SILMATESTID. KAASAEGSED SILMAUURINGUTE MEETODID, MIDA TASUB TEADA

Põhilised silmakatsed

Elektrooniline silmauuring põhineb sarvkesta kõveruse ja nägemisdefekti hindamisel. Uuring võimaldab teil hinnata silma kui optilise aparaadi efektiivsust ja määrata sellel esinev defekt. Kuid peate meeles pidama, et selline test ei võimalda alati valida õigeid prille. Seda mitmel põhjusel. Ennekõike on noortel tugevad silmalihased, mis reguleerivad silmade jõu kaugusele, mida nad tahavad vaadata. Arvuti silmauuring viiakse läbi neid lihaseid välja lülitamata, mis mõjutab nägemisdefekti ebatäpset hindamist. Lisaks tuleb prillide võimsus sobitada patsiendi ootustega. See tähendab, et inimene, kes on maailma mõnevõrra ebaselgelt näinud, ei kanna prille, mis rõhutavad mingeid nüansse.

Silma siserõhku testitakse tonomomeetri abil. Oftalmoloogid kasutavad kõige sagedamini automaatseid seadmeid, mis osa õhust väljutavad ise. Õhk tabab sarvkest ja deformeerib seda. Mida kõrgem on silma siserõhk, seda raskem on sarvkesta deformeerimine. Teine seade, mida kasutatakse silma siserõhu mõõtmiseks, on aplikatsioontonomomeeter, mis on varustatud spetsiaalse prismaga, mis läheneb silmale (see tuimastatakse) ja mõõdab rõhku. Test annab vastuse, kas oleme normivahemikus (9-20 mmHG) või mitte. Silma kõrge rõhk ei pruugi viidata glaukoomi arengule, kuid see on näiteks silma hüpertensioon.

Nägemisteravust tuleks kontrollida igal silmaarsti visiidil. Patsient peab tahvlilt tähti lugema ja kujundid ära tundma. Eeldatakse, et kui keegi loeb tahvlil nähtavast kümnest reast 10, on tal täielik nägemisteravus. Pärast kaugnägemise hindamist hinnatakse lähinägemise teravust, st võimet lugeda peeneid kirju. Tavaliselt vajab enamus inimesi pärast 40. eluaastat paari lugemisprille (defekti ennast nimetatakse presbüoopiaks või presbüoopiaks). Vanuses 40–65 eluaastat vahetame okulaarid keskmiselt iga 3-5 aasta tagant, sest nägemisdefekt süveneb. Enamik umbes 65-aastaseid inimesi kasutab lugemiseks okpara + 3,5–4 dioptrit

Piluslambi (biomikroskoobi) abil uuritakse tervet silma. Seade võimaldab teil vaadata kogu silma. Esiteks hinnatakse silma esiosa seisundit, st pindala sarvkestast läätseni. Kui arst soovib uurida ka silmapõhja, varustab ta pilulambi lisaläätsega ja saab seega võrkkesta seisundit hinnata. Uuringu nõuetekohaseks läbiviimiseks peab arst laiendama õpilast, et hinnata muutusi kogu võrkkestas - algusest (pole nähtav ilma õpilase laienemiseta) kuni lõpuni, s.t nägemisnärvini. Nägemisnärv koosneb võrkkesta närvikiududest. Silma silmapõhja uurides on võimalik tuvastada ka paljusid süsteemseid haigusi, nagu diabeet ja ateroskleroos. Lihtsamalt öeldes võib öelda, et muutused, mida silmaarst silmapõhjal täheldab, esinevad ka teistes organites.

Täiendavad silmakatsed

Kui pärast põhitestide tegemist ei saa arst diagnoosi panna, paneb ta teise. See juhtub ka siis, kui patsiendi pereliikmetel on olnud glaukoom või patsiendil on silma sees kõrge rõhk, nägemisnärvi muutused või muud häirivad sümptomid.

Nägemisvälja test määrab nägemisnärvi tundlikkuse. See seisneb erineva intensiivsusega valguse stiimulite vaatamises. Nõrga nägemisnärvi korral näeb patsient ainult tugevat valgust, mitte nõrgemat. Tulemused on seotud kehtestatud vanusenormidega. Nägemisnärvi vähenenud tundlikkus tähendab haigust. Nägemisvälja piiramine võib viidata ka ajuhaigusele, näiteks hüpofüüsi kasvajale.

Silmapildi uuringud (HRT, GDX, OTC) on väga kaasaegne tehnika silmakudede üksikute sektsioonide, näiteks võrkkesta, nägemisnärvi ketta, sarvkesta uurimiseks. Test viiakse läbi siis, kui kahtlustatakse glaukoomi, maakula degeneratsiooni (AMD), võrkkesta diabeetilisi muutusi või vähki. See on äärmiselt täpne ja võimaldab teil tuvastada isegi kõige väiksemaid kõrvalekaldeid silma struktuuris.

Silma ultraheli, mida nimetatakse ultraheliks A (amplituudiks A), võimaldab teil näha, mis toimub silma taga, s.t silmakoopas. Test viiakse läbi ka siis, kui pilu lampi ei saa patsiendi diagnoosimiseks kasutada. Seda näiteks juhul, kui patsient ei näe katarakti või sarvkesta endospermi tõttu silma sees. Ultraheli näitab võrkkesta muutusi, nagu võrkkesta irdumine või pisar, silmakasvajad, insultid, nägemisnärvi glaukomatoossed muutused. Ultraheli A tehakse ka selleks, et valida patsiendile sobiv lääts, mis vajab asendamist, näiteks katarakti tõttu. Ultraheli A-kirje on mõnevõrra sarnane EKG-kirjega, kus igal rekordjoone kaldel on oma tähendus ja see tähendab näiteks koetüüpi, selle konsistentsi või vaskulaarsust.

Ülilainurk-silmapõhjauuring on oftalmoloogias kõige kaasaegsem uurimismeetod. Varasemad seadmed võimaldasid pildistada võrkkesta väikest ala umbes 50 kraadi ulatuses. Sellest aastast on saanud võimalikuks võrkkesta 200-kraadise ala pildistamine. Tänu uuele tehnoloogiale saab arst ühe uuringu käigus silma uurida võrkkesta algusest kuni nägemisnärvini.

Pange tähele, uus! Pisarate koostise uurimiseks mõeldud seade on peagi saadaval silmaarstides. Aparaat aitab kuiva silma sündroomi all kannatavaid inimesi palju tõhusamalt.

igakuine "Zdrowie"