Loe ka: SPERMA - meesspermide koostis, omadused ja mõju naisele

Meeste viljatus - diagnoos

See juhtub, et viljatuse põhjus määratakse kindlaks pärast hormoonide taseme testi, sperma analüüsi või kõhuõõne ultraheli.Kliinikus vaadatakse tavaliselt kõigepealt meest üle, sest tema analüüsid pole nii keerulised ja ennekõike on neid vähem. Katse seisneb sperma arvu, liikuvuse ja elujõulisuse määramises mikroskoobi all vaadatavas spermaproovis. Kui sperma on ebanormaalne, kontrollitakse potentsiaalset isa hormoonide taset veres. Veenilaiendite kahtluse korral tehakse munandite ultraheli ja urogenitaalsüsteemi võimalike defektide tuvastamiseks - kõhuõõne ultraheli. Pärast rida katseid, et teada saada, mis põhjustab viljakuse probleeme, valivad spetsialistid õige ravi.

Viljatust võib kahtlustada siis, kui paar on olnud vahekorras vähemalt aasta ilma igasuguse kaitseta ja regulaarselt, s.o 2-3 korda nädalas, ning naine ei rasestu. Viljakuskliinikust pole aga kohe vaja abi otsida. Esimene samm on naise enda günekoloogiga rääkimine. Arst viib läbi eeluuringud ja võib-olla määrab mõlemad partnerid külastama erikliinikut.

Meeste viljatus: põhjused

Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) teatas, et meeste sperma halveneb. Isegi 1960. aastatel peeti normiks 60 miljonit spermat 1 milliliitris spermas ja tänapäeval peetakse meest, kellel on "ainult" 20 miljonit spermat, viljakaks. Seda on endiselt palju, kuid - nagu selgub - need on madalama kvaliteediga, vähem vastupidavad, ehitusvigadega. Siiski on rohkem põhjuseid, mis muudavad viljastamise keeruliseks.

• Munandivigastused - spordivigastuse või liiklusõnnetuse tagajärjel.
• Munandi torsioon - selle pöörlemine juhtme ümber (spermaatiline nöör). See seisund nõuab kirurgi sekkumist, mõnikord isegi munandi eemaldamist.
• Spermaatse nööri veenilaiendid - nende mõju võib olla munandite ümbruse temperatuuri tõus ja see aitab kaasa nende kahjustusele.
• Neoplastilised haigused - sageli ravis kasutatavad ravimid põhjustavad munandikoes pöördumatuid muutusi.
• Infektsioonid - nii need, mis mehe ema raseduse ajal läbis, kui ka täiskasvanud mehe urogenitaalsüsteemi nakkused, võivad munandit kahjustada.
• Hormonaalsed häired - sperma tootmine sõltub hüpofüüsi eesmise näärme toodetud hormoonist FSH ja testosterooni õigest kontsentratsioonist. Kui nende hormoonide tootmine on häiritud, väheneb spermatosoidide arv.
• Retrograadne ejakulatsioon - see esineb väärarengute või põie operatsiooni tagajärjel. Kui põie kaela sulgurlihas töötab ebaharilikult, ei lähe sperma seemnepurske ajal välja, vaid läheb põide ja eritub koos uriiniga. Noored mehed seisavad selle probleemiga silmitsi harva. See mõjutab sagedamini vanureid pärast eesnäärme transuretraalset resektsiooni (selle suurenemise või vähi tõttu).
• Sperma väljapääsutee takistamine - selle võivad põhjustada näiteks põletikujärgsed adhesioonid, haigused (nt mumps, gonorröa), vigastused ning see võib olla ka kõhuoperatsioonide tulemus.
• Ebahügieeniline elustiil - stress, istuv eluviis, stimulandid, töötamine kehvades tingimustes, munandite ülekuumenemine (nt liiga kitsas aluspesu), vale toitumine (vitamiinide ja mikroelementide, eriti tsingi ja seleeni puudus) - halvendab oluliselt sperma kvaliteeti.

Sperma analüüs

Enne testi peate hoiduma seksist 3-5 päeva. Seejärel annate laboris spetsiaalselt ettevalmistatud isoleeritud ruumis masturbeerimise tagajärjel sperma anumasse. Ejakulaati tuleks uurida tunni jooksul. Uuritakse selle värvi, reaktsiooni, mahtu ja kogust, sperma struktuuri ja elujõudu.

Kuidas näeb välja tavaline sperma testi tulemus?

• 2–5 ml ejakulaati
• spermatosoidide arv: 20–300 miljonit 1 milliliitris
• üle 40 protsendi normaalse liikumisvõimega sperma
• üle 30 protsendi ovaalse kujuga peaga sperma
• progressiivne liikumine: üle 40 protsendi sperma
• keskmine liikumiskiirus: üle 25 m / s
• pH: 7,2-7,8

Kui sperma test on ebanormaalne, tuleb seda korrata umbes 3 kuu pärast. Kui kõrvalekalded esimesest uuringust jäävad endiselt püsima, on vajalik täiendav spetsialisti diagnoosimine ja ravi androloogi järelevalve all.

Efektiivsed meetodid meeste viljatuse raviks

Mõningaid anatoomilisi defekte, samuti vigastuste ja protseduuride tagajärgi saab kirurgiliselt eemaldada, tänu millele võib mees suurendada oma laste saamise võimalust. Vas deferensi obstruktsiooni korral kogutakse seemnerakkudest seemnerakud (need on munandites, spermat toodetakse neis). Kui sperma on hea kvaliteediga, saab seda kasutada in vitro viljastamiseks. Noorte meeste puhul, kellel on diagnoositud vähk, on olemas spermapank, kuhu spermat saab enne ravi aastaid ladestuda.